浅谈血液透析室院感管理现状及对策

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  摘要:目的:浅谈血液透析室院感管理现状及对策。方法:采用问卷调查的方式对血液透析室医院感染管理的现状进行分析探讨,并且针对血液透析室院感方面存在的问题进一步提出有效的对策。结果:在调查的13家血液透析室管理状况中,其中6家血液透析室的整体布局不合理,5家血液透析室的手卫生安全配置不全面,5家血液透析室的手卫生执行情况存在一定的管理问题,3家血液透析室的感染相关的隔离措施配套不健全,医护人员对于相关感染知识的认知率只有69.01%。结论:在本次试验的调查中,我们发现对于血液透析室管理状况,存在的主要问题就是血液透析室的整体布局不合理、手卫生安全配置不全面、手卫生执行情况存在一定的管理问题、感染相关的隔离措施配套不健全以及医护人员对于相关感染知识的认知率较低,因此加强对这些方面的血液透析室管理改善,能够消除感染隐患,提高血液透析室的管理水平。
  关键词:血液透析;院感;管理;现状;对策
  血液透析是血液开放的一个过程,在这个过程中,很容易造成感染,再加上病人的抵抗力较低,因此在血液透析的过程中很容易感染乙肝、、丙肝、艾滋病等可怕的疾病[1],在临床中,我们也发现肝炎通过血源性传染的几率很高,因此临床中,加强对血液透析室院感管理,不断地规范有关的卫生安全政策和规范,对于提高血液透析过程中的安全质量管理有着重要意义。下面选取13家血液透析室管理状况进行分析调查,从而针对当前存在的问题提出有效的解决对策。
  1 资料与方法
  1.1临床资料
  本次试验选用13家血液透析室管理状况进行分析调查,一共13家血液透析室,其中三甲級医院5家,二级医院6家,二级以下的医院2家。
  1.2调查研究方法
  按照我国制定的关于医疗机构血液透析室有关的标准,主要包括《医疗机构血液透析室基本标准》、《血液净化标准操作规程》[2]等,通过制定相关的调查题目,最终采用问卷调查的方法来获取信息,并且对所获取的信息进行进一步的统计。
  2.结果
  2.1调查的13家血液透析室管理状况结果探讨
  通过对调查的13家血液透析室管理状况结果探讨,我们发现其中6家血液透析室的整体布局不合理,5家血液透析室的手卫生安全配置不全面,5家血液透析室的手卫生执行情况存在一定的管理问题,3家血液透析室的感染相关的隔离措施配套不健全,医护人员对于相关感染知识的认知率只有69.01%。
  3.讨论
  针对本次调查研究,统计结果发现在本次试验的调查中,我们发现对于血液透析室管理状况,存在的主要问题就是血液透析室的整体布局不合理、手卫生安全配置不全面、手卫生执行情况存在一定的管理问题、感染相关的隔离措施配套不健全以及医护人员对于相关感染知识的认知率较低,因此加强对这些方面的血液透析室管理改善,能够消除感染隐患,提高血液透析室的管理水平。那么主要就必须从如下几方面进行改善。
  血液透析室的建造结构布局预防性卫生监督管理需要预先介入[3],在本次的统计中,我们发现其中有6家血液透析室的整体布局不合理,这就要求医院需要对建筑结构的建造情况进行重新的布局和规划管理,可以在血液透析室进行改造的过程中,经过专门的卫生组织鉴定,按照相关的规范要求,进一步组合医院环境,实现科学规划和合理布局,提出合理化的建议,避免出现医院盲目建设而造成资源的浪费,最终形成规范的统一建造格局,有利于改善血液透析室的管理状况。
  在本次的统计中,我们发现其中有5家血液透析室的手卫生安全配置不全面,5家血液透析室的手卫生执行情况存在一定的管理问题。这就要求手卫生相关的安全配备需要不断地根据医院存在的管理问题,进一步进行系统配置的添加,确保工作的顺利开展。同时针对手卫生执行过程中的存在的管理问题,需要对整个执行过程中,进行标准规范化划分,进一步对其执行过程进行有效的管理,配置专门的管理人员进行系统管理,同时能够及时地发现感染患者,严格地对感染患者和非感染患者进行分组管理,在血液透析室对两组患者需要及时地进行隔离,配置隔离区,这样可以避免出现交叉感染[4]。
  在本次的统计中,我们发现其中有3家血液透析室的感染相关的隔离措施配套不健全,医护人员对于相关感染知识的认知率只有69.01%。那么就需要注重对医护人员的培训和管理,提高医护人员对于血液透析过程中相关的透析机器、机械设备、消毒知识等有一个全面的了解和掌握[5],同时提高医护人员的安全防范意识,做好整个防感染管理过程中的预防、隔离、消毒等方面的处理,尤其是医护人员在完成一项工作以后,一定要及时地做好手卫生和机器的清洗和消毒,并且医院内部设置专门的管理机构,加强监督和管理。
  在血液透析过程中,涉及到的专业知识较多,并且在这个过程中,需要利用的辅助设备、辅助操作技术等比较复杂,操作过程中技术性非常强,因此对于血液透析室内的工作开展在我国仍然处于初级阶段,需要在长期地发展过程中,不断地对血液透析室及其医护人员等进行完善和管理,做好软件和硬件设备的配备,加强对医疗护理人员的专业知识培训和考核,切实提高临床人员的医护水平,加强血液透析室内的执行管理运行,使得血液透析过程中的质量和安全能够持续得到改善。
  参考文献:
  [1]刘竹,叶庆临,马林,邓小华,费新潮,胡文才,陈萍,王兴华,李晴,张志强,殷继忠. 血液透析室院感管理现状及对策探讨[J].现代预防医学,2012,39(02):349-351.
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