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【摘 要】 目的：观察中西医结合治疗急慢性腰腿痛268例的临床疗效，并加以分析。方法：将268例患者随机分为两组，治疗组134例与对照组134例，对照组行纯中医药治疗，治疗组行中西医结合治疗，两组疗程均为1个月。结果：治疗组134例患者中55例治愈， 41例显效， 32例有效，疗效优于对照组，总有效率95.5%。结论：中西医结合治疗急慢性腰腿痛的临床疗效满意。
【关键词】 中西医结合；急慢性腰腿痛疗效观察
【中图分类号】R323.3 【文献标识码】C 【文章编号】1005-0515（2013）2-001-03
急慢性腰腿痛常见于中老年患者，对中老年患者的工作与生活带来较大的影响，在治疗上也很难完全治愈，成为疼痛科的一大难题。近年来，我们采用中西医结合治疗急慢性腰腿痛268例，获得了满意的临床治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法
一般资料：本研究所选的268例患者均来自2008年6月～ 2012年12月前来我院的住院及门诊患者，均以“腰腿疼痛”前来就诊。对本例患者随机分成两组，治疗组和对照组。治疗组134例，男74例，女60例；年龄23 ～ 96岁，平均56.7岁；病程3天～ 17年；其中，诊断为梨状肌综合征31例，腰肌劳损32例，腰椎间盘突出症29例.急性腰扭伤15例，第三腰椎横突综合征27例。对照组134例，男73例，女61例；年龄24 ～ 95岁，平均58.9岁；病程3.5天～ 16年；其中，诊断为梨状肌综合征30例，腰肌劳损33例，腰椎间盘突出症30例。急性腰扭伤16例，第三腰椎横突综合征27例。两组患者在性别、年龄、病程及诊断分型方面进行比较，差异无统计学意义（P >0.05） ，有可比性。
治疗方法：对照组单纯采用内服汤药治疗，其处方以身痛逐瘀汤为主，具体组成如下：秦艽15g，川芎15g，桃仁12g，红花12g，甘草10g，羌活15g，没药15g，当归15g，炒五灵脂10g，香附10g，牛膝12g，赤芍15g，地龙12g，桑寄生20g，白芍15g。水煎服1日1剂。连服15天为1疗程[1]。
治疗组采用中西医结合治疗，在如上中医治疗的基础上，也采用棘突旁、压痛点注射法，具体如下：患者俯卧，于棘突旁开2～ 3cm。找准压痛点，常规消毒皮肤，局麻，用9号针头从压痛点进针，针尖向椎体后缘斜刺。注射药物： 2%利多卡因5m l、丹参注射液4m l、曲安奈德40m g， 5天1次，疗程1个月[2]。
疗效判定标准：参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》6有关标准，采用积分法，对患者关节疼痛、关节肿胀、四肢麻木、周身困倦等症状进行治疗前后评分，评价疗效。①临床治愈：疼痛缓解，活动自如；②显效：疼痛明显减轻，活动稍受限；③有效：疼痛减轻，活动仍受限；④无效：治疗前后症状、体征无改变[3]。统计学方法：采用spss13.0软件处理数据，测定数据以平均值±标准差表示，其中计量资料采用t检验，计数资料用X2检验，而等级计数资料采用R id it检验。以P < 0.05为有统计学差异。
2 结果
治疗后，按照疗效标准进行疗效评定，两组比较，差异有统计学意义（P <0.05） ，故
可认为治疗组疗效优于对照组。见表1。
3 讨论
腰腿痛一般是指腰骶、骶髂、髋、臀及下肢的疼痛。腰腿痛严重影响患者的工作与生活。身痛逐瘀汤有/活血祛瘀，祛风除湿，通痹止痛0之功效，临床主治：瘀血挟风湿，经络痹阻，肩痛、臂痛、腰腿痛，或周身疼痛，经久不愈者。就其方解， 5医林改错注释6道：方中秦艽、羌活祛风除湿，桃仁、红花、当归、川芎活血祛瘀，没药、灵脂、香附行气血，止疼痛，牛膝、地龙疏通经络以利关节，甘草调和诸药。本例研究显示，中西医结合治疗急慢性腰腿痛患者，相对于对照组的内服汤药治疗法，治疗组134例患者中55例治愈，41例显效， 32例有效，疗效优于对照组，总有效率951 5%。因中西医结合治疗急慢性腰腿痛患者的临床疗效满意，少见不良反应，且有理论依据，故该法值得临床推广应用。
参考文献
[1] 崔雪瑞.身痛逐瘀汤治疗老年腰腿痛60例[J] .中国中医药现代远程教育， 2010， 8（5） ： 20.
