论文部分内容阅读
家在福州市区的王海彬（化名）老人，近期发现视力逐渐降低，视物模糊不清，通过点眼药水、服用药物等方式治疗都没有改善。在医院眼科检查后，才知道患上常见的白内障。
“眼睛”是心灵的窗户，如今，许多老年人存在着看不清东西、视野变窄、眼睛干涩等症状。是什么原因让中老年人的眼睛疾病变得多了起来？该如何拯救自己的视力呢？
老人应半年检查一次眼睛
眼睛发蒙、看自家窗户会变弯、路上红绿灯也模糊看不清楚……随着老人寿命延长和一些慢性病的影响，老年人会发生许多眼病，比如白内障、青光眼、老年黄斑变性、糖尿病眼底病变和高血压眼底病变等，使视力下降甚至失明。
老年人如果出现视物模糊、视物重影、近视或老视度数降低等现象，就应考虑白内障的可能。白内障和老花眼是随着年龄的增长而出现的眼睛退行性改变，这种结构性改变除手术以外，其他手段都没有什么治疗作用。此外，由于年龄增大，全身器官功能减弱及血管硬化等原因，老年性黄斑变性和眼底栓塞出血病例也越来越多。但因个人具体情况不同，表现的方式和程度都有很大差异。白内障看东西时整个都是模糊的，黄斑变性看东西时则是物体扭曲变形，物体的四周清楚、中间模糊，医生行眼底检查即可确诊。
青光眼也是一种随着年龄增长而出现眼睛结构改变的疾病，主要危害是损害视神经，会使患者出现视力下降、视野缺损，患者视线范围逐渐缩小。由于青光眼发病之初症状不明顯，因此常常会被老年人者忽视。让人揪心的是，青光眼对视力造成的损害是不可逆的，治疗不及时就可能导致失明。另外，患有高血糖、高血压、高血脂、动脉硬化的老年人增加，这些基础性疾病也会导致老年人白内障等眼病加快出现、发展，还容易引起或加重糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性和眼底栓塞等。而且年龄越大这些疾病累积的时间越长，病情相对更加严重，引起的眼病可能也更重更复杂。
临床上，眼病的主要症状之一是视力下降，视力检查是发现和诊断眼部疾病的重要依据。因此，老年人最好每半年到医院进行一次视力和眼底检查，这不仅能够密切关注自己的眼病发展情况，而且还有助于全身病变的诊断。尤其是那些患有老年全身性疾病以及具有老年性眼病危险因素的人，如果能早期发现，及时进行合理正规治疗，绝大多数患者的病情有可能得到控制，并能维持良好的视功能。
烟酒是眼睛的头号大敌 我国是世界上盲和视力损伤较严重的国家之一。随着经济社会的发展和人口结构的老龄化，非传染性眼病成为我国致盲的主要病因。50岁以上老年人、有糖尿病史、高血压史和吸烟史，或长时间在户外的人群是高发人群，女性比男性更容易患病。
酒精和吸烟是眼睛的头号大敌。酒精会促进人体血液循环，使毛细血管膨胀。眼睛周围的肌肤娇嫩，血管非常细小，如果饮酒过度，毛细血管很容易扩张破裂，造成斑点。吸烟时人体吸入的氧气被消耗，致使血中氧的含量下降，而眼视网膜对缺氧格外敏感，长期下去，视神经纤维会发生变性，视网膜乳头黄斑区也会发生萎缩。烟草燃烧时产生的烟焦油会导致体内维生素B12的含量下降，而维生素B12是维持视神经正常功能所必需的营养物质。吸烟时吸入的尼古丁及一氧化碳等有害物质会使血管收缩、血小板凝集力亢进，由此导致视网膜中央血管栓塞、黄斑变性等致盲性眼病的发生。
很多老年人退休后没事做，整日玩手机、看iPad，甚至晚上关灯后在黑暗中长时间玩手机……这些都是很损伤视功能的行为。还有的老人退休后经常外出旅游，长时间在光照强烈的海边、雪山等地方逗留，建议多使用墨镜、阳伞、帽子等防晒工具，日照最强烈的正午时分，最好避免到户外。
日常戴太阳镜、墨镜等防护眼镜是最常见、最基础的护眼力方式。但如果购买了质量不好的防护眼镜，镜片表面不正规，看到外界物体产生变形扭曲，使眼球酸胀，逐步出现恶心、食欲下降、健忘、失眠等视力疲劳症状，也加深了对眼睛的伤害。劣质眼镜不防紫外线，遇到强光时，瞳孔处于较暗的光线环境，本身不会缩小，进入眼睛里的光线反而更多了，对眼睛反而有伤害。
需要特别提醒的是，眼药水不可以随便用，乱用眼药水极易对眼睛造成伤害。尤其是含有激素的眼药水，长期使用也可能对眼睛造成损伤。含激素类眼药水对缓解眼睛肿胀等局部充血效果较好，刚开始使用时眼睛会感觉非常舒服，长久使用可能造成眼压升高、视神经萎缩最终导致青光眼，使视力受损甚至致盲。这种损害一旦产生，任何手术与药物都无法挽救。
向“老眼昏花”大声说不
