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摘 要：在现在社会的发展中，医疗行业越来越受到重视，自新政府会计制度的正式实施，推动了医疗体制更进一步的发展，新政府会计制度的落实逐步改变了我国医院会计核算模式，一方面促进了医院会计核算模式的升级，另一方面也提高了医院资金的使用效率，进而控制了医院的经营成本。基于此，本文主要阐述了新政府会计制度在医院会计核算中的影响、新政府会计制度下医院会计核算存在的问题、完善新政府会计制度下医院会计核算的策略，以供参考。
关键词：新政府会计制度;医院会计核算;影响;策略
一、新政府会计制度在医院会计核算中的影响
1.1提高了财务会计功能
新政府会计制度提高了财务会计功能，在财务会计核算中引入了权责发生制，并重点强调了财务会计功能，例如，新政府会计制度新增了收入和费用两个要素，并要求按照权责发生制进行核算，同时新增了应收款项和应付款项，对部分长期股权的处理采用权益法计算;对于自行开发无形资产成本的计算，要求其对固定资产、保障性住房和无形资产等进行计提和摊销;引入坏账概念，确认负债、待摊费用和预提费用等。由此可看出，新政府会计制度更加强调财务会计功能，按照权责发生制编制的财务报告，可如实反映医院的财务状况和经营成本。
1.2提高了预算会计功能
新政府会计制度对预算会计和财务核算等内容进行了优化，不断提高预算会计功能。新政府会计制度在核算内容上，预算会计需重新核定预算收入、支出和结余情况。医院会计需在核算基础上遵循权责发生制进行核算，还需采用收付实现制，规避序列预算收入问题。新政府会计制度在核算范围内，为了落实综合预算的要求，将现金收入纳入至预算会计范围。新政府会计制度更加准确地反映出医院的预算收支情况，满足医院的管理需求。
二、新政府会计制度下医院会计核算存在的问题
2.1财务报告编制难度增加
新制度完善了报表体系结构，改为两大类报表，财务报告编制难度有所增加。两套报表之间的衔接关系也通过编制本期盈余差额与本期预算余额的差异调节表反映和披露在附注中。对报表附注中应披露的内容进行了详细说明，并提供了重要事项的披露格式，增加了编制医院财务报告的难度。
2.2会计核算方式更为复杂
新政府会计制度将原有财务核算方式的单一收付实现制，改变为由收付实现制和权责发生制两者互相结合的一种新的核算模式。这样一种新的核算方式增强了医院会计人员工作量以及会计核算难度，对医院财务会计功能进行了强化，提升了医院预算会计功能，并且使得医院会计核算方式变得越来越复杂。
2.3增加了资产负债核算范围
在医院会计核算内容方面，新政府会计制度保留了现行制度下的通用项目和业务，增加了医院的共性项目和业务，从医院资产管理的角度出发，对医院资产负债核算范围提出了更高的要求：（1）资产。基础设施投资核算纳入医院“大账”，经常账户核算内容按照权责发生制和项目单独核算增加;（2）负债。增加受托代理负债、预计负债等会计核算内容;（3）净资产。根据资金来源设置无偿调拨净资产、权益法调整、专用基金、累计盈余等科目。
三、完善新政府会计制度下医院会计核算的策略
3.1强化医院基础会计工作的规范化管理
新政府会计制度对会计核算方法以及会计要素等方面作了全面而详细的规定。特别是提出实物“3+5”会计模式，对现有医院的财务管理工作提出了细致化、合理化、规范化的基本原则要求，医院必须运用不同的会计主体，严格按照新政府会计制度的会计要素处理现有的财务会计和预算会计业务。因此，医院必须在新政府会计制度的基础上，加强会计基础工作的规范管理，以提高会计质量为首要目标。
3.2做好新旧会计制度的衔接工作
新政府会计制度提出的“3+5”会计要素，规定了财务会计和预算会计并行的会计体系，对当前医院财务会计的改革提出了巨大的挑战。对于新政府会计制度与旧政府会计制度的衔接方面，需要基于学习《会计制度》、具体准则、新政府会计制度的前提条件下，对新系统需求展开充分的了解与分析，修改医院相关的各项会计制度，便于指导医院今后会计实务工作的实施与开展，提高医院现有的经营管理水平。
