不同护理模式在阑尾手术患者中的综合护理效果分析

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  摘要:目的:分析阑尾手术患者在不同护理模式下的综合护理效果。方法:从我院2011年8月到2013年8月实施了阑尾炎手术治疗的患者中选取116例,并将其随机分为对照组(58例)和观察组(58例),对照组采用常规护理模式,观察组采用自我照顾模式,从患者的满意率、住院时间、治疗依从性以及治疗前后的SF-36评分结果进行相互比较和统计。结果:观察组满意者及治疗依从性较佳者比例均大于对照组(P<0.05);护理后观察组的SF-36各项评分均高于对照组,P<0.05。结论:在阑尾炎手术患者中,运用自我照顾模式的综合护理效果要好于常规护理模式,值得推广。
  关键词:护理效果;自我照顾模式;常规护理;阑尾手术
  要彻底治疗阑尾炎,必须进行阑尾手术,手术作为一种创伤性治疗方式,必然在生理及心理上,对患者造成一定的影响[1]。为了减少或消除这种影响,术后护理就显得尤为重要。下面就阑尾手术患者在不同护理模式下所取得的综合护理效果做一个探讨与比较,现报道如下。
  1 一般资料与方法
  1.1 一般资料
  从我院2011年8月到2013年8月实施了阑尾炎手术治疗的患者中选取116例,并将其随机分为对照组(58例)和观察组(58例),对照组采用常规护理模式,观察组采用自我照顾模式。在对照组中,男26例,女32例,年龄15~74岁,平均(26.2±5.6)岁,病程2~8天,平均病程(4.5±1.5)天。在观察组中,男27例,女31例,年龄16~72岁,平均(27.0±5.2)岁,病程2~7天,平均病程(4.7±1.6)天。两组患者的一般资料比较,均不具有显著性差异(P>0.05),有可比性。
  1.2 方法
  对照组运用常规护理模式给予患者护理,从患者的症状、饮食、体位及体征等方面着手护理,同时也要加强对患者的心理护理,向患者讲解一定的健康知识,告知家属从各个方面支持患者,让患者以良好的心理状态进行修养。观察组运用自我照顾模式进行护理,首先根据患者的实际情况,客观的对患者做一个评估,根据其结果将患者分为三类:部分补偿性自理需求患者,完全补偿性自理需求患者及辅助教育系统需求患者。针对三种类型的患者制定护理方案,让其能够进行部分自理,建立良好治疗信心,加强自愈的信心,积极的参与到治疗护理中,使患者能够进一步认识到病情的成因和发展变化,从而积极配合治疗,让治疗效果达到最大化,提高疾病的自愈率,让手术这种创伤性治疗方式,在生理及心理上,对患者造成的影响降到最低。最后从患者的满意率、住院时间、治疗依从性以及治疗前后的SF-36评分结果进行相互比较和统计分析。
  1.3 观察指标
  治疗后,采用自制的问卷调查法对两组患者的治疗依从性及满意度进行调查,应用SF-36量表对两组患者的生存质量进行综合评价,SF-36包含精神健康、心理职能、总体健康、活力、情感职能、机体、社会功能及疼痛这八项,评分越高,生存质量越好。
  1.4 统计学方法
  应用SPSS17.0软件对研究数据进行处理、分析,相关数据比较采用t检验(计量资料)或者x2检验(计数资料),P<0.05时,差异有统计学意义。
  2 结果
  将两组患者的满意度及治疗依从性进行比较,。通过可知,观察组满意者及治疗依从性较佳者比例均大于对照组(P<0.05),两者差异具有统计学意义。
  患者的满意度及治疗依从性比较[n,%]
  组别(n) 满意度 治疗依从性
  满意 不满意 较好 中等 较差
  对照组(58)
  观察组(58) 50(86.2)
  58(100.0) 8(13.8)
  0(0.0) 44(75.9)
  52(89.7) 10(17.2)
  5(8.6) 4(6.9)
  1(1.7)
  两组患者护理前后的生存质量比较。由可知两组患者护理前的SF-36评分项目(精神健康、心理职能、总体健康、活力、情感职能、机体、社会功能及疼痛)比较均无明显差异,P>0.05无统计学意义;护理后观察组的各项评分均高于对照组,P<0.05有统计学意义。
  3 讨论
  阑尾炎是临床常见病,其发病率较高。许多患者在及时就医的情况下,能够使其得到良好治疗效果,不过仍然存在少数患者因处理不当或不够重视而造成严重后果,甚至造成死亡[3-4]。要根治阑尾炎,一般需进行手术,而对大部分患者来说,手术这种创伤性治疗必然会使其心理和生理上均产生一定的影响,在生活、行动、工作等多方面带来一些不便,降低其对阑尾炎的治疗信心等。为了消除手术对患者带来的负面影响,护理人员所采用的护理模式就显得尤为重要。
  自我照顾护理模式是一种新型的护理模式,其能有效满足病人的自理需求[5]。对于人来说,自理是一项最基本的需求,只有该项需求得到了满足,才能树立起病人的生活信心,进而满足患者在不同阶段、不同时期的心理及生理需求,最终获得理想的护理效果。在本次研究中,对观察组患者应用了自我照顾模式进行护理,结果显示观察组患者在护理满意度、治疗依从性以及护理后的生存质量方面,均显著优于实施常规护理的对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。这表明对行阑尾炎手术的患者实施自我照顾护理模式,可有效提高患者的治疗依从性、护理满意度,改善患者的生存质量,值得推广应用。
  参考文献:
  [1]李发雨.不同护理模式在阑尾手术患者中的综合护理效果观察[J].中国医药导报,2011,8(22):111-112.
  [2]朱丽花.探讨护理干预在阑尾炎手术患者围手术期中的应用效果[J].健康必读(中旬刊),2013,12(9):462-462.
  [3]陈小琼.阑尾炎术后预防感染的有效护理模式探讨[J].当代医学,2012,18(23):118-119.
  [4]廖俪娣.全程优质护理模式用于免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术患者中的效果评价[J].中国实用医药,2013,8(9):215-216.
  [5]韩廷霞.全程护理服务模式在急性阑尾炎手术中的应用[J].当代护士(学术版),2012,(5):35-36.
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