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【摘 要】 通过分析基层医院护理质量上存在的难点问题，针对这些问题提出相应的解决办法。总的来说难点主要包括以下几个方面：护理人员的素质不高、护理人才存在严重缺编现象、护理管理得到一定的制约、护理的管理人员不具备高标准的管理素质、护士长管理重心不正确、护理质量检查形式化等。经过分析找到的解决方法包括以下几点：对护理在职人员强化培训和进行再教育、营造一种用人的氛围稳定护理人员的队伍、加大培训护士长的力度、对后勤保障体系进行不断的完善、进行护理质量的评价标准修正工作，通过这些方法实现护理质量的不断提高。
【关键词】 基层医院；护理质量；难点
在当今医疗体制不断改革的背景下，人们对于医疗的需求和传统的价值观方面都发生了一系列的改观，随着市场经济制度的不断完善，病人更希望得到的是高质量低价位的服务。这些改变都提高了对护理人员的素质要求，作为护理管理者应该对护理质量管理工作加强控制，并逐步建立一个健全的护理质量控制体系。作为护理管理工作的核心部分，护理质量在医院的工作中占有很重要的地位，只有控制好护理管理工作的质量才能够更好地为病人服务，达到医院治病救人的目的，几年来我们结合基层医院护理的特点，对相应的护理质量控制标准进行了详细的制订，并且在临床上取得了很好的实践效果。
1 当前基层护理质量的难点分析
1.1 护理人员素质不高
通过对我国目前护理队伍的现状分析我们可以发现，基层医院护理队伍的护士学历大多为专科毕业，受过高等教育者甚少，这都源于我国长期主要的中等教育方式，这样导致护理人员的整体素质受到专业水平的限制而不能够快速有效适应现代医学的发展。在基层医院工作有很多局限性，基层医院受到一些客观条件限制和主观因素影响，在里面工作的护理人员会感到安于现状、缺乏竞争意识。在平时的日常工作中表现不积极，并且缺少一些外出学习机会。这种不利的状况导致基层医院护理人员的专业知识结构陈旧、基础知识贫乏、知识面受到局限，吸收新观念的强度不高。
1.2 护理人才存在严重的流失和缺编现象
虽然近年来我国的护理事业得到了较大的发展，护理人员的社会地位也随之提高了不少，但是社会上轻视护理人员的偏见仍然没有灭绝，这种轻视更能体现在基层医院的管理层。另外护理工作比较繁重、脏累、责任重大，这些都造成了护理人员较大的心理负担，工作压力很大。护理人员在学习与福利上面与医生的差别很大，这些种种现状都大大挫伤了护理人员的工作热情，一些护理人员因此而不安于本职工作，思想摇摆不定，最终导致人员的流失和严重的缺编现象。护理人员的注意力只是集中到日常治疗上面，而其他的护理工作就很难得以实现被实际搁置一边，这影响了护理质量的管理。
1.3 护理管理人员的素质较低
因为护理队伍的主力军是中专学历护士，而护士长的选拔通常是在优秀护士中进行的，所以护理管理人员的素质也就不高。现代的护理管理对管理人员的要求较高，需要他们不断开发护士的潜能更好地位病人提供护理服务，所以对护理人员的素质要求也就更高了。但是从目前的护士长水平来看还远没有达到护理管理的要求，这些护士长大多以经验管理为主，没有自己的科学管理方式。
1.4 护士长管理重心不正
作为护理单元的最高管理者，护士长应该管理整个护理管理的关键部分，重点应该摆在对科室的护理质量管理上。但是在现实中，基层医院行政后勤存在保障系统不完善的缺陷，后勤支持工作跟不上，基层医院的护士长由一个管理者变成了处理琐碎行政事务和后勤事务的“管家婆”，这大大减少了他们对于护理质量管理的时间，对他们护理管理的职能起到了很大的妨碍作用。
1.5 护理质量检查形式化
基层医院通常用“事后查”方式来检查护理质量，通过查看护士过往记录进行评定，这样的结果根本不能反映护理质量的实际效果，而且易使人产生懒惰情绪。
2 基层护理管理难点的对策
2.1 强化在职人员教育
