脑卒中后轻度认知障碍中医综合干预远期临床疗效评价

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目的评价中医综合方案治疗脑卒中后轻度认知障碍远期临床有效性。方法纳入200例脑卒中后轻度认知功能障碍患者,通过随机方案分为干预组104例,对照组96例。对照组给予非药物干预,干预组在对照组非药物干预基础上口服中药复方苁蓉益智胶囊,每次4粒,每日3次,同时配合中医特色疗法。2组疗程均为180天。干预期结束90天后分别用蒙特利尔认知评估量表(北京版)(Mo CA)、日常生活活动能力量表(ADL)评定患者认知功能、日常生活能力,并观察患者中医核心症状改善情况。结果 2组患者Mo CA总分较入组时均有改善,差异有统计学意义(P<0.01);且干预组同期Mo CA总分改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。Mo CA各亚项中,干预组抽象、延迟回忆的改善情况优于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组患者ADL总分较入组时均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),但2组间差异无统计学意义。干预组"言谈不知首尾,时作时止""转盼遗忘""语后便忘,思量不能""神思不聚""反应迟钝"等5条中医核心症状较入组时均有改善,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论中医综合干预方案治疗脑卒中后轻度认知障碍患者,具有较好的远期疗效,可提高患者认知功能水平,改善患者中医核心症状。
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