探讨后路经椎弓根内固定联合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折的临床效果。
方法48例胸腰段脊柱骨折患者纳入观察研究对象，所有患者均采用后路经椎弓根内固定联合椎体成形术进行治疗。比较患者治疗前后脊柱后突Cobb’s角、椎体压缩率，椎管狭窄率，Frankel分级，视觉模拟评分(VAS)的差异。
结果平均手术时间(125.9±58.3) min，术中平均透视时间(14.0±3.8) min，术中平均出血量(408.7±62.3) ml。平均随访(19.1±3.6)个月，48例患者未出现内固定松动、断裂，伤口感染、红肿及不愈合情况，2例骨水泥椎管渗漏，未出现神经系统症状。治疗后患者Cobb’s角发生显著改变(F＝168.51，P<0.05)，术后1个月(2.8±0.8)°和术后6个月(4.3±1.1)°均显著低于术前(24.1±6.8)°，P<0.05]；椎体压缩率发生显著改变(F＝95.16，P<0.05)，术后1个月(10.1±3.7)%和术后6个月(14.5±3.9)%的椎体压缩率均显著低于术前(40.2±8.8)%，F值分别为74.62、62.68，P<0.05]。椎管狭窄率发生显著改变(F＝254.85，P<0.05)，术后1个月(7.2±2.4)%和术后6个月(10.3±3.6)%的椎管狭窄率均显著低于术前(43.2±5.4)%，F值分别为48.83、36.26，P<0.05]。VAS评分发生显著改变(F＝56.84，P<0.05)，术后1个月(3.5±1.7)分和术后6个月(2.6±1.5)分均显著低于术前(6.8±2.8)分，F值分别为10.88、9.59，P<0.05]。配对秩和检验结果显示，患者术后Frankel分级显著改善(Z＝5.64，P<0.05)。
结论后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊椎柱骨折效果较好。