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【摘要】
目的：观察泌尿系感染患者应用静脉滴注洛美沙星与口服洛美沙星的临床效果。方法：回顾我院2007年1月——2011年1月，我科收治的100例泌尿系感染患者临床资料，随机分为A、B两组，每组患者50例，对A组50例患者予以洛美沙星进行静脉滴注，对B组50例患者予以洛美沙星的口服给药，并对两组患者治疗后的临床效果进行对比。结果：A组的总有效率是94.0%；B组的总有效率是92.0%，两组差异不具有统计学意义（P＞0.05）；A组有2例患者出现不良反应，B组有1例患者出现不良反应，以头晕和胃肠道的反应为主，均呈轻度，不良反应均于停药后消失；以药物经济学相关原理对成本效果进行分析，A组成本疗效比显著高于B组（7.20，0.20，P＜0.01）。结论：泌尿系感染患者应用静脉滴注洛美沙星与口服洛美沙星，均安全有效，但应用洛美沙星静脉滴注的成本疗效比显著优于口服给药，需结合临床情况合理选用。
【关键词】泌尿系感染；洛美沙星；静脉滴注；口服给药；临床效果
【中图分类号】R104.45 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)10-0465-02
临床上合理的应用抗生素，其原则除了安全有效之外，合理与经济同样也是目前决策治疗方案较重要的因素［1］。本文回顾我院2007年1月—2011年1月，我科收治的100例泌尿系感染患者临床资料，随机分为A、B两组，每组患者50例，对A组50例患者予以洛美沙星进行静脉滴注，对B组50例患者予以洛美沙星的口服给药，并对两组患者治疗后的临床效果进行对比。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：
我院2007年1月—2011年1月，我科收治的100例泌尿系感染患者临床资料，随机分为A、B两组，每组患者50例，有男性患者41例，有女性患者59例，患者年龄最大为62岁，最小为15岁，全部入选患者均未在试验前的48小时内应用过抗菌药物进行治疗，同时排除于喹诺酮类的抗菌药物有过敏史者，既往均无糖尿病史以及其他类型的慢性病病史。上述患者在性别与年龄以及病情的严重程度上，其差异均不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法：
对A组50例患者予以洛美沙星进行静脉滴注，对B组50例患者予以洛美沙星的口服给药，并对两组患者治疗后的临床效果进行对比。
1.2.1 A组：将0.4g的洛美沙星加到250ml 5%的葡萄糖注射液里，再进行静脉滴注，每天1次，7天为一个疗程。
1.2.2 B组：
口服0.4g的洛美沙星片，每天1次，7天为一个疗程。
1.3 疗效判定标准：
依据患者治疗前后的体温与症状以及体征和实验室检查的指标，将标准分为4级。①治愈：患者临床症状与体征以及实验室检查均已经恢复正常；②显效：患者病情出现明显好转，而上述的3项中，仅1项没有完全的恢复正常；③进步：患者用药后其病情出现好转，却不十分明显；④无效：患者用药的72小时后没有明显的进步，甚至加重［2］。治疗的总有效率＝①治愈+②显效。
1.4 统计学处理：
应用 SPSS 17.0（产品与服务的统计学解决方案）软件来进行数据的统计及处理，以±s来表示数据，以t检验应用于计量资料，以X2检验应用于计数资料，对两组间的相互比较则采用q检验，将P＜0.05做为其差异标准。
2 结果
A组的总有效率是94.0%；B组的总有效率是92.0%，两组差异不具有统计学意义（P＞0.05），详见表-1；A组有2例患者出现不良反应，B组有1例患者出现不良反应，以头晕和胃肠道的反应为主，均呈轻度，不良反应均于停药后消失；以药物经济学相关原理对成本效果进行分析，A组成本疗效比显著高于B组（7.20，0.20，P＜0.01），详见表-2。
表-1 两组疗效对比（例）
