评价早发糖尿病(EDM)血糖控制现况，并探讨EDM大血管并发症危险因素的特点。
方法选取2012年1月至2013年3月在新疆医科大学一附院内分泌科住院确诊为2型糖尿病（T2DM）的连续性病例共1 734例为研究对象，其中资料完整并同意参与研究的患者为1 255例。将1 255例T2DM患者根据糖尿病诊断年龄分组：诊断年龄≤40岁为EDM组（n=219）；诊断年龄>40岁为对照糖尿病组（n=1 036）。另选取同期健康体检者478名为非糖尿病组。测量受试者的身高和体重；测定受试者空腹血糖、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、餐后2 h血糖、胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1c）。评价糖尿病患者的并发症情况。组间比较用t检验，计数资料的组间比较，采用χ2检验，采用logistic多元回归分析评价多种危险因素对大动脉粥样硬化的影响。
结果（1）EDM组的收缩压和舒张压均高于对照糖尿病组（t=2.685、2.560,均P<0.05）。两组人群的吸烟率分别为45.2％和36.8%（χ2=5.439,P<0.05）。与对照糖尿病组相比，EDM组联合胰岛素治疗比例更高（73.1％比58.7%，χ2=15.725,P<0.001）。（2）EDM组：校正年龄和性别比后，与对照糖尿病组相比，EDM组HbA1c水平更高，HbA1c达标率更低（F=3.733，χ2=8.508，均P<0.05）。（3）与同龄非糖尿病组比较，EDM组的BMI更大、收缩压及舒张压更高（t=3.623、16.392、7.056，均P<0.001），LDL-C更高但HDL-C更低（t=4.112、3.174，均P<0.001）。（4）EDM组的女性患者发生动脉粥样硬化的风险高于男性（OR=3.218，95%CI：1.527~6.781）；收缩压和餐后2 h血糖是大动脉粥样硬化斑块发生的危险因素（OR=1.04，95%CI：1.016~1.072；OR=1.013，95%CI：1.003~1.029）。
结论早发糖尿病患者仅14.2%HbA1c控制达标，超过50％的患者存在糖尿病大血管并发症。早发糖尿病患者，大血管并发症发生与女性、收缩压、餐后2 h血糖相关。