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摘要：目的：本研究主要就对危重患者行生化检验时动脉血气剩余血的临床应用价值展开分析讨论，以此来为危重患者的临床诊断提供参考依据。
方法：选择我院2011年11月—2012年11月所收治的60例危重患者作为研究对象，根据患者的血液标本收集方式的不同将其分为观察组与对照组，比较两组标本的检验性失血情况。
结果：两组标本的AKP、Cr、TP、DBIL、ALT水平存在明显差异，具有统计学意义，Ρ<0.05；两组标本的CK、CKMB、HBDH、hs-CRP、GLU、LDH、UA、BUN、GGT、TBA、ALB、TBIL、AST水平存在一定的差异，具有可比性，但不具备统计学意义，P>0.05。
结论：在对危重患者的血液标本进行生化检验时，动脉血气剩余血诊断可以在一定程度上降低患者出现检验性失血的情况，患者的抽血次数也相对减少，在临床检验过程中值得大力推广并普及使用。
关键词：动脉血气剩余血生化检验危重患者临床应用
【中图分类号】R9【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0535-01
在临床实践过程中，对于NICU或ICU重症患者怎样才能只采一次动脉全血，即可以对其进行血气分析，又可以将剩余血液用于生化检验已经得到了业界人士的广泛关注[1]。本研究将对我院2011年11月—2012年11月所收治的60例危重患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料。选择我院2011年11月—2012年11月所收治的60例危重患者作为研究对象，其中有24例女性，36例男性，所有患者的年龄为17—79岁，平均年龄为52.8岁。患者的病程为1—8年，平均病程为3.6年，本研究所有患者的疾病类型未进行限制。
1.2方法。本研究的所有患者在入院后，每例患者均采集静脉血与动脉血各1份，选用两种不同的血标本来进行生化检测。根据患者的血液标本收集方式的不同将其分为观察组与对照组，观察组标本用固体肝素锂锌平衡的动脉血气针进行采血，并将血气分析剩余血用于做生化检验，对照组用采集的静脉血进行生化检验。对这两组标本的检查结果进行比较分析，并对采用这两种方法进行检查后患者的检验性失血情况进行比较分析。
1.3统计学分析。采用SPSS15.0软件对本研究的数据进行统计学分析，计数资料的对比用X2检验，而计量资料的对比用t检验，Ρ<0.05说明差异具有统计学意义，P>0.05说明差异具有可比性，但不具备统计学意义。
2结果
观察组标本的AKP水平为（83.52±44.02）U/L，TP水平为（58.59±7.51）g/L，DBIL水平为（6.88±7.09）umol/L，ALT水平为（60.42±85.47）U/L，LDH水平为（367.81±438.62）U/L，GGT水平为（47.37±68.91）U/L，TBA碎片为（6.20±15.98）umol/L，ALB水平为（52.58±75.10）U/L，TBIL水平为（16.19±10.37）umol/L，AST水平为（60.38±85.89）U/L。对照组标本的AKP水平为（84.51±49.98）U/L，TP水平为（57.31±7.55）g/L，DBIL水平为（7.67±6.95）umol/L，ALT水平为（54.57±77.54）U/L，LDH水平为（377.09±462.83）U/L，GGT水平为（47.31±69.03）U/L，TBA碎片为（6.33±16.32）umol/L，ALB水平为（31.68±4.32）U/L，TBIL水平为（16.48±10.51）umol/L，AST水平为（61.31±89.64）U/L。两组标本的碱性磷酸酶（AKP）、肌酐（Cr）、总蛋白（TP）、直接胆红素（DBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平存在明显差异，具有统计学意义，Ρ<0.05；两组标本的肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CKMB）、a-羟基丁酸脱氢酶（HBDH）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、血糖（GLU）、乳酸脱氢酶（LDH）、尿酸（UA）、血尿素氮（BUN）、谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆汁酸（TBA）、血清蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平存在一定的差异，具有可比性，但不具备统计学意义，P>0.05。
3讨论
在对NICU或ICU重症患者进行临床检验时，由于患者具有病情复杂、严重等特点，在对其进行临床诊疗时，通常需要对患者的肝肾功能、静脉血与动脉血血气分析等生化检验[2，3]。在对此类患者行生化检验时，通常需要多管、多次采血，这就在一定程度上为医护人员以及患者带来了严重的不便。
综上所述，在对危重患者的血液标本进行生化检验时，动脉血气剩余血诊断可以在一定程度上降低患者出现检验性失血的情况，患者的抽血次数也相对较少，在临床检验过程中值得大力推广并普及使用。
参考文献
[1]史连义，刘继勇，王国锋等.动脉血气剩余血用于危重患者生化检验的临床应用[J].国际检验医学杂志，2011，32（21）：2544-2545
[2]支国华.动脉血气剩余血用于危重患者生化检验的临床应用[J].医药前沿，2013，（24）：118-118，119
[3]张燕，刘冬青，左惠芬等.危重患者生化检验中动脉血气剩余血临床应用分析[J].浙江临床医学，2012，14（8）：991-992
