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【摘 要】目的：观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法：选取我院2006年1月—2012年12月收治的急性脑梗死106例，分为疏血通组及对照组。疏血通组给予疏血通注射液（牡丹江友搏药业有限责任公司生产，每支2ml，含水蛭、地龙；批准文号：国药准字Z20010100）6ml加入氯化钠注射液250ml静脉点滴，疗程21d。对照组给予复方丹参注射液（由上海中西制药有限公司生产，每支2ml，含丹参、降香；批准文号：国药准字Z20027937）16ml加入氯化钠注射液250ml静脉点滴，疗程21d。治疗期间不用钙离子拮抗剂及其他脑血管扩张剂。治疗前、治疗后2组病人进行神经功能缺损程度评分，并进行疗效比较。结果：疏血通组总有效率92.86%，对照组78%；与对照组疗效比较经Ridit分析，差异有非常显著的意义（p<0.01）。结论：疏血通注射液治疗急性脑梗死安全有效；且疗效优于复方丹参。
【关键词】脑梗死；疏血通；丹参；药物疗法
【中图分类号】 【文献标识码】 【文章编号】1004-7484（2014）03-01694-01
急性脑梗是老年人的常见病、多发病。发病机制复杂，目前尚无一行之有效的普遍治疗方法。临床一般多采用改善脑部血液循环、防止血栓形成、保护神经细胞疗法[1]。国产新药疏血通（Shuxuetongzhusheye）是一种以水蛭、地龍为主要成分的中药制剂，能活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻络所致的缺血性中风，病中经络急性期，症见半身不遂、口舌歪斜、语言蹇涩。适用于急性脑梗死见上述表现者[2]。我院2006年1月—2012年12月应用疏血通注射液治疗急性脑梗死病人56例，并与传统治疗方法比较，报道如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择
入选条件：⑴高血压、动脉硬化基础上发生的急性脑梗死；⑵起病48h以内；⑶首发或复发，但都无任何后遗症；⑷年龄50-78a；⑸均经CT或MRI确诊。
病例排除标准：①有过敏体质或过敏史；②有消化性溃疡；③多脏器衰竭；④近期内有出血倾向及出血性疾病；⑤恶性高血压超过200/120mmHg；⑥有手术史及外伤史；⑦伴严重心功能不全；⑧伴严重肝肾功能衰竭[3]。
106例急性脑梗死病人分为2组：疏血通组56例，男性30例，女性26例，年龄（60±58）a，50-78a；对照组50例，男性30例，女性20例，年龄（58±9）a，48-75a.。 2组性别、年龄、既往史、治疗开始时间及治疗前根据脑卒中神经功能缺损程度标准[陈清棠。脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准（1995）评分均无差异，具有可比性[4]。
1.2 治疗方法
2组病人入院后均应用降血压药（血管紧张肽转换酶抑制剂）、降颅压药（20%甘露醇）、抗凝药（低分子右旋糖酐）或降血糖药及其反对症药物（如抗感染药），疏血通组给予疏血通注射液（牡丹江友搏药业有限责任公司生产，每支2ml，含水蛭、地龙；批准文号：过药准字Z20010100）6ml加入氯化钠注射液250ml静脉点滴，疗程21d。对照组给予复方丹参注射液（由上海中西制药有限公司生产，每支2ml，含丹参、降香；批准文号：国药准字Z20027937）16ml加入氯化钠注射液250ml静脉点滴，疗程21d。治疗期间不用钙离子拮抗剂及其他脑血管扩张剂[5]。
1.3 观察项目
2组病例于治疗前后分别做心电图（ECG）、血白细胞（WBC）、肝功能（ALT）、肾功能检查。进行神经功能缺损程度积分及病残程度分级，治疗期间监测血压脉搏，并观察有无不良反应。
1.4 疗效评定
