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摘要：目的：分析和探讨柴胡疏肝散治疗肝气犯胃的临床体会。方法：随机选择2013年12月到2014年12月本院收治的肝气犯胃型慢性胃炎患者100例，随机将其分为观察组和对照组两组各50例，对照组患者给予吗丁啉等进行治疗，观察组患者给予柴胡疏肝散加减进行治疗，经过2个月的治疗后观察并比较两组的临床效果。结果：观察组32例显效，13例有效，5例无效，治疗总有效率为90.0%，对照组14例显效，17例有效，19例无效，治疗总有效率为62.0%，观察组明显高于对照组，且两组相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：柴胡疏肝散应用于肝气犯胃的临床治疗中具有确切疗效，可有效改善患者的临床症状，建议在临床上推广使用。
关键词：柴胡疏肝散 肝气犯胃 临床效果
为了分析和探讨柴胡疏肝散治疗肝气犯胃的临床体会，本文特选择2013年12月到2014年12月在本院进行治疗的肝气犯胃型慢性胃炎患者100例，随机将其分为两组，分别给予吗丁啉和柴胡疏肝散加减进行治疗，经过2个月的治疗后观察并比较两组的临床效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究运用随机抽样的方法选择2013年12月到2014年12月本院收治的肝气犯胃型慢性胃炎患者100例，以国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中医胃痛诊断标准为依据，所有患者均符合[1]，并经胃镜检查得以确诊。主证：①胃院胀痛，或痛窜两胁，②暖气频繁，③嘈杂泛酸，④脉弦;次证：①胸闷，②食少，③大便不畅，④舌质淡红，苔薄白。证型确定：具备主证2项加次证1项，或主证第1项加次证2项。排除由于肺炎、肝炎、阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎等引起的胃痛患者。随机将100例肝气犯胃型慢性胃炎患者分为两组，分别为观察组和对照组，观察组50例：男性患者20例，女性患者30例，年龄在32～75岁之间，平均年龄（48.56±5.37）岁，病程8d～25a，平均病程（12.33±4.32）a;对照组50例：男性患者19例，女性患者31例，年龄在33～74岁之间，平均年龄（48.04±5.25）岁，病程10d～29a，平均病程（12.97±4.05）a。两组患者的基本资料各方面比较，均无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予吗丁啉进行治疗，饭后半个小时口服，10mg/次，3次/d，2周为一个疗程，共4个疗程。观察组患者给予柴胡疏肝散加减进行治疗，主方组成成分为：陈皮6g、川芎6g、甘草6g、枳壳6g、香附10g、柴胡10g、白芍10g，将这些药物在煎药机内加热，并取汁300 mL，每天2次早晚口服，均为饭前服用，2周为一个疗程，共4个疗程。在用药期间要避免饮食和情绪紧张对药效的刺激，并戒烟酒。
1.3疗效评定标准[1]
显效：患者临床症状完全消失，胃酸分泌正常，胃镜检查结果显示正常;有效：患者临床症状有所改善，胃镜检查结果显示胃黏膜损伤有好转;无效：患者临床症状无改善，胃镜检查结果显示无变化。
1.4统计学方法
两组患者临床疗效统计结果用n/%表示，比较采用x2检验，统计所得具体数据的分析采用SPSS 15.0统计软件，差异具有统计学意义的标准为P<0.05。
2结果
表1即为两组患者临床疗效统计结果，由表中数据可知，对照组14例显效，17例有效，19例无效，治疗总有效率为62.0%，观察组32例显效，13例有效，5例无效，治疗总有效率为90.0%，对照组观察组明显高于对照组，且两组相比差异具有显著性（P<0.05）。
表1 两组患者临床疗效统计结果比较（n/%）
3讨论
中医学认为，肝功能正常则脾胃消化能力就正常，肝气犯胃主要是由于忧思恼怒和情志不遂引起的气机阻滞、横逆犯胃、胃失和降导致的。柴胡疏肝散方剂中的陈皮、积壳、甘草等药物具有理气和中的作用，柴胡、白芍、川芍、香附则具有疏肝解郁的作用，诸药合用则能够达到疏肝理气、和胃止痛的效果。如果患者还伴有胃部胀重等症状，则可以加入一些青皮、郁金、木香等，这些药物都具有理气解郁的作用;如果患者疼痛症状难以忍受，则可以加入一些川棣子，延胡索等，这些药物都具有理气止痛的作用;如果患者伴有唆气频等症状，则可以加入一些半夏、旋复花等，这些药物都具有降气解郁的作用。在本次研究中，观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。这与其他相关研究结果具有一致性[2]，再次证实了柴胡疏肝散治疗肝气犯胃的有效性。柴胡疏肝散应用于临床治疗中，在服药期间要叮嘱患者注意调节生活习惯，养成良好的饮食习惯，忌食辛辣刺激性食物，同时还要保持良好的心态，避免出现持续和过度的精神紧张和情绪波动等，会对药效产生不良影响[3]。总的来说，柴胡疏肝散应用于肝气犯胃的临床治疗中具有确切疗效，可有效改善患者的临床症状，建议在临床上推广使用。
参考文献：
[1]王垒，徐慧，闫政毅等.傅有执治疗胃脘痛经验[J].长春中医药大学学报，2012，28（2）：234-235.