[2] 史先涛.中西结合四法治疗腰腿痛166例观察[J] .内蒙古中医药， 2010， 1（9 ） ： 28.
[3] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（试行） [M] .北京：中国医药科技出版社，2002： 115 - 119.
【关键词】 中西医结合；急慢性腰腿痛疗效观察
【中图分类号】R323.3 【文献标识码】C 【文章编号】1005-0515（2013）2-001-03
急慢性腰腿痛常见于中老年患者，对中老年患者的工作与生活带来较大的影响，在治疗上也很难完全治愈，成为疼痛科的一大难题。近年来，我们采用中西医结合治疗急慢性腰腿痛268例，获得了满意的临床治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法
一般资料：本研究所选的268例患者均来自2008年6月～ 2012年12月前来我院的住院及门诊患者，均以“腰腿疼痛”前来就诊。对本例患者随机分成两组，治疗组和对照组。治疗组134例，男74例，女60例；年龄23 ～ 96岁，平均56.7岁；病程3天～ 17年；其中，诊断为梨状肌综合征31例，腰肌劳损32例，腰椎间盘突出症29例.急性腰扭伤15例，第三腰椎横突综合征27例。对照组134例，男73例，女61例；年龄24 ～ 95岁，平均58.9岁；病程3.5天～ 16年；其中，诊断为梨状肌综合征30例，腰肌劳损33例，腰椎间盘突出症30例。急性腰扭伤16例，第三腰椎横突综合征27例。两组患者在性别、年龄、病程及诊断分型方面进行比较，差异无统计学意义（P >0.05） ，有可比性。
治疗方法：对照组单纯采用内服汤药治疗，其处方以身痛逐瘀汤为主，具体组成如下：秦艽15g，川芎15g，桃仁12g，红花12g，甘草10g，羌活15g，没药15g，当归15g，炒五灵脂10g，香附10g，牛膝12g，赤芍15g，地龙12g，桑寄生20g，白芍15g。水煎服1日1剂。连服15天为1疗程[1]。
治疗组采用中西医结合治疗，在如上中医治疗的基础上，也采用棘突旁、压痛点注射法，具体如下：患者俯卧，于棘突旁开2～ 3cm。找准压痛点，常规消毒皮肤，局麻，用9号针头从压痛点进针，针尖向椎体后缘斜刺。注射药物： 2%利多卡因5m l、丹参注射液4m l、曲安奈德40m g， 5天1次，疗程1个月[2]。
疗效判定标准：参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》6有关标准，采用积分法，对患者关节疼痛、关节肿胀、四肢麻木、周身困倦等症状进行治疗前后评分，评价疗效。①临床治愈：疼痛缓解，活动自如；②显效：疼痛明显减轻，活动稍受限；③有效：疼痛减轻，活动仍受限；④无效：治疗前后症状、体征无改变[3]。统计学方法：采用spss13.0软件处理数据，测定数据以平均值±标准差表示，其中计量资料采用t检验，计数资料用X2检验，而等级计数资料采用R id it检验。以P < 0.05为有统计学差异。
2 结果
治疗后，按照疗效标准进行疗效评定，两组比较，差异有统计学意义（P <0.05） ，故
可认为治疗组疗效优于对照组。见表1。
3 讨论
腰腿痛一般是指腰骶、骶髂、髋、臀及下肢的疼痛。腰腿痛严重影响患者的工作与生活。身痛逐瘀汤有/活血祛瘀，祛风除湿，通痹止痛0之功效，临床主治：瘀血挟风湿，经络痹阻，肩痛、臂痛、腰腿痛，或周身疼痛，经久不愈者。就其方解， 5医林改错注释6道：方中秦艽、羌活祛风除湿，桃仁、红花、当归、川芎活血祛瘀，没药、灵脂、香附行气血，止疼痛，牛膝、地龙疏通经络以利关节，甘草调和诸药。本例研究显示，中西医结合治疗急慢性腰腿痛患者，相对于对照组的内服汤药治疗法，治疗组134例患者中55例治愈，41例显效， 32例有效，疗效优于对照组，总有效率951 5%。因中西医结合治疗急慢性腰腿痛患者的临床疗效满意，少见不良反应，且有理论依据，故该法值得临床推广应用。
参考文献
[1] 崔雪瑞.身痛逐瘀汤治疗老年腰腿痛60例[J] .中国中医药现代远程教育， 2010， 8（5） ： 20.
[2] 史先涛.中西结合四法治疗腰腿痛166例观察[J] .内蒙古中医药， 2010， 1（9 ） ： 28.
[3] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（试行） [M] .北京：中国医药科技出版社，2002： 115 - 119.