2型糖尿病合并冠心病患者颈动脉狭窄的筛查价值

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目的分析2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者颈动脉狭窄的筛查价值。方法收集2015年9月至2017年8月四川大学华西医院健康管理中心抽查的500例CHD患者的临床资料,按是否合并T2DM,分为T2DM组与非T2DM组,所有患者入院后均完成颈动脉超声检查,分析T2DM合并CHD与单纯CHD患者颈动脉狭窄特征,并分析血糖及炎症指标与患者颈动脉狭窄发生的相关性。结果 1)T2DM组血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均高于非T2DM组(P<0.05);2)T2DM组左右侧颈动脉内膜中层厚度(IMT)值均高于非T2DM组,其轻度狭窄所占比例低于非T2DM组,中度狭窄、重度狭窄及斑块形成所占比例高于非T2DM组(P<0.05);3)T2DM合并CHD患者IMT、HbA1c均与IL-6、TNF-α、hs-CRP表达呈正相关,其空腹血糖(FPG)与IL-6呈正相关(P<0.05)。结论T2DM合并CHD患者常伴颈动脉狭窄,且其颈动脉狭窄与血糖、炎症指标的变化存在明显相关性,T2DM合并CHD患者颈动脉狭窄的筛查可作为判定冠状动脉狭窄程度的依据。
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