表-2两组成本疗效比对比
3 讨论
喹诺酮类的广谱抗菌药洛美沙星，于革兰氏的阴性菌以及阳性菌和部分厌氧菌具有较强的杀菌作用［3］。而泌尿系感染中，最主要的致病菌即大肠埃希菌，第二即肠球菌与克雷伯杆菌，上述均于洛美沙星其抗菌谱内，因此其对于泌尿系感染进行治疗的临床效果就较为明确［4］。而本次观察也对其充分的加以证明。两种给药途径究竟疗效如何，是本次研究的重点［5］。经观察后发现，上述两者其临床疗效与不良反应均较相似。但为了能够让患者以最低的费用支出获取其治疗的最佳方案，因此，药物的选择不仅需要考虑其是否安全有效，并且也需要考虑到其经济性。文中C/E将二者紧密联系在一起，以单位效果的花费成本来表示
综上所述，泌尿系感染患者应用静脉滴注洛美沙星与口服洛美沙星，均安全有效，但应用洛美沙星静脉滴注的成本疗效比显著优于口服给药，需结合临床情况合理选用。
参考文献
［1］ 王娟. 喹诺酮类抗菌药物三种给药方案治疗泌尿系感染的成本-效果分析 ［J］. 天津药学, 2008, 20 (4) _2 . 62-63
［2］ 董春峡,胡凤銮,林洁等. 洛美沙星的药理作用、临床应用和不良反应 ［J］. 齐鲁药事, 2004, 23 (7) _2 . 38-39
［3］ 安卓瑪. 常用喹诺酮类药物的作用机理、临床应用及不良反应 ［J］. 青海医药杂志, 2004, 34 (12) _2 . 53-54
［4］ 黄忠强,韦雪菱. 300例男性老年人尿路感染细菌培养与药敏结果分析 ［J］. 右江民族医学院学报, 2010, 32 (5) . DOI:10.3969/j.issn.1001-5817.2010.05.065. 751-752
［5］ 施莉娟,郭冠州. 阿奇霉素和盐酸洛美沙星治疗泌尿生殖道支原体及衣原体感染疗效对比观察 ［J］. 中国社区医师（医学专业）, 2010, 12 (28) . DOI:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.28.070. 63
目的：观察泌尿系感染患者应用静脉滴注洛美沙星与口服洛美沙星的临床效果。方法：回顾我院2007年1月——2011年1月，我科收治的100例泌尿系感染患者临床资料，随机分为A、B两组，每组患者50例，对A组50例患者予以洛美沙星进行静脉滴注，对B组50例患者予以洛美沙星的口服给药，并对两组患者治疗后的临床效果进行对比。结果：A组的总有效率是94.0%；B组的总有效率是92.0%，两组差异不具有统计学意义（P＞0.05）；A组有2例患者出现不良反应，B组有1例患者出现不良反应，以头晕和胃肠道的反应为主，均呈轻度，不良反应均于停药后消失；以药物经济学相关原理对成本效果进行分析，A组成本疗效比显著高于B组（7.20，0.20，P＜0.01）。结论：泌尿系感染患者应用静脉滴注洛美沙星与口服洛美沙星，均安全有效，但应用洛美沙星静脉滴注的成本疗效比显著优于口服给药，需结合临床情况合理选用。
【关键词】泌尿系感染；洛美沙星；静脉滴注；口服给药；临床效果
【中图分类号】R104.45 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)10-0465-02
临床上合理的应用抗生素，其原则除了安全有效之外，合理与经济同样也是目前决策治疗方案较重要的因素［1］。本文回顾我院2007年1月—2011年1月，我科收治的100例泌尿系感染患者临床资料，随机分为A、B两组，每组患者50例，对A组50例患者予以洛美沙星进行静脉滴注，对B组50例患者予以洛美沙星的口服给药，并对两组患者治疗后的临床效果进行对比。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：
