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摘要:近几年,由于我国对于儿童用药的管理不够规范,再加之我国约有九成的药物没有考虑儿童剂型,这些因素就为临床中儿童用药埋下了隐患,严重影响着儿童药品的安全性和有效性。因此,下一步我国应该加强对于儿童药品的管理控制,规范各个医院儿童用药的合理性和有效性,保障药品和用药的安全性。本文以儿童药品的安全性为研究中心,对市场上的儿童药品以及儿童用药的情况进行探究分析,从市场、医院以及家庭等多个方面对儿童药品的安全隐患进行分析,找出了其中的原因并给出了相应的改进意见。
关键词:儿童药品 安全隐患 预防探讨
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.624
【中图分类号】R-1【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)07-0384-01
据相关调查表明,目前,我国14岁以下的儿童数量已经超过了三亿,约为我国总人口的四分之一。这些儿童能否健康成长关乎到我国未来的发展方向,因此保障他们的身心健康是我国发展的重点之一。其中,儿童药品的质量以及儿童用药的情况是关乎其能否健康成长的关键因素之一。儿童期是一个人成长的关键时期,也是成长的基础时期,在这个阶段,儿童的机体各系统以及各功能器官尚未发育成熟,对药物的吸收以及代谢能力较差,因此,儿童药品的质量对儿童的用药以及儿童的健康状况有着重大影响[1]。
1 儿童药品管理存在的安全隐患
1.1 儿童药品种类较少,用药缺乏科学性。与其他发达国家相比,我国市场中的儿童药品种类较少,对儿童用药缺乏针对性。据调查,我国的药品种类约有两千多种,而儿童药品仅占四十种,不到其百分之二,这也就导致临床中儿童药品难以满足儿童用药的特殊性要求。很多时候,对一些没有儿童剂型的药品,医护人员只能根据儿童的年龄、体重等情况按照成年人的比例进行估算,凭经验用药,缺乏用药的针对性和科学性。
1.2 儿童药品说明书不够规范。在我国的药品管理法中规定,药品的说明书中要对药品的适应症、用法、用量等情况进行详细说明,但目前很多儿童药品的说明书中并没有进行项目进行特别说明,同时,在其他一些没有儿童剂型的成年人药品中也缺少对于儿童用药的相关事项说明,多以遵医嘱或者儿童酌减等字眼进行简短概述,缺乏科学性和客观性[2]。
1.3 药品的储存和保管不够合理。在临床中,由于管理制度不健全或者药品管理人员疏忽,经常会出现药品管理以及保管不合理的现象,在一点在儿童药品管理中尤为常见,例如有些对保管要求较高的药品并没有按照其保管要求进行管理,有时是人为失误,更多的是管理条件受限[3]。在这种情况下,药品的质量就难以保证,药品的有效性也会大大降低,从而直接影响到药物治疗的效果。
1.4 用药后不良反应的处理不够及时。儿童是医患人员中比较特殊的一个群体,其由于自身生理结构的特殊性,因此在用药时需要特别谨慎,以防止药物的不良反应出现,但是,在实际情况中,由于儿童的表达能力与思维能力受限,出现不良反应后经常很难全面说出其特征,从而可能耽误治疗,造成较为严重的后果,因此,这就要求家长及其医护人员要对儿童用药的不良反应进行小心防范,一旦出现,就要立刻进行妥善处理。
1.5 药品用药、用量知识匮乏。由于我国居民平均文化水平不高,在医药方面知识的普及方面较弱,这为儿童药品的用药安全埋下了隐患,尤其是在城郊和农村地区,很多家长对于说明书的用法用量有着很大误解,而这些人多为儿童药品的直接实施者,这对儿童用药的安全性也有着重大影响[4]。
2 问题的改进建议
2.1 对医院以及医生的建议。在儿童药品的使用阶段,医生的意见和评价有着举足轻重的作用,特别是一些年龄较小的幼儿,儿童的用药量主要取决于医生,因此医生应该对于儿童药品的选择和使用抱着谨慎的态度,当患儿在用药过程中出现不良反应应该时采取相关处理,将反应的伤害降到最小。同时,医生应该将儿童药品的使用量以及不良反应对患儿家长进行详细的说明,避免出现药品使用不当,对儿童造成伤害等情况。此外,医院也应该加强药品保存的监督管理力度,对一些有着特殊管理要求的药品要按照其管理要求进行管理,必要时要引进先进的管理设施和管理经验,也可以定期对药品管理人员进行培训,对药品管理的的各个环节进行抽样检查,纠正其管理中的问题和不足,从每一个环节上对儿童用药的安全性进行保障,最后,医院应该加强对儿科用药的时间、药量以及用药途径等环节的统一管理,不定期对儿科用药的情况进行抽查,也可以制定激励机制进行管理,对于医护人员中出现的用药不规范情况进行严厉纠正,保障用药阶段以及用药情况的安全性[5]。
2.2 对家长的建议。儿童药品安全隐患的案例中,有一部分也是家长用药不当而导致的,所以在日常的生活中,家长应该积极主动地去了解儿童药品的使用特点和使用剂量,谨慎用药,必要时要向医生咨询意见,避免盲目用药的情况发生。同时如果儿童用药后发生不良反应,应该及时就诊,将药物伤害降到最小。只有不断提高家长的用药安全意识,才能有效保证儿童药品的正确使用,减少儿童用药不当案例的发生。
参考文献
[1] 陈新梅,高晓黎.儿童用药现状[J].辽宁药物与临床,2002,5(3):151-153
[2] 周思详.国产药品九成无儿童剂型[J].广州日报,2004-10-23
