左旋氧氟沙星滴眼液治疗急性细菌性角膜炎预后分析

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  摘要:目的:探讨和分析左旋氧氟沙星滴眼液治疗急性细菌角膜炎的治疗效果及预后改善。
  方法:选取96例在我院接受治疗的急性细菌性角膜炎患者,随机分成对照组和观察组;对照组给予浓度为0.3%的氧氟沙星滴眼液进行治疗,观察组给予浓度为0.3%的左旋氧氟沙星滴眼液进行治疗。
  结果:观察组48例患者总治疗有效率为97.9%;对照组48例患者总治疗有效率为93.8%,观察组和对照组患者平均治愈时间依次为(7.5±2.4)d和(9.7±3.8)d,两组上述指标对比发现有显著性差异(P<0.05),且观察组预后明显好于对照组。
  结论:左旋氧氟沙星滴眼液治疗急性细菌性角膜炎,疗效好,治愈时间短,抗菌活性高,对急性角膜炎预后的改善有着明显促进作用,值得临床推广。
  关键词:左旋氧氟沙星滴眼液 急性细菌性角膜炎 预后
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)10-0207-01
  急性细菌性角膜炎属于常见眼科疾病,若是不及时控制和治疗,可引发角膜溃疡穿孔、全眼球炎等严重眼科疾病,严重时甚至导致失明[1,2]。目前,临床上常使用浓度较高的抗生素滴眼液对该病进行治疗,但大多数使用的抗生素滴眼液均不具备广谱抗菌特效[1,2],这严重的影响了该病的治疗效果。我院通过选取96例急性细菌性角膜炎患者,分别给予左旋氧氟沙星滴眼液和氧氟沙星滴眼液进行治疗,现将两组患者治疗疗效整理报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料。选取96例于2010年10月-2012年11月在我院接受治疗的急性细菌性角膜炎患者为研究对象,选取对象中,男50例,女46例;年龄跨度31-67岁,平均年龄53.6岁。上述对象主要临床表现为:畏光、眼部疼痛、流泪等自觉症状,同时形成角膜溃疡或清润,并有少量的脓性液体分泌物。选取对象病程历史在48h-5d之间,且尚未使用抗生素眼药水进行治疗。随机将上述对象分成对照组(48例)和观察组(48例),两组患者在年龄、性别、病程历史以及病况上均无显著性差异,有可比性。
  1.2 治疗方法。对照组患者给予浓度为0.3%的氧氟沙星滴眼液进行治疗,观察组给予浓度为0.3%的左旋氧氟沙星滴眼液进行治疗,两组患者每天给药6次,每2h一次,每次1-2滴,14d为一个疗程。对两组的患者表现出来的自觉症状以及角膜溃疡灶愈合情况、眼中分泌物、结膜充血、眼痛等体征进行密切观察和记录,同时记录两组患者接受治疗后所发生不良反应状况。
  1.3 疗效评价。治愈:自觉症状、眼膜充血、眼中分泌物等临床症状完全消失,角膜溃疡愈合;显效:自觉症状、眼膜充血、眼中分泌物等临床症状得到明显改善,角膜溃疡有明显好转迹象,眼部不适得到明显缓解,对日常生活影响较小;有效:临床症状有所改善,溃疡面积缩小,分泌物减少,眼部不适感觉得到适当的缓解,对日常生活有一定的影响;无效:病情无变化,甚至恶化。总治疗有效率为治愈率、显效率、有效率三者之和。
  1.4 统计学方法。将上述数据进行汇总处理,并使用统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
  2 结果
  观察组48例患者中,其中治疗效果为痊愈、显效、有效的患者人数依次为22、16、9例,总治疗有效率为97.9%,对照组48例患者中,其中治疗效果为痊愈、显效、有效的患者人数依次为20、17、8例,总治疗有效率为93.8%,两组对比无显著性差异(P>0.05);观察组和对照组患者平均治愈时间依次为(7.5±2.4)d和(9.7±3.8)d,两组对比发现两组患者预后有显著性差异(P<0.05)。两组患者在接受治疗期间,均无不良反应发生。详细对比结果见下表1。
  3 讨论
  左旋氧氟沙星属于新一代氟喹诺酮类抗菌剂,是氧氟沙星的左旋体,该药物通过对细菌原细胞核的DNA旋转酶进行抑制,阻断细菌DNA的复制,具有较好的治疗效果,其抗菌活性大约是氧氟沙星的两倍,抗菌谱较广,对于大多数细菌而言,如金黄色葡萄球菌、大肠球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单细胞菌、阴沟肠杆菌,肠球菌、乙型链球菌、产气杆菌均、肺炎克雷伯杆菌、副大肠杆菌、不动杆菌、产酸假单胞菌、绿色链球菌、肺炎球菌、弗氏枸橼酸杆菌、嗜麦芽假单胞菌、异型枸橼酸杆菌、D型肠球菌以及格高菲肠杆菌有极强的抑菌活性[3],不良反应低,且抗菌后效应较长,改善预后,提升患者的生活质量。本文研究表明,观察组患者在接受该药物进行治疗,其治疗效果高于对照组,且治愈时间明显短于对照组,这说明左旋氧氟沙星滴眼液治疗疗效好,抗菌性强,对患者的预后改善有着非常大的促进作用,值得临床推广。
  参考文献
  [1] 曾曙芳,王贵平.左氧氟沙星滴眼液治疗急性细菌性角膜炎55例分析[J].中国基层医药,2011(7):969-970
  [2] 章桂芳,黄永健.加替沙星与左氧氟沙星滴眼液治疗急性细菌性角膜炎感染的药物经济学评价[J]海峡药学,2010(12):261-264
  [3] 谢美娟,陈皆春.氧氟沙星治疗细菌角膜炎的疗效观察[J].中国基层医药,2010(12):1672
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