我院2007年1月—2011年1月，我科收治的100例泌尿系感染患者临床资料，随机分为A、B两组，每组患者50例，有男性患者41例，有女性患者59例，患者年龄最大为62岁，最小为15岁，全部入选患者均未在试验前的48小时内应用过抗菌药物进行治疗，同时排除于喹诺酮类的抗菌药物有过敏史者，既往均无糖尿病史以及其他类型的慢性病病史。上述患者在性别与年龄以及病情的严重程度上，其差异均不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法：
对A组50例患者予以洛美沙星进行静脉滴注，对B组50例患者予以洛美沙星的口服给药，并对两组患者治疗后的临床效果进行对比。
1.2.1 A组：将0.4g的洛美沙星加到250ml 5%的葡萄糖注射液里，再进行静脉滴注，每天1次，7天为一个疗程。
1.2.2 B组：
口服0.4g的洛美沙星片，每天1次，7天为一个疗程。
1.3 疗效判定标准：
依据患者治疗前后的体温与症状以及体征和实验室检查的指标，将标准分为4级。①治愈：患者临床症状与体征以及实验室检查均已经恢复正常；②显效：患者病情出现明显好转，而上述的3项中，仅1项没有完全的恢复正常；③进步：患者用药后其病情出现好转，却不十分明显；④无效：患者用药的72小时后没有明显的进步，甚至加重［2］。治疗的总有效率＝①治愈+②显效。
1.4 统计学处理：
应用 SPSS 17.0（产品与服务的统计学解决方案）软件来进行数据的统计及处理，以±s来表示数据，以t检验应用于计量资料，以X2检验应用于计数资料，对两组间的相互比较则采用q检验，将P＜0.05做为其差异标准。
2 结果
A组的总有效率是94.0%；B组的总有效率是92.0%，两组差异不具有统计学意义（P＞0.05），详见表-1；A组有2例患者出现不良反应，B组有1例患者出现不良反应，以头晕和胃肠道的反应为主，均呈轻度，不良反应均于停药后消失；以药物经济学相关原理对成本效果进行分析，A组成本疗效比显著高于B组（7.20，0.20，P＜0.01），详见表-2。
表-1 两组疗效对比（例）
表-2两组成本疗效比对比
3 讨论
喹诺酮类的广谱抗菌药洛美沙星，于革兰氏的阴性菌以及阳性菌和部分厌氧菌具有较强的杀菌作用［3］。而泌尿系感染中，最主要的致病菌即大肠埃希菌，第二即肠球菌与克雷伯杆菌，上述均于洛美沙星其抗菌谱内，因此其对于泌尿系感染进行治疗的临床效果就较为明确［4］。而本次观察也对其充分的加以证明。两种给药途径究竟疗效如何，是本次研究的重点［5］。经观察后发现，上述两者其临床疗效与不良反应均较相似。但为了能够让患者以最低的费用支出获取其治疗的最佳方案，因此，药物的选择不仅需要考虑其是否安全有效，并且也需要考虑到其经济性。文中C/E将二者紧密联系在一起，以单位效果的花费成本来表示
综上所述，泌尿系感染患者应用静脉滴注洛美沙星与口服洛美沙星，均安全有效，但应用洛美沙星静脉滴注的成本疗效比显著优于口服给药，需结合临床情况合理选用。
参考文献
［1］ 王娟. 喹诺酮类抗菌药物三种给药方案治疗泌尿系感染的成本-效果分析 ［J］. 天津药学, 2008, 20 (4) _2 . 62-63
［2］ 董春峡,胡凤銮,林洁等. 洛美沙星的药理作用、临床应用和不良反应 ［J］. 齐鲁药事, 2004, 23 (7) _2 . 38-39
［3］ 安卓瑪. 常用喹诺酮类药物的作用机理、临床应用及不良反应 ［J］. 青海医药杂志, 2004, 34 (12) _2 . 53-54
［4］ 黄忠强,韦雪菱. 300例男性老年人尿路感染细菌培养与药敏结果分析 ［J］. 右江民族医学院学报, 2010, 32 (5) . DOI:10.3969/j.issn.1001-5817.2010.05.065. 751-752
［5］ 施莉娟,郭冠州. 阿奇霉素和盐酸洛美沙星治疗泌尿生殖道支原体及衣原体感染疗效对比观察 ［J］. 中国社区医师（医学专业）, 2010, 12 (28) . DOI:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.28.070. 63