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摘要：目的：分析对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者应用决雌醇环丙孕酮片+奥利司他治疗的有效率。方法：研究开展时间是2017年2月到2020年4月，将该阶段在本医院接受治疗的肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者纳入研究，共计80例，根据抽签结果将所有患者均分成实验组和对照组，均使用决雌醇环丙孕酮片治疗，前者同时使用奥利司他治疗。比较两组患者的治疗效果与妊娠情况。结果：两组患者的治疗总有效率与妊娠成功率进行对比，提示实验组患者均更高，均存在很大差异（P﹤0.05）。结论：對肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者应用决雌醇环丙孕酮片+奥利司他治疗可起到积极作用，能够缓解患者的临床症状，使体质量指数降低，改善月经质色量与周期，能够使患者的妊娠成功率提高，值得推广应用。
关键词：肥胖型多囊卵巢综合征不孕;奥利司他;妊娠成功率;决雌醇环丙孕酮片;治疗效果
【中图分类号】R246.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-035-01
肥胖型多囊卵巢综合征不孕是临床常见妇科疾病，严重影响到患者的身心健康，临床主要使用药物进行治疗，以往多采用单一用药，但效果并不理想，因此笔者认为可应用联合用药，即决雌醇环丙孕酮片+奥利司他，为分析该治疗方案的效果而进行研究，现报道详情。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究开展时间是2017年2月到2020年4月，将该阶段在本医院接受治疗的肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者纳入研究，共计80例，根据抽签结果将所有患者均分成实验组和对照组。对照组：病程范围是0.4到4年，平均病程是（2.31±0.76）年;年龄范围是22到36岁，平均年龄是（28.04±4.09）岁。实验组：病程范围是0.5到5年，平均病程是（2.42±0.81）年;年龄范围是22到37岁，平均年龄是（28.23±4.31）岁。两组的上述资料数据进行对比，结果显示均没有很大差异（P﹥0.05）。
1.2方法
给予对照组决雌醇环丙孕酮片（商品名：达英-35 决雌醇环丙孕酮片，批准文号：国药准字J20140114，生产企业：Schering GmbH & Co.ProduktionS KG）进行治疗，于撤退性出血或月经结束后第五天给药，每天给药一次，于餐后服用，每次给药2毫克。
实验组则采用决雌醇环丙孕酮片+奥利司他进行治疗，决雌醇环丙孕酮片的给药方法、剂量和次数与对照组一致，同时给予患者奥利司他（商品名：赛尼可 奥利司他胶囊，批准文号：国药准字H20030586，生产企业：上海罗氏制药有限公司）药物进行治疗，于撤退性出血或月经结束后第五天给药，每天给药一次，于餐后一小时内或进餐时服用，剂量为120毫克。
两组患者均治疗四个月时间。
1.3评价标准
随访半年，测评以下指标：（1）治疗效果。疗程结束后对两组的治疗效果进行评价，标准[1]：症状显著缓解或消失，体质量指数低于25kg/m2，月经质色量显著改善，月经周期基本或完全正常，判定显效;症状有所缓解，体质量指数有所降低但未达到25kg/m2以下，月经质色量与月经周期有所改善，判定好转;症状没有变化或加重，体质量指数没有降低或增加，月经质色量与月经周期没有改善或恶化，判定无效。（2）妊娠情况。统计随访期间两组患者的妊娠情况，计算妊娠成功率并对比。
1.4统计学方法
使用SPSS统计学软件验算对比数据，选用23.0版本。定性资料经过检验，表达为。计量资料经过t检验，表达为（）。统计学意义存在的判断标准为P﹤0.05。
2.结果
2.1治疗效果
两组患者的治疗效果详情如表1 所示，总有效率互相对比，结果显示实验组患者更高，存在很大差异（P﹤0.05）。
2.2妊娠情况
对照组有25例患者妊娠，成功率为62.50%;实验组有36例患者妊娠，成功率为90.00%。两组患者的妊娠成功率进行对比，提示实验组患者更高，存在很大差异（x2=6.9025，P﹤0.05）。
3.讨论
多囊卵巢综合征属于内分泌疾病，患者会出现不孕、肥胖、月经失调等临床症状，同时可能引发子宫内膜癌、流产、高血压等并发症，严重影响到患者的身体健康，而肥胖型多囊卵巢综合征不孕则会对有生育需求的患者造成极大打击[2]。
目前临床对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者主要使用药物进行治疗，以往多使用决雌醇环丙孕酮片治疗，该药物属于避孕药，能够对女性排卵进行抑制，可对患者雄性激素分泌过多情况进行抑制，能够对其性激素紊乱情况进行纠正，能够缓解患者的症状。但单一用药的总体效果并不理想，因此笔者认为可于其基础上使用奥利司他进行治疗，其属于减肥药物，能够有效减少患者的体脂和体重，可使机体摄取热量减少，且安全性高[3]。为分析上述联合用药方案治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕的效果而进行研究，其结果显示：两组患者的治疗总有效率与妊娠成功率进行对比，提示实验组患者均更高，均存在很大差异（P﹤0.05）。
综上所述，对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者应用决雌醇环丙孕酮片+奥利司他治疗可起到积极作用，能够缓解患者的临床症状，使体质量指数降低，改善月经质色量与周期，能够使患者的妊娠成功率提高，值得推广应用。
参考文献：
[1]罗爱华.炔雌醇环丙孕酮在多囊卵巢综合征不孕患者中的助孕效果及不良反应分析[J].黑龙江科学，2021，12（02）：64-65.