疗效评定标准：⑴基本痊愈为神经功能缺损积分减少90%--100%；病残程度0级；⑵显著进步为功能缺损积分减少46%-90%，病残程度1-3级；⑶进步为功能缺损积分减少18%-45%；⑷无变化为功能缺损积分减少不足18%，⑸恶化为功能缺损积分增加18%。基本痊愈与显著进步的总和为总有效率[6]。
1.5统计学方法
计量资料以x±s表示，用配对t检验；计数资料用Ridit分析，秩和检验及x2检验。
2 结果
2.1 2组治疗前后神经功能缺损评分比较
2组治疗后评分较前下降，差异有显著意义（p<0.01），见表1。
【关键词】脑梗死；疏血通；丹参；药物疗法
【中图分类号】 【文献标识码】 【文章编号】1004-7484（2014）03-01694-01
急性脑梗是老年人的常见病、多发病。发病机制复杂，目前尚无一行之有效的普遍治疗方法。临床一般多采用改善脑部血液循环、防止血栓形成、保护神经细胞疗法[1]。国产新药疏血通（Shuxuetongzhusheye）是一种以水蛭、地龍为主要成分的中药制剂，能活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻络所致的缺血性中风，病中经络急性期，症见半身不遂、口舌歪斜、语言蹇涩。适用于急性脑梗死见上述表现者[2]。我院2006年1月—2012年12月应用疏血通注射液治疗急性脑梗死病人56例，并与传统治疗方法比较，报道如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择
入选条件：⑴高血压、动脉硬化基础上发生的急性脑梗死；⑵起病48h以内；⑶首发或复发，但都无任何后遗症；⑷年龄50-78a；⑸均经CT或MRI确诊。
病例排除标准：①有过敏体质或过敏史；②有消化性溃疡；③多脏器衰竭；④近期内有出血倾向及出血性疾病；⑤恶性高血压超过200/120mmHg；⑥有手术史及外伤史；⑦伴严重心功能不全；⑧伴严重肝肾功能衰竭[3]。
106例急性脑梗死病人分为2组：疏血通组56例，男性30例，女性26例，年龄（60±58）a，50-78a；对照组50例，男性30例，女性20例，年龄（58±9）a，48-75a.。 2组性别、年龄、既往史、治疗开始时间及治疗前根据脑卒中神经功能缺损程度标准[陈清棠。脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准（1995）评分均无差异，具有可比性[4]。
1.2 治疗方法
2组病人入院后均应用降血压药（血管紧张肽转换酶抑制剂）、降颅压药（20%甘露醇）、抗凝药（低分子右旋糖酐）或降血糖药及其反对症药物（如抗感染药），疏血通组给予疏血通注射液（牡丹江友搏药业有限责任公司生产，每支2ml，含水蛭、地龙；批准文号：过药准字Z20010100）6ml加入氯化钠注射液250ml静脉点滴，疗程21d。对照组给予复方丹参注射液（由上海中西制药有限公司生产，每支2ml，含丹参、降香；批准文号：国药准字Z20027937）16ml加入氯化钠注射液250ml静脉点滴，疗程21d。治疗期间不用钙离子拮抗剂及其他脑血管扩张剂[5]。
1.3 观察项目
2组病例于治疗前后分别做心电图（ECG）、血白细胞（WBC）、肝功能（ALT）、肾功能检查。进行神经功能缺损程度积分及病残程度分级，治疗期间监测血压脉搏，并观察有无不良反应。
1.4 疗效评定
疗效评定标准：⑴基本痊愈为神经功能缺损积分减少90%--100%；病残程度0级；⑵显著进步为功能缺损积分减少46%-90%，病残程度1-3级；⑶进步为功能缺损积分减少18%-45%；⑷无变化为功能缺损积分减少不足18%，⑸恶化为功能缺损积分增加18%。基本痊愈与显著进步的总和为总有效率[6]。
1.5统计学方法
计量资料以x±s表示，用配对t检验；计数资料用Ridit分析，秩和检验及x2检验。
2 结果
2.1 2组治疗前后神经功能缺损评分比较
2组治疗后评分较前下降，差异有显著意义（p<0.01），见表1。