【摘 要】
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手术会引起局部炎性反应 ,严重者甚至发生全身炎性反应综合征(SIRS) . 在 2016 年以前 ,学者们大多认为炎性风暴之后 ,是成比例的代偿性抗炎反应(CARS) ,发生 CARS 后 ,机体
【机 构】
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重庆医科大学附属第二医院麻醉科,重庆,400010
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手术会引起局部炎性反应 ,严重者甚至发生全身炎性反应综合征(SIRS) . 在 2016 年以前 ,学者们大多认为炎性风暴之后 ,是成比例的代偿性抗炎反应(CARS) ,发生 CARS 后 ,机体表现为免疫抑制 ,且免疫抑制的程度与初始炎症因子峰值有关 ,因为免疫抑制可保护机体免受过度炎性反应的影响 ,直到 OSU-CHOWSKI 等时发生 ,术后呈现的是两者的“净效应” ,从而揭示了术后恢复是一个双向的、相互的、持续的炎性反应过程.严重炎性反应可引起发热、血象变化 ,甚至多器官功能障碍 ,代偿性抗炎反应带来的免疫抑制又会使机体发生感染、脓毒症 ,并可能致使肿瘤细胞的增殖和转移 ,影响术后恢复及远期预后.可见 ,炎性反应程度在术后恢复中具有关键作用.
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