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摘要：目的：探讨分析儿童缺铁性贫血500例治疗效果。
方法：选取2009年6月份～2014年5月份我社区缺铁性贫血儿童500例，随机分为观察组和对照组，各250例，观察组采取饮食干预联合药物治疗，对照组采取常规药物治疗方法。分析比较两组患者治疗效果以及各实验室指标结果改善情况。
结果：观察组儿童缺铁性贫血程度普遍均轻于治疗前及对照组，和观察组儿童实验室各指标较治疗前明显好转，且改善程度显著优于对照组，两组相比较差别具有统计学意义（P<0.05）。
结论：通过研究可知，运用饮食干预联合药物治疗儿童缺铁性贫血，对不同贫血程度的儿童疗效均显著，值得临床推广应用。
关键词：儿童缺铁性贫血 饮食干预 临床疗效 Hb SF MCV MCH
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.082
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0060-02
儿童缺铁性贫血，是临床上儿科最为常见的疾病之一，铁缺乏是致使儿童发病的根本原因[1]。影响消化功能，引起儿童食欲下降。可引起儿童营养障碍，严重影响儿童的生长发育。临床上，多采用铁剂治疗，疗效较佳[2]。为了从病因上彻底解决儿童贫血疾病，辅以饮食治疗。为此，选取我社区500例缺铁性贫血儿童为研究对象，并取得一定的成效，具体报道见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2009年06月份～2014年5月份我社区缺铁性儿童500例，随机分为观察组和对照组，各250例，观察组采取饮食干预联合药物治疗，对照组采取常规药物治疗方法。其中，儿童均经临床诊断为缺铁性贫血。缺铁性贫血儿童轻度390例，中度87例，重度23例。儿童年龄范围为（2～9）岁，平均年龄为（5±2.1）岁，男性儿童301例，女性儿童199例。两组患者在年龄、性别以及病情等一般资料方面差别无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法。
1.2.1 饮食干预。可通过饮食干预调节儿童缺铁性贫血，动物肝脏是儿童缺铁性贫血饮食治疗的首选食品。各种瘦肉虽然其含铁量不够高，但其铁利用率相当于肝脏类、饮食中不可缺少。鸡蛋黄铁吸收率较低但他容易购得还富含其他营养素。动物血液猪血鸭血等，提倡饮食黄豆及其制品。饮食富含维生素C和铁元素的新鲜蔬菜：如蘑菇、木耳、海带等。
1.2.2 药物补铁指。临床上多采用口服硫酸亚铁，根据贫血程度不同服用量也不同。血红蛋白Hb<90g/L，以5mg/kg·d，分2次口服；血红蛋白Hb在（90～110）g/L，以3mg/kg·d，分2次口服；血红蛋白Hb>110g/L，以3mg/d，隔日口服一次，直至红细胞分布宽度（RDW）<0.146。
1.3 观察指标。
1.3.1 缺铁性贫血程度。根据血红蛋白（Hb）含量的高低作为缺铁性贫血的分度标准：①轻度：Hb为110～120（g/L）。②中度：Hb为60～90（g/L）。③重度：Hb为30～60（g/L）。④极重度：Hb为30（g/L）以下。统计分比较缺铁性贫血轻、中、重和极重度儿童例数。
1.3.2 实验室各指标观察。观察治疗儿童半年，测定儿童外周血中血红蛋白Hb（g/L）、血清铁蛋白SF（ug/L）、红细胞平均容积MCV（fL）和红细胞平均血红蛋白量MCH（pg）含量，并进行分析比较。
2 结果
2.1 两组儿童贫血程度分析比较情况。两组治疗后儿童缺铁性贫血程度较治疗前明显降低，且观察组儿童贫血程度普遍轻于对照组，两组相比较差别具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。
3 讨论
儿童缺铁性贫血是临床上常见的一种疾病，其根本原因由于体内铁缺乏，致使血红蛋白合成减少，从而引起缺铁性贫血，因在显微镜下观察红细胞体积较小且色淡，故又称小细胞低色素性贫血，是小儿贫血中最为常见的一种类型[3]。贫血是世界四大营养性疾病之一，儿童时期四大高发疾病之一。本研究中，社区500例缺铁性贫血儿童中，均因铁缺乏而致病，临床表现均有不同程度的贫血貌，如面色、口唇、眼结膜苍白。但每例儿童发生缺铁性贫血疾病的病因不尽相同且贫血程度也不一样。其中，先天性的储铁不足40例，铁摄入量不足307例，铁吸收障碍153例。其中，以铁摄入量不足最为常见，儿童时期，由于生长发育快，日需铁量逐渐增加。
临床上应根据发病原因和贫血程度分别治疗，铁剂疗法是临床上最为常见的治疗缺铁性贫血方法。口服铁剂治疗的同时注意避免同服浓茶等，以防阻碍铁剂吸收，可同食维生素C等促进铁剂吸收。综上所述，饮食干预联合药物治疗儿童缺铁性贫血疗效显著，儿童贫血程度明显改善，促进儿童健康生长，值得临床广泛应用。
参考文献
[1]卿蕊.多糖铁复合物治疗76例儿童缺铁性贫血疗效分析[J].中国现代药物应用，2010，4（3）：111-112
[2]王静敏，冯利华.生血宁治疗儿童缺铁性贫血70例疗效观察[J].临床合理用药，2011，4（12A）：52
