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摘要：目的：探讨产房助产士对产后出血的预防和护理观察的效果 方法：选取2017年3月至2018年7月在我院进行分娩的产妇100例作为研究对象，随机分为观察组（50例，助产士实施全程护理）和对照组（50例，实施常规护理），观察两组产妇产后的出血情况，记录产妇产后2小时、12小时和24h内的出血量和总出血量。结果： 观察组产妇产后2小时、12小时和24h内的出血量及总出血量均小于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05） 结论：助产士对产妇产后出血的预防和护理，能够使产后大出血发生的概率大大降低，有效的保证了产妇的生命健康，有助于产妇产后的顺利恢复。
关键词：助产士;产后出血;预防和护理
产后出血是指孕妇分娩后24小时内，出血量超过500ml的现象，是产妇分娩期中严重的并发症之一，产妇失血过多不但不利于产妇产后恢复，严重还可能导致生命危险[1]。大部分的产后出血发生在分娩后2小时内，因此在产后需要密切观察产妇子宫收缩情况和出血量，助产士对产妇分娩后的护理尤为重要。本研究探讨了产房助产士对产后出血的预防和护理效果，现将具体情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年3月至2018年7月在我院进行分娩的产妇100例作为研究对象，随机分为观察组和对照组。观察组50例，年龄范围22～38岁，平均年龄（26.37±2.5）岁，孕周范围36w～40w，平均孕周 （38.91±0.54）w;对照组50例，年龄范围21～37岁，平均年龄（25.57±3.2）岁，孕周范围36w～41w，平均孕周 （36.781±1.13）w。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。
1.2 方法
对对照组产妇实施常规护理，包括协助产妇生产，产后进行身体检查等。
助产士对观察组孕妇进行全程陪护，具体方法如下：
对产后出血进行预防措施主要包括：（1）健康知识教育。助产士定期对孕妇进行孕期相关知识的普及，提高孕妇自我监测和保护能力;（2）定期检查。助产士应督促孕妇定期做好产检，帮助及时的对孕妇身体状态进行检查。定期产检可以及时发现可能导致产后出血现象的原因，并及时解决问题，确保分娩的顺利进行;（3）叮嘱孕妇要保证足够的休息时间，不可过度劳累。叮嘱孕妇在饮食上不可暴饮暴食，不吃辛辣刺激等食物，有条件的话可以对孕妇的食谱进行干预，为孕妇制定个性化营养食谱;（4）对产妇的产程、宫缩等情况做好严密监测，及时记录分娩过程中产程的变化情况，一旦出现任何异常的情况，要及时采取应对措施，做好助产工作;（5）分娩后，对产妇的血压、脉搏、体温等生命体征进行密切检测，观察产妇的子宫收缩情况和产道出血等情况;
出血护理：（1）及时对产妇输血，抓住最好的抢救时机，并且协助医生找到导致产后出血的原因，针对出血原因制定有针对性的措施;（2）注意防止产后感染，由于产妇失血过多机体抵抗力下降，加之止血过程会对阴道、宫腔进行操作，极易引发感染[2]。（3）在产后恢复期间，保持病房内的清洁干净、温度适宜、阳光充裕，为产妇提供一份温馨舒适的恢复环境;（4）叮嘱产妇在产后注意饮食，饮食合理，加强营养的摄取;（5）对产妇进行产后的心理护理，时刻注意产妇的心理状态，对产妇进行心理疏导，积极鼓励产妇，进一步调节产妇情绪。
1.3 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇出血量比较
对两组产妇产后出血量比较发现，观察组产妇产后2小时、12小时、24小时内的出血量和总出血量均低于对照组，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
3 讨论
产后出血是产妇产后最为常见的并发症之一，当产妇分娩后若有出血情况，需要及时的给予措施应对，否则严重情况可能会威胁患者的生命。导致产妇产后出血的原因非常多。不仅包括宫缩无力、软产道损伤、凝血功能障碍等产妇身体机能因素，还与产妇产后的情绪、心理状态有密切关系[3]。随着人们思想意识水平的不断提升，对产后出血的认识也有了较大的提高，助产士的护理对预防和护理对产后出血现象越来越重要。
为了预防孕妇产后大出血情况的发生，助产士可以在帮助孕妇加强产前检查，对由难产史、患有贫血、妊高症、胎儿较大的等情况，提前做好防御措施。产中助产护士可在三个产程期间分别注意到可能会引发大出血的因素，并积极做好预防。第三产程对预防产后出血尤为重要，对第三产程的积极干预能够减少产后出血量[4-5]。
综上所述，助产士通过细致的照顾。充分地分娩前准备，对产妇产前、产中和产后实施产后出血的预防和护理措施，能够使产后大出血发生的概率大大降低，有效的保证了产妇的生命健康，有助于产妇产后的顺利恢复。
参考文献：
[1]陈颖.产房助产士对产后出血的预防和护理观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（30）：171+177.
[2]张雪平.产房助产士对产后出血的预防和护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（27）：182-183.
[3]杜學燕，崔娜.产房助产士对产后出血的预防和护理体会[J].中外女性健康研究，2017（6）：126-126.
