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【关键词】护患；沟通技巧；应用
【中图分类号】R452【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)01-0062-01
随着人类社会的不断进步，传统的医学模式也正发生着悄悄的转变，现代护理学要求护士要“以患者康复为中心”,对患者进行系统化的整体护理。患者及家属对护理质量，护理人员服务态度提出了更高的要求。因此良好的护患沟通不仅能提高患者的满意度，减少护患纠纷，还有助于患者的依从性，从而提高整体护理工作水平。为此护理人员浅谈沟通技巧体会如下。
1 护患沟通的定义
沟通是人与人之间的信息传递和交流，是指社会环境下语言和非语言行为。沟通分为语言性沟通和非语言性沟通。护患沟通是人际沟通的具体化，护患沟通是护理人员和患者间的思想感受、情感、意念的传递。是相互间了解和接受的过程，也是相互传递信息，为护理工作提供充分依据的过程，建立和谐的护患关系对于护患双方都是十分重要的。
2 护患沟通的重要性
护患沟通是整体护理的重要内容，良好的护患沟通能达到增强护患沟通的目的，达到有利于患者病情早日康复的效。因此，在护理临床工作中必须重视护患沟通。有了良好的沟通可以消除误解，减少不必要的麻烦与纠纷。患者入院后，大多存在心理压力，同时又面对新的环境，容易产生焦虑、恐惧不安的情绪，对自己的病情以及康复如何都会产生各种揣测。通过和患者的交流，用语言和非语言的指导和暗示或通过其他的方法使患者诉说自己的想法和顾虑。护理人员运用专业知识为其作身心的护理，是患者处于接受治疗、护理、康复的最佳状态，完成以疾病为中心向以患者康复为中心的转变。
3 护患沟通的形式
3.1 语言热情、和谐可亲的交流会给患者带来温暖，进而建立战胜疾病的信心。态度生硬的语言可增加患者及家属的反感，进而加重病情。患者患病后，对自己的病情十分敏感，不恰当的语言课使患者失去治疗信心，甚至出现悲观情绪，放弃治疗，走向极端。护理人员应对患者进行正确的健康指导，细心解释，消除疾病给患者带来的各种烦恼，使其建立战胜疾病，配合治疗的信心和勇气。
3.2 语调；患者入院后对医务人员表情，语调都会十分关注。我们根据患者的文化水平，职业、年龄、家庭条件、个人及家属的不同需求，尽量用通俗易懂简洁明快的语言及柔和的语调，多采用安慰性、鼓励性、积极的暗示性和患者进行情感交流，并取得患者的信任。实施个性化的护理计划，从而提高生命质量。
3.3 面部表情；面部表情是非语言沟通中最丰富的源泉，护士的表情是护士的仪表、行为、举止在面部的集中体现，对患者的心理影响较大。人们常说微笑是最好的语言，以微笑待人，是人际交往中最能解决生疏紧张的第一要素。因此护士应注意到展示在患者面前的表情，并尽可能的控制一些会给患者造成伤害的非语言表情，如不喜欢，厌恶和敌意等。
3.4 身体姿势；身体姿势可以反应一个人的情绪状态，健康情况及自我概念。如手势、点头等姿势。适当运用这些姿势非常有利于临床工作。例如患者和护士交谈时护士对所理解的内容及听话的兴趣要及时反馈给患者，灵活运用手势或点头等动作，能维持和调节交流的进行，既而向患者点头表示说下去或我明白了。因此，护士给患者护理时，应用适当的示范动作来补充语言，能使患者更充分的理解我们的要求和目地，更好的配合我们的护理工作。
3.5 触摸；触摸是一种无声语言，是非语言交流的特殊形式，是一种很有效的沟通方式。触摸能增进人们的相互关系，它是用以补充语言沟通及向他人表示关心，体贴、理解、安慰和支持等情感的一种重要方式。然而触摸是一种非常个体的行为，对不同的人具有不同的涵义。触摸受性别、年龄和文化等因素的影响，因此也是一种容易被理解的沟通方式。例如对一个临终的患者，当任何语言已经不再有意义的时候，温暖的触摸却能把护士的关心传递给患者。
3.6 仪表；仪表是指人的衣着姿势与风度。有研究发现，80%的人对另一个人的印象来源于他的外表，因此护理人员的仪表应整洁、端庄、大方，可信以 展示护士群体素质美感，塑造护士的美好形象。