[3] 何昌善,吴信魏.中国新药实用全集[M].第1版.北京:气象出版社,2000.5
[4] 邓先维.儿童用药剂型开发浅议[J].西北药学杂志,1997,12(4):191
[5] 蔡秀琳,陈宇星,黄旭慧.儿科处方与药品调查分析[J].海峡药学,2002,14(5):110-12
关键词:儿童药品 安全隐患 预防探讨
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.624
【中图分类号】R-1【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)07-0384-01
据相关调查表明,目前,我国14岁以下的儿童数量已经超过了三亿,约为我国总人口的四分之一。这些儿童能否健康成长关乎到我国未来的发展方向,因此保障他们的身心健康是我国发展的重点之一。其中,儿童药品的质量以及儿童用药的情况是关乎其能否健康成长的关键因素之一。儿童期是一个人成长的关键时期,也是成长的基础时期,在这个阶段,儿童的机体各系统以及各功能器官尚未发育成熟,对药物的吸收以及代谢能力较差,因此,儿童药品的质量对儿童的用药以及儿童的健康状况有着重大影响[1]。
1 儿童药品管理存在的安全隐患
1.1 儿童药品种类较少,用药缺乏科学性。与其他发达国家相比,我国市场中的儿童药品种类较少,对儿童用药缺乏针对性。据调查,我国的药品种类约有两千多种,而儿童药品仅占四十种,不到其百分之二,这也就导致临床中儿童药品难以满足儿童用药的特殊性要求。很多时候,对一些没有儿童剂型的药品,医护人员只能根据儿童的年龄、体重等情况按照成年人的比例进行估算,凭经验用药,缺乏用药的针对性和科学性。
1.2 儿童药品说明书不够规范。在我国的药品管理法中规定,药品的说明书中要对药品的适应症、用法、用量等情况进行详细说明,但目前很多儿童药品的说明书中并没有进行项目进行特别说明,同时,在其他一些没有儿童剂型的成年人药品中也缺少对于儿童用药的相关事项说明,多以遵医嘱或者儿童酌减等字眼进行简短概述,缺乏科学性和客观性[2]。
1.3 药品的储存和保管不够合理。在临床中,由于管理制度不健全或者药品管理人员疏忽,经常会出现药品管理以及保管不合理的现象,在一点在儿童药品管理中尤为常见,例如有些对保管要求较高的药品并没有按照其保管要求进行管理,有时是人为失误,更多的是管理条件受限[3]。在这种情况下,药品的质量就难以保证,药品的有效性也会大大降低,从而直接影响到药物治疗的效果。
1.4 用药后不良反应的处理不够及时。儿童是医患人员中比较特殊的一个群体,其由于自身生理结构的特殊性,因此在用药时需要特别谨慎,以防止药物的不良反应出现,但是,在实际情况中,由于儿童的表达能力与思维能力受限,出现不良反应后经常很难全面说出其特征,从而可能耽误治疗,造成较为严重的后果,因此,这就要求家长及其医护人员要对儿童用药的不良反应进行小心防范,一旦出现,就要立刻进行妥善处理。
1.5 药品用药、用量知识匮乏。由于我国居民平均文化水平不高,在医药方面知识的普及方面较弱,这为儿童药品的用药安全埋下了隐患,尤其是在城郊和农村地区,很多家长对于说明书的用法用量有着很大误解,而这些人多为儿童药品的直接实施者,这对儿童用药的安全性也有着重大影响[4]。
2 问题的改进建议
2.1 对医院以及医生的建议。在儿童药品的使用阶段,医生的意见和评价有着举足轻重的作用,特别是一些年龄较小的幼儿,儿童的用药量主要取决于医生,因此医生应该对于儿童药品的选择和使用抱着谨慎的态度,当患儿在用药过程中出现不良反应应该时采取相关处理,将反应的伤害降到最小。同时,医生应该将儿童药品的使用量以及不良反应对患儿家长进行详细的说明,避免出现药品使用不当,对儿童造成伤害等情况。此外,医院也应该加强药品保存的监督管理力度,对一些有着特殊管理要求的药品要按照其管理要求进行管理,必要时要引进先进的管理设施和管理经验,也可以定期对药品管理人员进行培训,对药品管理的的各个环节进行抽样检查,纠正其管理中的问题和不足,从每一个环节上对儿童用药的安全性进行保障,最后,医院应该加强对儿科用药的时间、药量以及用药途径等环节的统一管理,不定期对儿科用药的情况进行抽查,也可以制定激励机制进行管理,对于医护人员中出现的用药不规范情况进行严厉纠正,保障用药阶段以及用药情况的安全性[5]。
2.2 对家长的建议。儿童药品安全隐患的案例中,有一部分也是家长用药不当而导致的,所以在日常的生活中,家长应该积极主动地去了解儿童药品的使用特点和使用剂量,谨慎用药,必要时要向医生咨询意见,避免盲目用药的情况发生。同时如果儿童用药后发生不良反应,应该及时就诊,将药物伤害降到最小。只有不断提高家长的用药安全意识,才能有效保证儿童药品的正确使用,减少儿童用药不当案例的发生。
参考文献
[1] 陈新梅,高晓黎.儿童用药现状[J].辽宁药物与临床,2002,5(3):151-153
[2] 周思详.国产药品九成无儿童剂型[J].广州日报,2004-10-23
[3] 何昌善,吴信魏.中国新药实用全集[M].第1版.北京:气象出版社,2000.5
[4] 邓先维.儿童用药剂型开发浅议[J].西北药学杂志,1997,12(4):191
[5] 蔡秀琳,陈宇星,黄旭慧.儿科处方与药品调查分析[J].海峡药学,2002,14(5):110-12