[4]郝思香.血气分析的动脉剩余血用于生化检验以减少重症患者检验性失血的可行性探讨[J].医药前沿，2013，（20）：88-89
方法：选择我院2011年11月—2012年11月所收治的60例危重患者作为研究对象，根据患者的血液标本收集方式的不同将其分为观察组与对照组，比较两组标本的检验性失血情况。
结果：两组标本的AKP、Cr、TP、DBIL、ALT水平存在明显差异，具有统计学意义，Ρ<0.05；两组标本的CK、CKMB、HBDH、hs-CRP、GLU、LDH、UA、BUN、GGT、TBA、ALB、TBIL、AST水平存在一定的差异，具有可比性，但不具备统计学意义，P>0.05。
结论：在对危重患者的血液标本进行生化检验时，动脉血气剩余血诊断可以在一定程度上降低患者出现检验性失血的情况，患者的抽血次数也相对减少，在临床检验过程中值得大力推广并普及使用。
关键词：动脉血气剩余血生化检验危重患者临床应用
【中图分类号】R9【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0535-01
在临床实践过程中，对于NICU或ICU重症患者怎样才能只采一次动脉全血，即可以对其进行血气分析，又可以将剩余血液用于生化检验已经得到了业界人士的广泛关注[1]。本研究将对我院2011年11月—2012年11月所收治的60例危重患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料。选择我院2011年11月—2012年11月所收治的60例危重患者作为研究对象，其中有24例女性，36例男性，所有患者的年龄为17—79岁，平均年龄为52.8岁。患者的病程为1—8年，平均病程为3.6年，本研究所有患者的疾病类型未进行限制。
1.2方法。本研究的所有患者在入院后，每例患者均采集静脉血与动脉血各1份，选用两种不同的血标本来进行生化检测。根据患者的血液标本收集方式的不同将其分为观察组与对照组，观察组标本用固体肝素锂锌平衡的动脉血气针进行采血，并将血气分析剩余血用于做生化检验，对照组用采集的静脉血进行生化检验。对这两组标本的检查结果进行比较分析，并对采用这两种方法进行检查后患者的检验性失血情况进行比较分析。
1.3统计学分析。采用SPSS15.0软件对本研究的数据进行统计学分析，计数资料的对比用X2检验，而计量资料的对比用t检验，Ρ<0.05说明差异具有统计学意义，P>0.05说明差异具有可比性，但不具备统计学意义。
2结果
观察组标本的AKP水平为（83.52±44.02）U/L，TP水平为（58.59±7.51）g/L，DBIL水平为（6.88±7.09）umol/L，ALT水平为（60.42±85.47）U/L，LDH水平为（367.81±438.62）U/L，GGT水平为（47.37±68.91）U/L，TBA碎片为（6.20±15.98）umol/L，ALB水平为（52.58±75.10）U/L，TBIL水平为（16.19±10.37）umol/L，AST水平为（60.38±85.89）U/L。对照组标本的AKP水平为（84.51±49.98）U/L，TP水平为（57.31±7.55）g/L，DBIL水平为（7.67±6.95）umol/L，ALT水平为（54.57±77.54）U/L，LDH水平为（377.09±462.83）U/L，GGT水平为（47.31±69.03）U/L，TBA碎片为（6.33±16.32）umol/L，ALB水平为（31.68±4.32）U/L，TBIL水平为（16.48±10.51）umol/L，AST水平为（61.31±89.64）U/L。两组标本的碱性磷酸酶（AKP）、肌酐（Cr）、总蛋白（TP）、直接胆红素（DBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平存在明显差异，具有统计学意义，Ρ<0.05；两组标本的肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CKMB）、a-羟基丁酸脱氢酶（HBDH）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、血糖（GLU）、乳酸脱氢酶（LDH）、尿酸（UA）、血尿素氮（BUN）、谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆汁酸（TBA）、血清蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平存在一定的差异，具有可比性，但不具备统计学意义，P>0.05。
3讨论
在对NICU或ICU重症患者进行临床检验时，由于患者具有病情复杂、严重等特点，在对其进行临床诊疗时，通常需要对患者的肝肾功能、静脉血与动脉血血气分析等生化检验[2，3]。在对此类患者行生化检验时，通常需要多管、多次采血，这就在一定程度上为医护人员以及患者带来了严重的不便。
综上所述，在对危重患者的血液标本进行生化检验时，动脉血气剩余血诊断可以在一定程度上降低患者出现检验性失血的情况，患者的抽血次数也相对较少，在临床检验过程中值得大力推广并普及使用。
参考文献
[1]史连义，刘继勇，王国锋等.动脉血气剩余血用于危重患者生化检验的临床应用[J].国际检验医学杂志，2011，32（21）：2544-2545
[2]支国华.动脉血气剩余血用于危重患者生化检验的临床应用[J].医药前沿，2013，（24）：118-118，119
[3]张燕，刘冬青，左惠芬等.危重患者生化检验中动脉血气剩余血临床应用分析[J].浙江临床医学，2012，14（8）：991-992
[4]郝思香.血气分析的动脉剩余血用于生化检验以减少重症患者检验性失血的可行性探讨[J].医药前沿，2013，（20）：88-89