4 护患沟通的技巧
4.1 建立信任感，信任是沟通的基础。护士应主动迎接病人让病人对医院有一种亲切和熟悉的感觉，主动向病人介绍自己，介绍病区周围环境，主动帮助患者解决护理以及生活方面的问题，拉近与患者的距离。
4.2 树立护患平等合作的理念，护患关系双方，虽然各自角色不同，但都有各自的尊严，都有需要尊重，需要理解的权利。双方的合作要建立在相互理解的基础上，护士要尊重患者对诊疗和护理的要求和意见，这样才有利于调动患者的积极性，促进病人康复。
4.3 综合运用语言和非语言交流，护理人员正确使用语言交流固然重要，但不能忽视诚挚温馨的笑容，亲切谦虚的态度，庄重稳健的举止应用语言和非语言恰当的交流，是对患者进行常规治疗和心理治疗的重要方法。
5 护患沟通中的注意事项
在沟通过程中应耐心倾听患者的叙述，使患者通过交流方式把自己的苦闷倾述出来，以减轻心理痛苦，不随意打断患者的谈话，将患者的谈话听完整，不要急于判断，并保持与患者目光接触，以表示诚意和对倾诉者的尊重，同时通过语言或非语言交流方式作出适当的反应，及时回馈信息，让患者感到受到护士的关心，不要搪塞应付，不懂的应请求医生或护士长解释。掌握患者的诊断、病情、治疗预后及社会心理因素，做好解释工作，有针对性，选择性的提供信息，并采取适当的语言支持。创造温馨环境 ，增加患者的安全感和信任感，最终取得有效沟通，在与患者交流时，语言要温和、诚恳、应使用清楚、简洁、朴素的语言，避免过多医学术语，避免医护人员对疾病的诊断，病情的解释不一致。在语言沟通中适当沉默可以给患者以充分的思考时间，让患者完全宣泄自己的感情，也给护士观察患者和调适自己的机会。适当的运用沉默有意想不到的效果，尤其在患者悲伤、焦虑时，患者会感受到护士是在认真听 ，在体会它的心情。
参考文献
[1] 黄俊琴，殷占东，浅谈护理沟通技巧山西职工医学院学报，2008，18(2）；80
[2] 罗华；浅谈非语言护理沟通技巧及其应用。大家健康2008，6
作者单位：130000 吉林省结核病医院
【中图分类号】R452【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)01-0062-01
随着人类社会的不断进步，传统的医学模式也正发生着悄悄的转变，现代护理学要求护士要“以患者康复为中心”,对患者进行系统化的整体护理。患者及家属对护理质量，护理人员服务态度提出了更高的要求。因此良好的护患沟通不仅能提高患者的满意度，减少护患纠纷，还有助于患者的依从性，从而提高整体护理工作水平。为此护理人员浅谈沟通技巧体会如下。
1 护患沟通的定义
沟通是人与人之间的信息传递和交流，是指社会环境下语言和非语言行为。沟通分为语言性沟通和非语言性沟通。护患沟通是人际沟通的具体化，护患沟通是护理人员和患者间的思想感受、情感、意念的传递。是相互间了解和接受的过程，也是相互传递信息，为护理工作提供充分依据的过程，建立和谐的护患关系对于护患双方都是十分重要的。
2 护患沟通的重要性
护患沟通是整体护理的重要内容，良好的护患沟通能达到增强护患沟通的目的，达到有利于患者病情早日康复的效。因此，在护理临床工作中必须重视护患沟通。有了良好的沟通可以消除误解，减少不必要的麻烦与纠纷。患者入院后，大多存在心理压力，同时又面对新的环境，容易产生焦虑、恐惧不安的情绪，对自己的病情以及康复如何都会产生各种揣测。通过和患者的交流，用语言和非语言的指导和暗示或通过其他的方法使患者诉说自己的想法和顾虑。护理人员运用专业知识为其作身心的护理，是患者处于接受治疗、护理、康复的最佳状态，完成以疾病为中心向以患者康复为中心的转变。
3 护患沟通的形式
3.1 语言热情、和谐可亲的交流会给患者带来温暖，进而建立战胜疾病的信心。态度生硬的语言可增加患者及家属的反感，进而加重病情。患者患病后，对自己的病情十分敏感，不恰当的语言课使患者失去治疗信心，甚至出现悲观情绪，放弃治疗，走向极端。护理人员应对患者进行正确的健康指导，细心解释，消除疾病给患者带来的各种烦恼，使其建立战胜疾病，配合治疗的信心和勇气。