3.3强化会计人员后续教育培训
新政府会计制度在实施以后，为了确保能够顺利与旧会计制度进行过渡和衔接，就需要会计工作人员不断加强制度方面的学习，转变以往的财务思想观念，提高会计人员理解新政府会计制度的能力。譬如：在卫生行业内部组织新政府会计制度的学习和交流活动，让医院会计人员能够更为深刻的认识和理解新政府会计制度以及准则，对提高会计人员自身专业素养有着非常大的帮助，能够有效提升会计人员实务操作的灵活性，适应医院管理经营活动的开展。
3.4完善医院的会计核算制度
随着我国社会主义市场经济的发展，我国医院的发展模式也逐步趋向于市场化，因此我国醫院必须完善会计核算制度，提高会计核算质量。我国医院在改革会计核算制度时，应取其精华去其糟粕，保留较好的核算制度，例如收付实现制等，不断提高医院的会计核算质量。因此，我国公立医院需从实际情况出发，不断提高会计核算质量，建立健全会计核算监督体系。医院的财务管理部门负责财务计划和经费分配方案，为强化资金的管理，应加强对财务的检查和监督，定期公布资金收支报告。与此同时，医院需设置专职会计培训人员，保障培训质量。医院的财务部可就财务管理内容、资金预算、税务管理和项目经费使用等方面安排人员与之对接，针对具体问题进行解答。
最后，为了切实提高会计人员的核算技能，医院可对其采取分层培训的模式。医院可根据财务人员需求的差异化，不断革新培训方法，实现培训效益的最优化。例如，医院可根据财务人员的要求，将培训内容分为多个层次，提高培训的实用性，实行差异化培训，可切实提高医院财务人员的财务能力，以解决实际工作需要。
四、结束语
综上所述，新政府会计制度对医院会计核算有着十分重要的影响，但是我国医院会计核算上依然存在一些问题阻碍着医院会计的发展。在新政府会计制度要求下，通过强化医院基础会计工作的规范化管理、做好新旧会计制度的衔接工作、强化会计人员后续教育培训、完善医院的会计核算制度等主要策略可以有效解决其存在的问题;同时可以促进新政府会计制度下医院会计核算体系的充分落实，进而为医院的高效运营发展提供保证。
参考文献：
[1]龚敏.新政府会计制度对公立医院固定资产管理的影响探讨[J]. 行政事业资产与财务，2019（04）
[2]谢峰.政府会计制度对医院财务管理的影响及对策[J]. 中国总会计师，2019（07）
关键词：新政府会计制度;医院会计核算;影响;策略
一、新政府会计制度在医院会计核算中的影响
1.1提高了财务会计功能
新政府会计制度提高了财务会计功能，在财务会计核算中引入了权责发生制，并重点强调了财务会计功能，例如，新政府会计制度新增了收入和费用两个要素，并要求按照权责发生制进行核算，同时新增了应收款项和应付款项，对部分长期股权的处理采用权益法计算;对于自行开发无形资产成本的计算，要求其对固定资产、保障性住房和无形资产等进行计提和摊销;引入坏账概念，确认负债、待摊费用和预提费用等。由此可看出，新政府会计制度更加强调财务会计功能，按照权责发生制编制的财务报告，可如实反映医院的财务状况和经营成本。
1.2提高了预算会计功能
新政府会计制度对预算会计和财务核算等内容进行了优化，不断提高预算会计功能。新政府会计制度在核算内容上，预算会计需重新核定预算收入、支出和结余情况。医院会计需在核算基础上遵循权责发生制进行核算，还需采用收付实现制，规避序列预算收入问题。新政府会计制度在核算范围内，为了落实综合预算的要求，将现金收入纳入至预算会计范围。新政府会计制度更加准确地反映出医院的预算收支情况，满足医院的管理需求。
二、新政府会计制度下医院会计核算存在的问题
2.1财务报告编制难度增加
新制度完善了报表体系结构，改为两大类报表，财务报告编制难度有所增加。两套报表之间的衔接关系也通过编制本期盈余差额与本期预算余额的差异调节表反映和披露在附注中。对报表附注中应披露的内容进行了详细说明，并提供了重要事项的披露格式，增加了编制医院财务报告的难度。
2.2会计核算方式更为复杂