[2]李明群.炔雌醇环丙孕酮片联合奥利司他治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的效果观察[J].中国妇幼保健，2019，34（21）：5005-5008.
[3]陈东娜.奥利司他胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的效果[J].河南医学研究，2019，28（12）：2215-2217.
河南省信阳市固始县番城街道办事处社区卫生服务中心妇产科 465200
关键词：肥胖型多囊卵巢综合征不孕;奥利司他;妊娠成功率;决雌醇环丙孕酮片;治疗效果
【中图分类号】R246.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-035-01
肥胖型多囊卵巢综合征不孕是临床常见妇科疾病，严重影响到患者的身心健康，临床主要使用药物进行治疗，以往多采用单一用药，但效果并不理想，因此笔者认为可应用联合用药，即决雌醇环丙孕酮片+奥利司他，为分析该治疗方案的效果而进行研究，现报道详情。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究开展时间是2017年2月到2020年4月，将该阶段在本医院接受治疗的肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者纳入研究，共计80例，根据抽签结果将所有患者均分成实验组和对照组。对照组：病程范围是0.4到4年，平均病程是（2.31±0.76）年;年龄范围是22到36岁，平均年龄是（28.04±4.09）岁。实验组：病程范围是0.5到5年，平均病程是（2.42±0.81）年;年龄范围是22到37岁，平均年龄是（28.23±4.31）岁。两组的上述资料数据进行对比，结果显示均没有很大差异（P﹥0.05）。
1.2方法
给予对照组决雌醇环丙孕酮片（商品名：达英-35 决雌醇环丙孕酮片，批准文号：国药准字J20140114，生产企业：Schering GmbH & Co.ProduktionS KG）进行治疗，于撤退性出血或月经结束后第五天给药，每天给药一次，于餐后服用，每次给药2毫克。
实验组则采用决雌醇环丙孕酮片+奥利司他进行治疗，决雌醇环丙孕酮片的给药方法、剂量和次数与对照组一致，同时给予患者奥利司他（商品名：赛尼可 奥利司他胶囊，批准文号：国药准字H20030586，生产企业：上海罗氏制药有限公司）药物进行治疗，于撤退性出血或月经结束后第五天给药，每天给药一次，于餐后一小时内或进餐时服用，剂量为120毫克。
两组患者均治疗四个月时间。
1.3评价标准
随访半年，测评以下指标：（1）治疗效果。疗程结束后对两组的治疗效果进行评价，标准[1]：症状显著缓解或消失，体质量指数低于25kg/m2，月经质色量显著改善，月经周期基本或完全正常，判定显效;症状有所缓解，体质量指数有所降低但未达到25kg/m2以下，月经质色量与月经周期有所改善，判定好转;症状没有变化或加重，体质量指数没有降低或增加，月经质色量与月经周期没有改善或恶化，判定无效。（2）妊娠情况。统计随访期间两组患者的妊娠情况，计算妊娠成功率并对比。
1.4统计学方法
使用SPSS统计学软件验算对比数据，选用23.0版本。定性资料经过检验，表达为。计量资料经过t检验，表达为（）。统计学意义存在的判断标准为P﹤0.05。
2.结果
2.1治疗效果
两组患者的治疗效果详情如表1 所示，总有效率互相对比，结果显示实验组患者更高，存在很大差异（P﹤0.05）。
2.2妊娠情况
对照组有25例患者妊娠，成功率为62.50%;实验组有36例患者妊娠，成功率为90.00%。两组患者的妊娠成功率进行对比，提示实验组患者更高，存在很大差异（x2=6.9025，P﹤0.05）。
3.讨论
多囊卵巢综合征属于内分泌疾病，患者会出现不孕、肥胖、月经失调等临床症状，同时可能引发子宫内膜癌、流产、高血压等并发症，严重影响到患者的身体健康，而肥胖型多囊卵巢综合征不孕则会对有生育需求的患者造成极大打击[2]。
目前临床对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者主要使用药物进行治疗，以往多使用决雌醇环丙孕酮片治疗，该药物属于避孕药，能够对女性排卵进行抑制，可对患者雄性激素分泌过多情况进行抑制，能够对其性激素紊乱情况进行纠正，能够缓解患者的症状。但单一用药的总体效果并不理想，因此笔者认为可于其基础上使用奥利司他进行治疗，其属于减肥药物，能够有效减少患者的体脂和体重，可使机体摄取热量减少，且安全性高[3]。为分析上述联合用药方案治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕的效果而进行研究，其结果显示：两组患者的治疗总有效率与妊娠成功率进行对比，提示实验组患者均更高，均存在很大差异（P﹤0.05）。
综上所述，对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者应用决雌醇环丙孕酮片+奥利司他治疗可起到积极作用，能够缓解患者的临床症状，使体质量指数降低，改善月经质色量与周期，能够使患者的妊娠成功率提高，值得推广应用。
参考文献：
[1]罗爱华.炔雌醇环丙孕酮在多囊卵巢综合征不孕患者中的助孕效果及不良反应分析[J].黑龙江科学，2021，12（02）：64-65.
[2]李明群.炔雌醇环丙孕酮片联合奥利司他治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的效果观察[J].中国妇幼保健，2019，34（21）：5005-5008.
[3]陈东娜.奥利司他胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的效果[J].河南医学研究，2019，28（12）：2215-2217.
河南省信阳市固始县番城街道办事处社区卫生服务中心妇产科 465200