老年人要有保护眼睛的意识，养成良好的生活习惯，少吹空调，减少看手机、电脑、电视等的时间，少吃上火的食品。切记注意休息，不要过度用眼和“目不转睛”；经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间，避免泪液蒸发。
平时多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。要睡眠充足，不熬夜。如果出现眼睛发红，有灼伤或有异物感，眼皮沉重，看东西模糊，甚至出现眼球胀痛或头痛，休息后仍无明显好转，应马上就医。多食用富含抗氧化剂的食物，蔬菜、水果、葡萄酒、生姜、生蒜等，都能起到护眼的作用。特别是多吃豆制品、鱼、牛奶、青菜、大白菜、空心菜、西红柿等有助于保护眼睛的食物。动物性食物中的维生素A、植物性食物中的胡萝卜素，直接参与视网膜上吸收光线的化学物质——视紫红质的形成，是保护眼睛、维持正常视觉的“灵丹妙药”。维生素A和胡萝卜素还是维持人体上皮组织正常代谢的主要营养素。茶叶中含有丰富的胡萝卜素、维生素B1、B2和维生素C，而且含有多种微量元素，可以根据个人情况适当饮用。
老年人要控制好高血脂、高血压和高血糖。逢年过节老人是最忙碌的，子女们回家来了，要想着办法给大家做各种各样好吃的，甚至熬夜和孩子们去攀谈，晚上做很多事情。疲劳、熬夜，再加上如果心情不好，很容易诱发急性眼病。所以，老年朋友在节假日要注意休息，尽量别熬夜，别生气，保持心情平和、生活规律。
几乎每个人年老时都会出现老花眼，只是发生的年龄因人而异。已经出现老花眼的早期症状，就应当选配合适的老花镜，以保持眼睛看近物舒适和功能正常。配镜前应去医院眼科检查，先排除眼部疾病，再验光，确定有无近视、远视和散光，然后按年龄和老视的程度增减屈光度。如发生近距离阅读困难，这就需要配看远、看近两副眼镜了。
陈梅珠 主任医师
福州总医院眼科中心主任、主任医师、医学博士。第二军医大学、福建医科大学兼职副教授。擅长白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术、抗青光眼手术，高难度的全角膜移植及其白内障、青光眼、角膜移植联合手术。对眼外伤的处理、视网膜脱离复位术以及特殊类型的斜视矫正手术，积累了丰富经验。“有晶体眼植入人工晶体治疗超高度近视”方面达到国内领先水平。
门诊时间：周二、周三上午
“眼睛”是心灵的窗户，如今，许多老年人存在着看不清东西、视野变窄、眼睛干涩等症状。是什么原因让中老年人的眼睛疾病变得多了起来？该如何拯救自己的视力呢？
老人应半年检查一次眼睛
眼睛发蒙、看自家窗户会变弯、路上红绿灯也模糊看不清楚……随着老人寿命延长和一些慢性病的影响，老年人会发生许多眼病，比如白内障、青光眼、老年黄斑变性、糖尿病眼底病变和高血压眼底病变等，使视力下降甚至失明。
老年人如果出现视物模糊、视物重影、近视或老视度数降低等现象，就应考虑白内障的可能。白内障和老花眼是随着年龄的增长而出现的眼睛退行性改变，这种结构性改变除手术以外，其他手段都没有什么治疗作用。此外，由于年龄增大，全身器官功能减弱及血管硬化等原因，老年性黄斑变性和眼底栓塞出血病例也越来越多。但因个人具体情况不同，表现的方式和程度都有很大差异。白内障看东西时整个都是模糊的，黄斑变性看东西时则是物体扭曲变形，物体的四周清楚、中间模糊，医生行眼底检查即可确诊。
青光眼也是一种随着年龄增长而出现眼睛结构改变的疾病，主要危害是损害视神经，会使患者出现视力下降、视野缺损，患者视线范围逐渐缩小。由于青光眼发病之初症状不明顯，因此常常会被老年人者忽视。让人揪心的是，青光眼对视力造成的损害是不可逆的，治疗不及时就可能导致失明。另外，患有高血糖、高血压、高血脂、动脉硬化的老年人增加，这些基础性疾病也会导致老年人白内障等眼病加快出现、发展，还容易引起或加重糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性和眼底栓塞等。而且年龄越大这些疾病累积的时间越长，病情相对更加严重，引起的眼病可能也更重更复杂。
临床上，眼病的主要症状之一是视力下降，视力检查是发现和诊断眼部疾病的重要依据。因此，老年人最好每半年到医院进行一次视力和眼底检查，这不仅能够密切关注自己的眼病发展情况，而且还有助于全身病变的诊断。尤其是那些患有老年全身性疾病以及具有老年性眼病危险因素的人，如果能早期发现，及时进行合理正规治疗，绝大多数患者的病情有可能得到控制，并能维持良好的视功能。