新政府会计制度将原有财务核算方式的单一收付实现制，改变为由收付实现制和权责发生制两者互相结合的一种新的核算模式。这样一种新的核算方式增强了医院会计人员工作量以及会计核算难度，对医院财务会计功能进行了强化，提升了医院预算会计功能，并且使得医院会计核算方式变得越来越复杂。
2.3增加了资产负债核算范围
在医院会计核算内容方面，新政府会计制度保留了现行制度下的通用项目和业务，增加了医院的共性项目和业务，从医院资产管理的角度出发，对医院资产负债核算范围提出了更高的要求：（1）资产。基础设施投资核算纳入医院“大账”，经常账户核算内容按照权责发生制和项目单独核算增加;（2）负债。增加受托代理负债、预计负债等会计核算内容;（3）净资产。根据资金来源设置无偿调拨净资产、权益法调整、专用基金、累计盈余等科目。
三、完善新政府会计制度下医院会计核算的策略
3.1强化医院基础会计工作的规范化管理
新政府会计制度对会计核算方法以及会计要素等方面作了全面而详细的规定。特别是提出实物“3+5”会计模式，对现有医院的财务管理工作提出了细致化、合理化、规范化的基本原则要求，医院必须运用不同的会计主体，严格按照新政府会计制度的会计要素处理现有的财务会计和预算会计业务。因此，医院必须在新政府会计制度的基础上，加强会计基础工作的规范管理，以提高会计质量为首要目标。
3.2做好新旧会计制度的衔接工作
新政府会计制度提出的“3+5”会计要素，规定了财务会计和预算会计并行的会计体系，对当前医院财务会计的改革提出了巨大的挑战。对于新政府会计制度与旧政府会计制度的衔接方面，需要基于学习《会计制度》、具体准则、新政府会计制度的前提条件下，对新系统需求展开充分的了解与分析，修改医院相关的各项会计制度，便于指导医院今后会计实务工作的实施与开展，提高医院现有的经营管理水平。
3.3强化会计人员后续教育培训
新政府会计制度在实施以后，为了确保能够顺利与旧会计制度进行过渡和衔接，就需要会计工作人员不断加强制度方面的学习，转变以往的财务思想观念，提高会计人员理解新政府会计制度的能力。譬如：在卫生行业内部组织新政府会计制度的学习和交流活动，让医院会计人员能够更为深刻的认识和理解新政府会计制度以及准则，对提高会计人员自身专业素养有着非常大的帮助，能够有效提升会计人员实务操作的灵活性，适应医院管理经营活动的开展。
3.4完善医院的会计核算制度
随着我国社会主义市场经济的发展，我国医院的发展模式也逐步趋向于市场化，因此我国醫院必须完善会计核算制度，提高会计核算质量。我国医院在改革会计核算制度时，应取其精华去其糟粕，保留较好的核算制度，例如收付实现制等，不断提高医院的会计核算质量。因此，我国公立医院需从实际情况出发，不断提高会计核算质量，建立健全会计核算监督体系。医院的财务管理部门负责财务计划和经费分配方案，为强化资金的管理，应加强对财务的检查和监督，定期公布资金收支报告。与此同时，医院需设置专职会计培训人员，保障培训质量。医院的财务部可就财务管理内容、资金预算、税务管理和项目经费使用等方面安排人员与之对接，针对具体问题进行解答。
最后，为了切实提高会计人员的核算技能，医院可对其采取分层培训的模式。医院可根据财务人员需求的差异化，不断革新培训方法，实现培训效益的最优化。例如，医院可根据财务人员的要求，将培训内容分为多个层次，提高培训的实用性，实行差异化培训，可切实提高医院财务人员的财务能力，以解决实际工作需要。
四、结束语
综上所述，新政府会计制度对医院会计核算有着十分重要的影响，但是我国医院会计核算上依然存在一些问题阻碍着医院会计的发展。在新政府会计制度要求下，通过强化医院基础会计工作的规范化管理、做好新旧会计制度的衔接工作、强化会计人员后续教育培训、完善医院的会计核算制度等主要策略可以有效解决其存在的问题;同时可以促进新政府会计制度下医院会计核算体系的充分落实，进而为医院的高效运营发展提供保证。
参考文献：
[1]龚敏.新政府会计制度对公立医院固定资产管理的影响探讨[J]. 行政事业资产与财务，2019（04）
[2]谢峰.政府会计制度对医院财务管理的影响及对策[J]. 中国总会计师，2019（07）