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目的
探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并急性胰腺炎(AP)患者的临床特点和预后。
方法收集1999年1月至2013年12月就诊的2 526例SLE患者中合并AP的16例患者的病历资料。采用回顾性分析方法，分类整理并记录患者的临床特征，包括一般资料、既往史、临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果、治疗、转归。非正态分布的计量资料行秩和检验，计数资料行Fisher确切概率法检验。
结果SLE合并AP的发生率为0.63%(16/2 526)，其中轻症急性胰腺炎(MAP)10例，重症急性胰腺炎(SAP)6例。所有患者均予禁食、胃肠减压、营养支持、抑酸、抗炎、糖皮质激素、生长抑素等治疗。痊愈6例，好转7例；死亡3例，其中2例为SLE合并SAP患者，1例为SLE合并MAP患者。SLE合并SAP患者与SLE合并MAP患者相比，更多合并狼疮性肾病(6/6比5/10，Fisher确切概率法)、血液系统损伤(6/6比5/10，Fisher确切概率法)、肝损伤(5/6比0/10，Fisher确切概率法)，受累器官较多(中位数为7个比3个，Z＝－3.225)，SLE疾病活动指数评分较高(中位数为13.5分比6.5分，Z＝－2.876)，差异均有统计学意义(P均<0.05)。SLE合并AP死亡患者与SLE合并AP痊愈或好转患者相比，较多合并狼疮性脑病(2/3比1/13, Fisher确切概率法)，受累器官较多(中位数为7个比5个，Z＝－2.276)，SLE疾病活动指数评分较高(中位数为21分比12分，Z＝－2.195)，差异均有统计学意义(P均<0.05)。
结论SLE合并SAP患者多见合并狼疮性肾病、血液系统损伤、肝损伤、SLE活动、多器官受累。SLE合并AP预后不佳患者多见SLE活动、多器官受累、合并狼疮性脑病。