[4]朱莉.产房助产士对产后出血的预防和护理体会[J].大家健康旬刊， 2017， 11（3）：5.
[5]王珂.产房产后出血护理风险管理的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志， 2017，2（20）：10.
[6]张燕丽.温馨助产护理在产后出血中的应用效果观察[J].中国医药指南， 2018，16（30）：232-233.
关键词：助产士;产后出血;预防和护理
产后出血是指孕妇分娩后24小时内，出血量超过500ml的现象，是产妇分娩期中严重的并发症之一，产妇失血过多不但不利于产妇产后恢复，严重还可能导致生命危险[1]。大部分的产后出血发生在分娩后2小时内，因此在产后需要密切观察产妇子宫收缩情况和出血量，助产士对产妇分娩后的护理尤为重要。本研究探讨了产房助产士对产后出血的预防和护理效果，现将具体情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年3月至2018年7月在我院进行分娩的产妇100例作为研究对象，随机分为观察组和对照组。观察组50例，年龄范围22～38岁，平均年龄（26.37±2.5）岁，孕周范围36w～40w，平均孕周 （38.91±0.54）w;对照组50例，年龄范围21～37岁，平均年龄（25.57±3.2）岁，孕周范围36w～41w，平均孕周 （36.781±1.13）w。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。
1.2 方法
对对照组产妇实施常规护理，包括协助产妇生产，产后进行身体检查等。
助产士对观察组孕妇进行全程陪护，具体方法如下：
对产后出血进行预防措施主要包括：（1）健康知识教育。助产士定期对孕妇进行孕期相关知识的普及，提高孕妇自我监测和保护能力;（2）定期检查。助产士应督促孕妇定期做好产检，帮助及时的对孕妇身体状态进行检查。定期产检可以及时发现可能导致产后出血现象的原因，并及时解决问题，确保分娩的顺利进行;（3）叮嘱孕妇要保证足够的休息时间，不可过度劳累。叮嘱孕妇在饮食上不可暴饮暴食，不吃辛辣刺激等食物，有条件的话可以对孕妇的食谱进行干预，为孕妇制定个性化营养食谱;（4）对产妇的产程、宫缩等情况做好严密监测，及时记录分娩过程中产程的变化情况，一旦出现任何异常的情况，要及时采取应对措施，做好助产工作;（5）分娩后，对产妇的血压、脉搏、体温等生命体征进行密切检测，观察产妇的子宫收缩情况和产道出血等情况;
出血护理：（1）及时对产妇输血，抓住最好的抢救时机，并且协助医生找到导致产后出血的原因，针对出血原因制定有针对性的措施;（2）注意防止产后感染，由于产妇失血过多机体抵抗力下降，加之止血过程会对阴道、宫腔进行操作，极易引发感染[2]。（3）在产后恢复期间，保持病房内的清洁干净、温度适宜、阳光充裕，为产妇提供一份温馨舒适的恢复环境;（4）叮嘱产妇在产后注意饮食，饮食合理，加强营养的摄取;（5）对产妇进行产后的心理护理，时刻注意产妇的心理状态，对产妇进行心理疏导，积极鼓励产妇，进一步调节产妇情绪。
1.3 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇出血量比较
对两组产妇产后出血量比较发现，观察组产妇产后2小时、12小时、24小时内的出血量和总出血量均低于对照组，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
3 讨论
产后出血是产妇产后最为常见的并发症之一，当产妇分娩后若有出血情况，需要及时的给予措施应对，否则严重情况可能会威胁患者的生命。导致产妇产后出血的原因非常多。不仅包括宫缩无力、软产道损伤、凝血功能障碍等产妇身体机能因素，还与产妇产后的情绪、心理状态有密切关系[3]。随着人们思想意识水平的不断提升，对产后出血的认识也有了较大的提高，助产士的护理对预防和护理对产后出血现象越来越重要。
为了预防孕妇产后大出血情况的发生，助产士可以在帮助孕妇加强产前检查，对由难产史、患有贫血、妊高症、胎儿较大的等情况，提前做好防御措施。产中助产护士可在三个产程期间分别注意到可能会引发大出血的因素，并积极做好预防。第三产程对预防产后出血尤为重要，对第三产程的积极干预能够减少产后出血量[4-5]。
综上所述，助产士通过细致的照顾。充分地分娩前准备，对产妇产前、产中和产后实施产后出血的预防和护理措施，能够使产后大出血发生的概率大大降低，有效的保证了产妇的生命健康，有助于产妇产后的顺利恢复。
参考文献：
[1]陈颖.产房助产士对产后出血的预防和护理观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（30）：171+177.
[2]张雪平.产房助产士对产后出血的预防和护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（27）：182-183.
[3]杜學燕，崔娜.产房助产士对产后出血的预防和护理体会[J].中外女性健康研究，2017（6）：126-126.
[4]朱莉.产房助产士对产后出血的预防和护理体会[J].大家健康旬刊， 2017， 11（3）：5.
[5]王珂.产房产后出血护理风险管理的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志， 2017，2（20）：10.
[6]张燕丽.温馨助产护理在产后出血中的应用效果观察[J].中国医药指南， 2018，16（30）：232-233.