[3]唐利民，邓孝智.生血宁治疗儿童缺铁性贫血临床疗效观察[J].四川医学，2011，32（5）：745-746
方法：选取2009年6月份～2014年5月份我社区缺铁性贫血儿童500例，随机分为观察组和对照组，各250例，观察组采取饮食干预联合药物治疗，对照组采取常规药物治疗方法。分析比较两组患者治疗效果以及各实验室指标结果改善情况。
结果：观察组儿童缺铁性贫血程度普遍均轻于治疗前及对照组，和观察组儿童实验室各指标较治疗前明显好转，且改善程度显著优于对照组，两组相比较差别具有统计学意义（P<0.05）。
结论：通过研究可知，运用饮食干预联合药物治疗儿童缺铁性贫血，对不同贫血程度的儿童疗效均显著，值得临床推广应用。
关键词：儿童缺铁性贫血 饮食干预 临床疗效 Hb SF MCV MCH
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.082
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0060-02
儿童缺铁性贫血，是临床上儿科最为常见的疾病之一，铁缺乏是致使儿童发病的根本原因[1]。影响消化功能，引起儿童食欲下降。可引起儿童营养障碍，严重影响儿童的生长发育。临床上，多采用铁剂治疗，疗效较佳[2]。为了从病因上彻底解决儿童贫血疾病，辅以饮食治疗。为此，选取我社区500例缺铁性贫血儿童为研究对象，并取得一定的成效，具体报道见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2009年06月份～2014年5月份我社区缺铁性儿童500例，随机分为观察组和对照组，各250例，观察组采取饮食干预联合药物治疗，对照组采取常规药物治疗方法。其中，儿童均经临床诊断为缺铁性贫血。缺铁性贫血儿童轻度390例，中度87例，重度23例。儿童年龄范围为（2～9）岁，平均年龄为（5±2.1）岁，男性儿童301例，女性儿童199例。两组患者在年龄、性别以及病情等一般资料方面差别无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法。
1.2.1 饮食干预。可通过饮食干预调节儿童缺铁性贫血，动物肝脏是儿童缺铁性贫血饮食治疗的首选食品。各种瘦肉虽然其含铁量不够高，但其铁利用率相当于肝脏类、饮食中不可缺少。鸡蛋黄铁吸收率较低但他容易购得还富含其他营养素。动物血液猪血鸭血等，提倡饮食黄豆及其制品。饮食富含维生素C和铁元素的新鲜蔬菜：如蘑菇、木耳、海带等。
1.2.2 药物补铁指。临床上多采用口服硫酸亚铁，根据贫血程度不同服用量也不同。血红蛋白Hb<90g/L，以5mg/kg·d，分2次口服；血红蛋白Hb在（90～110）g/L，以3mg/kg·d，分2次口服；血红蛋白Hb>110g/L，以3mg/d，隔日口服一次，直至红细胞分布宽度（RDW）<0.146。
1.3 观察指标。
1.3.1 缺铁性贫血程度。根据血红蛋白（Hb）含量的高低作为缺铁性贫血的分度标准：①轻度：Hb为110～120（g/L）。②中度：Hb为60～90（g/L）。③重度：Hb为30～60（g/L）。④极重度：Hb为30（g/L）以下。统计分比较缺铁性贫血轻、中、重和极重度儿童例数。
1.3.2 实验室各指标观察。观察治疗儿童半年，测定儿童外周血中血红蛋白Hb（g/L）、血清铁蛋白SF（ug/L）、红细胞平均容积MCV（fL）和红细胞平均血红蛋白量MCH（pg）含量，并进行分析比较。
2 结果
2.1 两组儿童贫血程度分析比较情况。两组治疗后儿童缺铁性贫血程度较治疗前明显降低，且观察组儿童贫血程度普遍轻于对照组，两组相比较差别具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。
3 讨论
儿童缺铁性贫血是临床上常见的一种疾病，其根本原因由于体内铁缺乏，致使血红蛋白合成减少，从而引起缺铁性贫血，因在显微镜下观察红细胞体积较小且色淡，故又称小细胞低色素性贫血，是小儿贫血中最为常见的一种类型[3]。贫血是世界四大营养性疾病之一，儿童时期四大高发疾病之一。本研究中，社区500例缺铁性贫血儿童中，均因铁缺乏而致病，临床表现均有不同程度的贫血貌，如面色、口唇、眼结膜苍白。但每例儿童发生缺铁性贫血疾病的病因不尽相同且贫血程度也不一样。其中，先天性的储铁不足40例，铁摄入量不足307例，铁吸收障碍153例。其中，以铁摄入量不足最为常见，儿童时期，由于生长发育快，日需铁量逐渐增加。
临床上应根据发病原因和贫血程度分别治疗，铁剂疗法是临床上最为常见的治疗缺铁性贫血方法。口服铁剂治疗的同时注意避免同服浓茶等，以防阻碍铁剂吸收，可同食维生素C等促进铁剂吸收。综上所述，饮食干预联合药物治疗儿童缺铁性贫血疗效显著，儿童贫血程度明显改善，促进儿童健康生长，值得临床广泛应用。
参考文献
[1]卿蕊.多糖铁复合物治疗76例儿童缺铁性贫血疗效分析[J].中国现代药物应用，2010，4（3）：111-112
[2]王静敏，冯利华.生血宁治疗儿童缺铁性贫血70例疗效观察[J].临床合理用药，2011，4（12A）：52
[3]唐利民，邓孝智.生血宁治疗儿童缺铁性贫血临床疗效观察[J].四川医学，2011，32（5）：745-746