探讨器官剂量调制（ODM）技术在头颈部CTA成像中对敏感器官辐射剂量和图像质量的影响。
方法前瞻性连续收集临床诊断或怀疑为头颈部动脉疾病，需要行头颈部CTA检查的91例患者，按照检查的先后顺序分为A组（46例）和B组（45例）。患者均行头颈部CTA检查，A组平扫应用ODM技术，增强时采用常规扫描；B组平扫和增强扫描均应用ODM技术。记录A组患者平扫及增强扫描时甲状腺区、眼眶区的平均管电流及四个方向（前、左、后、右）上的管电流，并记录辐射剂量（CT剂量指数和有效剂量）。对A组和B组患者的图像质量进行客观评价（测量甲状腺区和眼眶区动脉CT值和对比噪声比）及主观评分。A组和B组患者间的图像质量客观评价指标采用独立样本t检验比较，图像质量主观评分采用Mann-Whitney U非参数秩和检验比较；A组患者平扫和增强扫描间的管电流和辐射剂量采用配对t检验比较。
结果A组患者除甲状腺区后位平扫和增强扫描间的管电流差异无统计学意义外（P>0.05），甲状腺区和眼眶区其他方向的管电流差异均有统计学意义（P均<0.05），平扫均低于增强扫描。A组患者平扫和增强扫描时，甲状腺区的平均管电流分别为（604±43）、（656±22）mA，眼眶区平均管电流分别为（341±54）、（409±63）mA，差异均有统计学意义（t值分别为－10.909、－38.454，P均<0.01）。A组患者平扫的CT剂量指数和有效剂量分别为（15.6±1.4）mGy和（1.44±0.17）mSv，增强扫描分别为（17.4±1.4）mGy和（1.60±0.18）mSv，差异均有统计学意义（t值分别为－42.008、－32.130，P值均<0.01）。A组和B组患者间，图像质量的客观和主观评价指标差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论在头颈部CTA中应用ODM技术，可以在不改变图像质量的前提下，减低敏感器官的辐射剂量，保护敏感器官。