影响护理质量的重要因素是护理人员的素质高低，基层医院应该重视对护士的再教育，制定可行的护理人员继续教育计划，对不同学历和岗位的护士进行符合其特点的培训，可以选派骨干进修或者聘请专家讲课等。
2.2 营造用人气氛，稳定护理队伍
有计划开展护理人员的爱岗敬业思想宣传活动，把职业道德教育融入开展的活动中去，不断强化医院的监督和检查体系，帮助护理人员树立正确的人生观、世界观、职业观，从根本上解决护理人员的认识盲点。同时管理人员也要提高自身素质，不仅要重视护士的工作也要公平对待他们，通过调动护士的责任感保证护理质量。
2.3 增强护士长的培训力度
对护士长定期进行考核，考核合格者可上岗，没有学历和考核不合格者不允许上岗。对护士长进行长期与短期培训，并且规范化护士长培训制度。经常组织深入病房的检查和民意测评，召集护士长召开经验交流和学术研讨会，集中起来学习新的知识和技术。经常组织外出学习，通过参观和学习先进的工作经验提高护士长的整体素质。
2.4 完善后勤保障体系
制定明确的后勤规章制度和职责规定，明确后勤人员的责任与义务。加强对后勤人员的精神思想教育工作，让他们形成良好的爱岗敬业理念，养成主人翁意识，自觉意识到后勤工作的重要性。后勤工作应该将护理人员从非护理工作中解脱出来，把时间最终还给病人，这样护士才有更多的时间和精力放在提高护理质量上面。
2.5 修正护理质量评价标准
护理部要形成“病人为中心”的思想模式，将护理重心放在病人最需要解决的问题上，以病人的要求为指导避免违背病人的实际需求，让患者真正受益于质量管理工作。护理部组织专家展开对薄弱环节的全面检查，将结果和奖金挂钩，从而提高护理质量。
3 讨论
护理质量的优劣是医院管理水平的一个重要影响指标，每位护理管理者都应该深思护理管理的难点并且提出有效的解决办法，这对基层医院来说尤为重要。我院的一系列措施保证了护理质量的较高水平，使护理质量控制起到了主导护理管理工作的作用。
参考文献
[1]彭兰英.基层医院护理质量管理的难点与对策[J].中国中医药现代远程教育，2008，6（7）：769.
[2]杨小红.如何提高基层医院护理质量控制[J].现代医药卫生，2007，23（17）：2662.
[3]周小菊.提高基层医院护理质量的难点与对策[J].卫生职业教育，2010，28（5）：133.
[4]周宗玉.提高基层医院护理质量的几点体会[J].重庆医学，2008（14）：29.
【关键词】 基层医院；护理质量；难点
在当今医疗体制不断改革的背景下，人们对于医疗的需求和传统的价值观方面都发生了一系列的改观，随着市场经济制度的不断完善，病人更希望得到的是高质量低价位的服务。这些改变都提高了对护理人员的素质要求，作为护理管理者应该对护理质量管理工作加强控制，并逐步建立一个健全的护理质量控制体系。作为护理管理工作的核心部分，护理质量在医院的工作中占有很重要的地位，只有控制好护理管理工作的质量才能够更好地为病人服务，达到医院治病救人的目的，几年来我们结合基层医院护理的特点，对相应的护理质量控制标准进行了详细的制订，并且在临床上取得了很好的实践效果。
1 当前基层护理质量的难点分析
1.1 护理人员素质不高
通过对我国目前护理队伍的现状分析我们可以发现，基层医院护理队伍的护士学历大多为专科毕业，受过高等教育者甚少，这都源于我国长期主要的中等教育方式，这样导致护理人员的整体素质受到专业水平的限制而不能够快速有效适应现代医学的发展。在基层医院工作有很多局限性，基层医院受到一些客观条件限制和主观因素影响，在里面工作的护理人员会感到安于现状、缺乏竞争意识。在平时的日常工作中表现不积极，并且缺少一些外出学习机会。这种不利的状况导致基层医院护理人员的专业知识结构陈旧、基础知识贫乏、知识面受到局限，吸收新观念的强度不高。
1.2 护理人才存在严重的流失和缺编现象