烟酒是眼睛的头号大敌 我国是世界上盲和视力损伤较严重的国家之一。随着经济社会的发展和人口结构的老龄化，非传染性眼病成为我国致盲的主要病因。50岁以上老年人、有糖尿病史、高血压史和吸烟史，或长时间在户外的人群是高发人群，女性比男性更容易患病。
酒精和吸烟是眼睛的头号大敌。酒精会促进人体血液循环，使毛细血管膨胀。眼睛周围的肌肤娇嫩，血管非常细小，如果饮酒过度，毛细血管很容易扩张破裂，造成斑点。吸烟时人体吸入的氧气被消耗，致使血中氧的含量下降，而眼视网膜对缺氧格外敏感，长期下去，视神经纤维会发生变性，视网膜乳头黄斑区也会发生萎缩。烟草燃烧时产生的烟焦油会导致体内维生素B12的含量下降，而维生素B12是维持视神经正常功能所必需的营养物质。吸烟时吸入的尼古丁及一氧化碳等有害物质会使血管收缩、血小板凝集力亢进，由此导致视网膜中央血管栓塞、黄斑变性等致盲性眼病的发生。
很多老年人退休后没事做，整日玩手机、看iPad，甚至晚上关灯后在黑暗中长时间玩手机……这些都是很损伤视功能的行为。还有的老人退休后经常外出旅游，长时间在光照强烈的海边、雪山等地方逗留，建议多使用墨镜、阳伞、帽子等防晒工具，日照最强烈的正午时分，最好避免到户外。
日常戴太阳镜、墨镜等防护眼镜是最常见、最基础的护眼力方式。但如果购买了质量不好的防护眼镜，镜片表面不正规，看到外界物体产生变形扭曲，使眼球酸胀，逐步出现恶心、食欲下降、健忘、失眠等视力疲劳症状，也加深了对眼睛的伤害。劣质眼镜不防紫外线，遇到强光时，瞳孔处于较暗的光线环境，本身不会缩小，进入眼睛里的光线反而更多了，对眼睛反而有伤害。
需要特别提醒的是，眼药水不可以随便用，乱用眼药水极易对眼睛造成伤害。尤其是含有激素的眼药水，长期使用也可能对眼睛造成损伤。含激素类眼药水对缓解眼睛肿胀等局部充血效果较好，刚开始使用时眼睛会感觉非常舒服，长久使用可能造成眼压升高、视神经萎缩最终导致青光眼，使视力受损甚至致盲。这种损害一旦产生，任何手术与药物都无法挽救。
向“老眼昏花”大声说不
老年人要有保护眼睛的意识，养成良好的生活习惯，少吹空调，减少看手机、电脑、电视等的时间，少吃上火的食品。切记注意休息，不要过度用眼和“目不转睛”；经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间，避免泪液蒸发。
平时多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。要睡眠充足，不熬夜。如果出现眼睛发红，有灼伤或有异物感，眼皮沉重，看东西模糊，甚至出现眼球胀痛或头痛，休息后仍无明显好转，应马上就医。多食用富含抗氧化剂的食物，蔬菜、水果、葡萄酒、生姜、生蒜等，都能起到护眼的作用。特别是多吃豆制品、鱼、牛奶、青菜、大白菜、空心菜、西红柿等有助于保护眼睛的食物。动物性食物中的维生素A、植物性食物中的胡萝卜素，直接参与视网膜上吸收光线的化学物质——视紫红质的形成，是保护眼睛、维持正常视觉的“灵丹妙药”。维生素A和胡萝卜素还是维持人体上皮组织正常代谢的主要营养素。茶叶中含有丰富的胡萝卜素、维生素B1、B2和维生素C，而且含有多种微量元素，可以根据个人情况适当饮用。
老年人要控制好高血脂、高血压和高血糖。逢年过节老人是最忙碌的，子女们回家来了，要想着办法给大家做各种各样好吃的，甚至熬夜和孩子们去攀谈，晚上做很多事情。疲劳、熬夜，再加上如果心情不好，很容易诱发急性眼病。所以，老年朋友在节假日要注意休息，尽量别熬夜，别生气，保持心情平和、生活规律。
几乎每个人年老时都会出现老花眼，只是发生的年龄因人而异。已经出现老花眼的早期症状，就应当选配合适的老花镜，以保持眼睛看近物舒适和功能正常。配镜前应去医院眼科检查，先排除眼部疾病，再验光，确定有无近视、远视和散光，然后按年龄和老视的程度增减屈光度。如发生近距离阅读困难，这就需要配看远、看近两副眼镜了。
陈梅珠 主任医师
福州总医院眼科中心主任、主任医师、医学博士。第二军医大学、福建医科大学兼职副教授。擅长白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术、抗青光眼手术，高难度的全角膜移植及其白内障、青光眼、角膜移植联合手术。对眼外伤的处理、视网膜脱离复位术以及特殊类型的斜视矫正手术，积累了丰富经验。“有晶体眼植入人工晶体治疗超高度近视”方面达到国内领先水平。
门诊时间：周二、周三上午