心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响

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  摘要:目的:观察心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者的应用疗效。
  方法:随机将96例骨折后抑郁焦虑患者分为干预组和常规组,干预组予以心理护理干预,常规组仅予以常规护理,测定两组患者护理前后抑郁、焦虑评分及生活质量项目评分。
  结果:干预组SDS评分(49.55±4.23)、SAS评分(48.81±6.41),下降显著大于常规组(51.70±4.45、53.81±5.46)(P<0.05),且干预组QOL评分增加显著高于常规组。
  结论:心理护理干预有助于缓解骨折后抑郁焦虑患者抑郁焦虑,提高其生活质量。
  关键词:高血压护理健康教育
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.468
  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)05-0288-01
  骨折在现代高节奏生活中发病率日增,而骨折后常出现不同程度抑郁、焦虑等心理障碍也日益为人们所重视,抑郁、焦虑不仅会增加患者骨折愈合的困难,还可诱发自杀和伤害他人等严重后果[1]。本文探讨心理护理干预应对骨折后抑郁焦虑的临床应用疗效,报道如下:
  1资料和方法
  1.1临床资料。选择2008年11月-2013年11月本院骨折住院治疗患者96例,其中暴力性骨折82例,病理性14例,干预前两组患者焦虑、抑郁自测评分均在50分以上。随机分为两组各48例,对比两组患者的年龄、性别、病情及家庭经济、文化水平等基线资料均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2干预方法。两组患者均予常规健康教育护理,包括与患者沟通骨折病情,宣传骨折基本知识,指导康复运动等;干预组在此基础上予以心理护理干预,主要内容包括:①引导患者培养健康心理,保持积极向上的心理状态。②科学指导患者心理疏导,及时宣泄负面情绪;③获取患者家属工作支持,在社会关系上给予更多积极的影响。
  1.3疗效观察[2]。两组患者护理干预时间均为4周,护理前后均依照Zung编制的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行抑郁、焦虑评分,并采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(QOL)评定患者护理干预前后的生活质量项目得分。
  1.4统计学方法。采用SPSS13.0统计软件进行统计分析,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  3讨论
  骨折患者因创伤应激,骨折后疼痛及活动功能障碍,常可见产生抑郁、焦虑等不良情绪,如不及时有效予以干预处理,可能进展至严重心理障碍及疾病,不利于骨折恢复及身心健康保持[3]。有研究发现骨折患者焦虑、抑郁主要与社会支持领悟低下、神经质性格、未婚等多种因素相关,且与患者住院天数费用成正比[4]。改善骨折术后心理状态可以极大的协助治疗及促进骨折康复,心理护理干预通过沟通了解患者病情、心理状况等,帮助树立正确疾病观,增进康复信心,保持身心愉悦,在具体实施上包括运动、娱乐转移注意力疗法,音乐松弛疗法,还可以通过讲座,谈话等倾诉和倾听形式,疏泄患者不良情绪。引导患者亲友增加社会支持干预措施是减轻患者抑郁、焦虑进展的关键措施,尤其在老年骨折术后患者,社会支持可增进老年人社会结合紧密度,提高其生活质量与康复能力[5]。
  本研究通过心理护理干预骨折后抑郁焦虑患者的结果表明:治疗后干预组患者的SDS、SAS评分下降均显著高于常规组,QOL评分增加高于常规组,结果具有统计学意义(P<0.05);综上所述,心理护理干预有助于缓解骨折后抑郁焦虑患者抑郁焦虑,提高其生活质量。
  参考文献
  [1]杨淑红,李聪慧.骨折患者心理状况调查及对策[J].中国民康医学,2011,23(4):421,487
  [2]苏琳,王岚.综合心理干预对老年高血压伴抑郁焦虑患者生活质量的影响[J].中国老年学杂志,2012,32(7):1477-1478
  [3]章秀峰,吴丽华,王梅芳,等.护理干预对股骨颈骨折患者心理症状与应对方式的临床研究[J].中国现代医生,2011(26):112-113
  [4]李丽,凌敏,单慧华.骨折住院患者自杀态度与焦虑抑郁的相关分析[J].当代医学,2012,18(13):81-83
  [5]彭彩虹,梅蕊,龙凤.社会支持综合干预对老年股骨骨折患者术后抑郁发生的影响与分析[J].当代护士(学术版),2012(12):86-87
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