虽然近年来我国的护理事业得到了较大的发展，护理人员的社会地位也随之提高了不少，但是社会上轻视护理人员的偏见仍然没有灭绝，这种轻视更能体现在基层医院的管理层。另外护理工作比较繁重、脏累、责任重大，这些都造成了护理人员较大的心理负担，工作压力很大。护理人员在学习与福利上面与医生的差别很大，这些种种现状都大大挫伤了护理人员的工作热情，一些护理人员因此而不安于本职工作，思想摇摆不定，最终导致人员的流失和严重的缺编现象。护理人员的注意力只是集中到日常治疗上面，而其他的护理工作就很难得以实现被实际搁置一边，这影响了护理质量的管理。
1.3 护理管理人员的素质较低
因为护理队伍的主力军是中专学历护士，而护士长的选拔通常是在优秀护士中进行的，所以护理管理人员的素质也就不高。现代的护理管理对管理人员的要求较高，需要他们不断开发护士的潜能更好地位病人提供护理服务，所以对护理人员的素质要求也就更高了。但是从目前的护士长水平来看还远没有达到护理管理的要求，这些护士长大多以经验管理为主，没有自己的科学管理方式。
1.4 护士长管理重心不正
作为护理单元的最高管理者，护士长应该管理整个护理管理的关键部分，重点应该摆在对科室的护理质量管理上。但是在现实中，基层医院行政后勤存在保障系统不完善的缺陷，后勤支持工作跟不上，基层医院的护士长由一个管理者变成了处理琐碎行政事务和后勤事务的“管家婆”，这大大减少了他们对于护理质量管理的时间，对他们护理管理的职能起到了很大的妨碍作用。
1.5 护理质量检查形式化
基层医院通常用“事后查”方式来检查护理质量，通过查看护士过往记录进行评定，这样的结果根本不能反映护理质量的实际效果，而且易使人产生懒惰情绪。
2 基层护理管理难点的对策
2.1 强化在职人员教育
影响护理质量的重要因素是护理人员的素质高低，基层医院应该重视对护士的再教育，制定可行的护理人员继续教育计划，对不同学历和岗位的护士进行符合其特点的培训，可以选派骨干进修或者聘请专家讲课等。
2.2 营造用人气氛，稳定护理队伍
有计划开展护理人员的爱岗敬业思想宣传活动，把职业道德教育融入开展的活动中去，不断强化医院的监督和检查体系，帮助护理人员树立正确的人生观、世界观、职业观，从根本上解决护理人员的认识盲点。同时管理人员也要提高自身素质，不仅要重视护士的工作也要公平对待他们，通过调动护士的责任感保证护理质量。
2.3 增强护士长的培训力度
对护士长定期进行考核，考核合格者可上岗，没有学历和考核不合格者不允许上岗。对护士长进行长期与短期培训，并且规范化护士长培训制度。经常组织深入病房的检查和民意测评，召集护士长召开经验交流和学术研讨会，集中起来学习新的知识和技术。经常组织外出学习，通过参观和学习先进的工作经验提高护士长的整体素质。
2.4 完善后勤保障体系
制定明确的后勤规章制度和职责规定，明确后勤人员的责任与义务。加强对后勤人员的精神思想教育工作，让他们形成良好的爱岗敬业理念，养成主人翁意识，自觉意识到后勤工作的重要性。后勤工作应该将护理人员从非护理工作中解脱出来，把时间最终还给病人，这样护士才有更多的时间和精力放在提高护理质量上面。
2.5 修正护理质量评价标准
护理部要形成“病人为中心”的思想模式，将护理重心放在病人最需要解决的问题上，以病人的要求为指导避免违背病人的实际需求，让患者真正受益于质量管理工作。护理部组织专家展开对薄弱环节的全面检查，将结果和奖金挂钩，从而提高护理质量。
3 讨论
护理质量的优劣是医院管理水平的一个重要影响指标，每位护理管理者都应该深思护理管理的难点并且提出有效的解决办法，这对基层医院来说尤为重要。我院的一系列措施保证了护理质量的较高水平，使护理质量控制起到了主导护理管理工作的作用。
参考文献
[1]彭兰英.基层医院护理质量管理的难点与对策[J].中国中医药现代远程教育，2008，6（7）：769.
[2]杨小红.如何提高基层医院护理质量控制[J].现代医药卫生，2007，23（17）：2662.
[3]周小菊.提高基层医院护理质量的难点与对策[J].卫生职业教育，2010，28（5）：133.
[4]周宗玉.提高基层医院护理质量的几点体会[J].重庆医学，2008（14）：29.