[2]王宏，郑红，欧秀华等.中西医结合治疗肝气犯胃型胃脘痛120例疗效观察[J].中国中医药科技，2014，21（6）：688-689.
[3]张继跃，刘成全.柴胡疏肝散加减治疗肝气犯胃型胃脘痛疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2012，21（26）：2923-2923.
关键词：柴胡疏肝散 肝气犯胃 临床效果
为了分析和探讨柴胡疏肝散治疗肝气犯胃的临床体会，本文特选择2013年12月到2014年12月在本院进行治疗的肝气犯胃型慢性胃炎患者100例，随机将其分为两组，分别给予吗丁啉和柴胡疏肝散加减进行治疗，经过2个月的治疗后观察并比较两组的临床效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究运用随机抽样的方法选择2013年12月到2014年12月本院收治的肝气犯胃型慢性胃炎患者100例，以国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中医胃痛诊断标准为依据，所有患者均符合[1]，并经胃镜检查得以确诊。主证：①胃院胀痛，或痛窜两胁，②暖气频繁，③嘈杂泛酸，④脉弦;次证：①胸闷，②食少，③大便不畅，④舌质淡红，苔薄白。证型确定：具备主证2项加次证1项，或主证第1项加次证2项。排除由于肺炎、肝炎、阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎等引起的胃痛患者。随机将100例肝气犯胃型慢性胃炎患者分为两组，分别为观察组和对照组，观察组50例：男性患者20例，女性患者30例，年龄在32～75岁之间，平均年龄（48.56±5.37）岁，病程8d～25a，平均病程（12.33±4.32）a;对照组50例：男性患者19例，女性患者31例，年龄在33～74岁之间，平均年龄（48.04±5.25）岁，病程10d～29a，平均病程（12.97±4.05）a。两组患者的基本资料各方面比较，均无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予吗丁啉进行治疗，饭后半个小时口服，10mg/次，3次/d，2周为一个疗程，共4个疗程。观察组患者给予柴胡疏肝散加减进行治疗，主方组成成分为：陈皮6g、川芎6g、甘草6g、枳壳6g、香附10g、柴胡10g、白芍10g，将这些药物在煎药机内加热，并取汁300 mL，每天2次早晚口服，均为饭前服用，2周为一个疗程，共4个疗程。在用药期间要避免饮食和情绪紧张对药效的刺激，并戒烟酒。
1.3疗效评定标准[1]
显效：患者临床症状完全消失，胃酸分泌正常，胃镜检查结果显示正常;有效：患者临床症状有所改善，胃镜检查结果显示胃黏膜损伤有好转;无效：患者临床症状无改善，胃镜检查结果显示无变化。
1.4统计学方法
两组患者临床疗效统计结果用n/%表示，比较采用x2检验，统计所得具体数据的分析采用SPSS 15.0统计软件，差异具有统计学意义的标准为P<0.05。
2结果
表1即为两组患者临床疗效统计结果，由表中数据可知，对照组14例显效，17例有效，19例无效，治疗总有效率为62.0%，观察组32例显效，13例有效，5例无效，治疗总有效率为90.0%，对照组观察组明显高于对照组，且两组相比差异具有显著性（P<0.05）。
表1 两组患者临床疗效统计结果比较（n/%）
3讨论
中医学认为，肝功能正常则脾胃消化能力就正常，肝气犯胃主要是由于忧思恼怒和情志不遂引起的气机阻滞、横逆犯胃、胃失和降导致的。柴胡疏肝散方剂中的陈皮、积壳、甘草等药物具有理气和中的作用，柴胡、白芍、川芍、香附则具有疏肝解郁的作用，诸药合用则能够达到疏肝理气、和胃止痛的效果。如果患者还伴有胃部胀重等症状，则可以加入一些青皮、郁金、木香等，这些药物都具有理气解郁的作用;如果患者疼痛症状难以忍受，则可以加入一些川棣子，延胡索等，这些药物都具有理气止痛的作用;如果患者伴有唆气频等症状，则可以加入一些半夏、旋复花等，这些药物都具有降气解郁的作用。在本次研究中，观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。这与其他相关研究结果具有一致性[2]，再次证实了柴胡疏肝散治疗肝气犯胃的有效性。柴胡疏肝散应用于临床治疗中，在服药期间要叮嘱患者注意调节生活习惯，养成良好的饮食习惯，忌食辛辣刺激性食物，同时还要保持良好的心态，避免出现持续和过度的精神紧张和情绪波动等，会对药效产生不良影响[3]。总的来说，柴胡疏肝散应用于肝气犯胃的临床治疗中具有确切疗效，可有效改善患者的临床症状，建议在临床上推广使用。
参考文献：
[1]王垒，徐慧，闫政毅等.傅有执治疗胃脘痛经验[J].长春中医药大学学报，2012，28（2）：234-235.
[2]王宏，郑红，欧秀华等.中西医结合治疗肝气犯胃型胃脘痛120例疗效观察[J].中国中医药科技，2014，21（6）：688-689.
[3]张继跃，刘成全.柴胡疏肝散加减治疗肝气犯胃型胃脘痛疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2012，21（26）：2923-2923.