庆大霉素耳、肾毒性与血药浓度的关系

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庆大霉素是氨基甙类中抗菌范围广、应用最普遍的一种抗生素,遗憾的是它具耳、肾毒性,其发生率与血药浓度有密切关系。一般认为,庆大霉素的耳毒性与峰浓度(给药后能达到的最高血药浓度)的关系尚不明确,与谷浓度(指再次用药前测得的血药浓度)的关系密切。它对肾脏的毒性与血药浓度的相关性是复杂的,因为用药前患者原有的肾功能状态,以及用药后对肾脏产生损害的程度,都会直接影响血药水平。概括地说:肾功能不全时,血药浓度相对升高;血药浓度升高,肾脏愈加受害,形成恶性循环。 Gentamicin is a wide range of anti-bacterial aminoglycosides, the most common application of an antibiotic, unfortunately, it has ear, nephrotoxicity, its incidence is closely related to plasma concentrations. It is generally believed that the relationship between ototoxicity of gentamicin and the peak concentration (the highest plasma concentration that can be achieved after administration) is not yet clear, and is closely related to the trough concentration (ie, the plasma concentration measured before re-treatment). Its toxicity to the kidneys and plasma concentration is complex, because the original state of renal function before treatment, and the degree of damage to the kidneys after treatment, will have a direct impact on blood levels. In a nutshell: When renal insufficiency, plasma concentration is relatively increased; blood concentration, kidney more victims, forming a vicious circle.
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