3.2 语调；患者入院后对医务人员表情，语调都会十分关注。我们根据患者的文化水平，职业、年龄、家庭条件、个人及家属的不同需求，尽量用通俗易懂简洁明快的语言及柔和的语调，多采用安慰性、鼓励性、积极的暗示性和患者进行情感交流，并取得患者的信任。实施个性化的护理计划，从而提高生命质量。
3.3 面部表情；面部表情是非语言沟通中最丰富的源泉，护士的表情是护士的仪表、行为、举止在面部的集中体现，对患者的心理影响较大。人们常说微笑是最好的语言，以微笑待人，是人际交往中最能解决生疏紧张的第一要素。因此护士应注意到展示在患者面前的表情，并尽可能的控制一些会给患者造成伤害的非语言表情，如不喜欢，厌恶和敌意等。
3.4 身体姿势；身体姿势可以反应一个人的情绪状态，健康情况及自我概念。如手势、点头等姿势。适当运用这些姿势非常有利于临床工作。例如患者和护士交谈时护士对所理解的内容及听话的兴趣要及时反馈给患者，灵活运用手势或点头等动作，能维持和调节交流的进行，既而向患者点头表示说下去或我明白了。因此，护士给患者护理时，应用适当的示范动作来补充语言，能使患者更充分的理解我们的要求和目地，更好的配合我们的护理工作。
3.5 触摸；触摸是一种无声语言，是非语言交流的特殊形式，是一种很有效的沟通方式。触摸能增进人们的相互关系，它是用以补充语言沟通及向他人表示关心，体贴、理解、安慰和支持等情感的一种重要方式。然而触摸是一种非常个体的行为，对不同的人具有不同的涵义。触摸受性别、年龄和文化等因素的影响，因此也是一种容易被理解的沟通方式。例如对一个临终的患者，当任何语言已经不再有意义的时候，温暖的触摸却能把护士的关心传递给患者。
3.6 仪表；仪表是指人的衣着姿势与风度。有研究发现，80%的人对另一个人的印象来源于他的外表，因此护理人员的仪表应整洁、端庄、大方，可信以 展示护士群体素质美感，塑造护士的美好形象。
4 护患沟通的技巧
4.1 建立信任感，信任是沟通的基础。护士应主动迎接病人让病人对医院有一种亲切和熟悉的感觉，主动向病人介绍自己，介绍病区周围环境，主动帮助患者解决护理以及生活方面的问题，拉近与患者的距离。
4.2 树立护患平等合作的理念，护患关系双方，虽然各自角色不同，但都有各自的尊严，都有需要尊重，需要理解的权利。双方的合作要建立在相互理解的基础上，护士要尊重患者对诊疗和护理的要求和意见，这样才有利于调动患者的积极性，促进病人康复。
4.3 综合运用语言和非语言交流，护理人员正确使用语言交流固然重要，但不能忽视诚挚温馨的笑容，亲切谦虚的态度，庄重稳健的举止应用语言和非语言恰当的交流，是对患者进行常规治疗和心理治疗的重要方法。
5 护患沟通中的注意事项
在沟通过程中应耐心倾听患者的叙述，使患者通过交流方式把自己的苦闷倾述出来，以减轻心理痛苦，不随意打断患者的谈话，将患者的谈话听完整，不要急于判断，并保持与患者目光接触，以表示诚意和对倾诉者的尊重，同时通过语言或非语言交流方式作出适当的反应，及时回馈信息，让患者感到受到护士的关心，不要搪塞应付，不懂的应请求医生或护士长解释。掌握患者的诊断、病情、治疗预后及社会心理因素，做好解释工作，有针对性，选择性的提供信息，并采取适当的语言支持。创造温馨环境 ，增加患者的安全感和信任感，最终取得有效沟通，在与患者交流时，语言要温和、诚恳、应使用清楚、简洁、朴素的语言，避免过多医学术语，避免医护人员对疾病的诊断，病情的解释不一致。在语言沟通中适当沉默可以给患者以充分的思考时间，让患者完全宣泄自己的感情，也给护士观察患者和调适自己的机会。适当的运用沉默有意想不到的效果，尤其在患者悲伤、焦虑时，患者会感受到护士是在认真听 ，在体会它的心情。
参考文献
[1] 黄俊琴，殷占东，浅谈护理沟通技巧山西职工医学院学报，2008，18(2）；80
[2] 罗华；浅谈非语言护理沟通技巧及其应用。大家健康2008，6
作者单位：130000 吉林省结核病医院