中图分类号:R743.3
　　文献标识码: A
　　文章编号: 1672-3783(2009)-08-0075-01
　　【关键词】脑卒中;老年;危险因素
　　
　　
　　脑卒中包括缺血性卒中和出血性卒中,缺血性卒中包括:短暂性脑缺血发作(TIA)、脑栓塞和脑梗死,后二者在临床上有时不易区分,故统称为脑梗死。
　　1 临床资料
　　1.1 对象 152例卒中患者均系我院2006年1月~2008年12月老年病房收治,其中男性78例、女性74例,年龄60~90岁,平均78.3岁,所有患者经脑CT或MRI证实有脑梗死或脑出血。
　　1.2 相关危险因素 既往有高血压病史130例、糖尿病病史80例、高血脂病史25例,心脏病病史50例、吸烟和饮酒史78例。
　　2 结果分析
　　所有患者均予以内科保守治疗,经脱水降颅压、改善脑循环、营养脑细胞等对症支持治疗,死亡56例,余患者均遗留有不同程度的功能障碍。
　　3 讨论
　　脑卒中是严重危害人类健康的疾病之一,是长期致残的首要病因,早期预防对于防止脑卒中的发生尤为重要。高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症是引发脑卒中的主要危险因素。
　　高血压是脑卒中的第一危险因素。过高的血压导致血管内皮的损伤,促进脂质在血管壁沉积,是形成脑血管硬化的重要病理基础,积极有效地提高对高血压病的预防和治疗是防止脑卒中的重要途径之一。
　　糖尿病为第二危险因素。当人体血糖升高时各种组织蛋白均与糖结合,形成非酶促糖化终产物,加重血管壁损伤。另外,糖代谢紊乱加重脂代谢紊乱,游离脂肪酸增加,低密度脂蛋白的合成增加,加重动脉的粥样硬化,增加卒中风险。
　　心脏病可促使血流紊乱,形成发生脑血管病的栓子,经血流导入脑血管发生脑梗死。高的血脂促使动脉的硬化进而发生脑卒中。
　　改善不合理的膳食结构、适量运动、戒烟限酒、控制血压和血糖在理想范围之内对预防卒中有重要意义。
　　
　　参考文献
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