【摘 要】
:
目的比较肺保护性通气与传统通气方式对单肺通气患者肺功能及毛细血管内皮细胞的影响。方法 50例ASAⅠ~Ⅱ级择期行食管癌根治术患者,随机分为传统单肺通气组(COLV组)和保护性
【机 构】
:
河南科技大学第一附属医院麻醉科,首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科
论文部分内容阅读
目的比较肺保护性通气与传统通气方式对单肺通气患者肺功能及毛细血管内皮细胞的影响。方法 50例ASAⅠ~Ⅱ级择期行食管癌根治术患者,随机分为传统单肺通气组(COLV组)和保护性单肺通气组(POLV组),毎组25例。双肺通气时潮气量10mL/kg,呼吸频率12次/min,吸呼比1∶1.5,吸入氧浓度1.0。双肺通气30min后行单肺通气,COLV组单肺通气参数:潮气量10mL/kg,呼吸频率12次/min,吸呼比1∶1.5,吸入氧浓度1.0,PEEP为0。POLV组潮气量7mL/kg,呼吸频率14~20次/min,吸呼比1∶1~1∶2,吸入氧浓度1.0,PEEP 4~10cm H2O。维持呼气末二氧化碳分压4.67~6.00kPa。术毕清醒后拔除双腔支气管导管。于双肺通气30min(T1)、单肺通气60min(T2)和支气管拔管后2h(T3)时记录气道峰压(Ppeak)、气道阻力(Raw)、胸肺顺应性(CT),并在各时点采集动脉血测氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2),用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血浆血管性假血友病因子(vWF)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的浓度。结果 T2与T1相比,两组Ppeak、Raw、vWF、sICAM-1升高,CT、PaO2降低;T3与T1相比两组PaO2降低,vWF、sICAM-1升高;与COLV组相比,POLV组T2时Ppeak、Raw、PaCO2和sICAM-1降低;CT和PaO2升高;POLV组T3时PaO2增高,PaCO2、vWF和sICAM-1降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺保护性通气应用于单肺通气期间能降低气道压力,提高顺应性,改善氧合,减轻肺毛细血管内皮损伤。
其他文献
克拉克·科尔是美国20世纪极负盛名的高等教育思想家、实践家和劳动经济学家。在二战后美国复杂的社会背景下,科尔以其独具前瞻性和开创性的高等教育思想及其卓越的高等教育领
<正>移动互联网和快节奏推动课程变革,基础教育领域诞生了微视频、微课程、幕课(MOOC,指大规模开放网络课程)、翻转课堂等新概念。到目前为止,微课程重视资源建设、提倡系统
目的:为Pilon骨折探索出一较为合理的治疗方案,从而最大限度地减少创伤性关节炎的发生,恢复关节的功能。 方法:本文文献部分系统地介绍了Pilon骨折的相关解剖、发病率、危险因
<正>盘点最能代表杭州夜晚腔调的夜景地初春的杭州,草木萌动。告别多日的寒冷,又到了适合大家出门赏夜景的季节。从G20杭州峰会到现在,杭州的夜景"热度"貌似就没退过,西湖音
目的:研究分段外剥内扎整形术治疗环状混合痔的疗效观察。 方法:对46例患者采用随机分组的方法研究。研究组用分段外剥内扎整形术,对照组用milligan—Morgan术。 结果:(1)
<正>新零售并非新概念,但此时再谈新零售,在于,技术习惯时代已经到来,用户已经分布于三大空间中:第一是以天猫、京东为首的网络空间;第二是以门店、小区、会销为主的线下空间
以2007~2015年中国制造业上市公司作为研究对象,采用Heckman两阶段回归方法,考察股权增发对企业研发投入和创新产出的作用,并从公司和行业两个层面,进一步分析外部融资依赖倾
前言 多发性骨骺发育不良(MED)是一种少见的遗传性骨软骨发育不良疾病,它是由于软骨细胞外基质中的结构蛋白及细胞膜转运蛋白等缺陷引起的全身性的骨骺发育异常,其遗传方式和
尼采的悲剧美学在西方美学史上产生了深远的影响,集中的体现出了尼采的生命哲学和生命美学的辩证统一关系,以及艺术形而上学的理论建构。他的美学思想和哲学观的形成基础在于
脊髓损伤是一种严重的伤病,其致残率与致死率非常高。对于脊髓损伤的传统治疗方法有脊柱骨折脱位的复位固定、解除脊髓压迫、对症及康复治疗。近年来,随着神经病理生理及神经发