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目的分析纳洛酮联合双水平正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性发作（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者氧化应激和血清中枢神经系统相关细胞因子水平的影响。方法选取2013年10月至2016年10月本院收治的72例AECOPD患者为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各36例。给予对照组患者双水平正压通气,观察组患者在对照组治疗基础上给予纳洛酮治疗。比较两组患者治疗前和治疗后7天血气分析指标[动脉血p H、动脉血氧分压（arterial partial pressure of oxygen,PaO2）及动脉血二氧化碳分压（arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2）],氧化应激相关因子[血浆丙二醛（Malondialdehyde,MDA）、血清总超氧化物歧化酶（total superoxide dismutase,T-SOD）、血浆8-异前列腺素F2α（8-iso Prostaglandin F2α,8-iso-PGF2α）],血清神经系统相关细胞因子[血清神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）、S100β及髓鞘碱性蛋白（myelin basic protein,MBP）]水平。结果治疗后两组患者血气指标较治疗前均有所好转,动脉血pH和PaO2均显著升高（P<0.05）,PaCO2均显著降低（P<0.001）。治疗后,观察组患者动脉血pH和PaO2均高于对照组,仅PaO2组间比较具有显著差异（P<0.001）,PaCO2低于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者血浆MDA和8-iso-PGF2α水平均显著低于治疗前（P<0.05）,T-SOD水平显著高于治疗前（P<0.001）;观察组患者血浆MDA和8-iso-PGF2α水平均显著低于对照组（P<0.001）,T-SOD水平显著高于对照组（P<0.001）。治疗后,两组患者血清NSE、S100β及MBP水平均显著低于治疗前（P<0.05）;观察组患者血清NSE、S100β及MBP水平均显著低于对照组（P<0.001）。结论纳洛酮联合双水平正压通气能够改善AECOPD患者血气分析指标,减轻机体氧化应激反应,保护中枢神经系统功能。