探讨肾上腺素能β1受体阻滞剂对重度脓毒症患者血流动力学的影响。方法以2012年6至12月于南昌大学第四附属医院重症医学科住院的16例机械通气的重度脓毒症患者为研究对象，其中男14例，女2例；年龄48~67岁，平均（58±6）岁；其中4例多发伤，6例急性重症胰腺炎，6例因消化道肿瘤近期刚行手术根治术治疗。所有研究对象通过中心静脉注射肾上腺素能β1受体阻滞剂艾司洛尔使心率下降20%，用多功能监护仪和与肺动脉漂浮导管连接的血流动力学监测仪，监测心率、收缩压、舒张压、心输出量、心脏指数、中心静脉压、肺动脉嵌顿压、肺循环阻力指数、体循环阻力指数和每搏输出量指数，用药前10 min、用药后3 h行动脉血气检查监测动脉二氧化碳分压（PaCO₂）、动脉血乳酸浓度及上腔静脉氧饱和度（ScvO₂）、上腔静脉二氧化碳分压（PcvO₂），计算静动脉二氧化碳分压差（Pcv-aCO₂）。

艾司洛尔给药后3 h与给药前10 min比较，患者心率和心脏指数均明显下降[（91±13）比（114±15）次/min和（3.4±0.7）比（4.2±0.8）L·min^-1·m^-2]（均P<0.05），而收缩压、舒张压、中心静脉压、肺动脉嵌顿压、肺循环阻力指数、体循环阻力指数和每搏输出量指数均无明显变化[（100±13）比（108±14）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）、（62±7）比（64±6）mm Hg、（11.8±2.5）比（12.1±2.4）mm Hg、（13±5）比（14±4）mm Hg、（201±72）比（179±95）dyn·s/（cm⁵·m²）、（1360±520）比（1366±538）dyn·s/（cm⁵·m²）、（40±9）比（38±6）ml/（次·m²）]（均P>0.05）；Scv O₂、乳酸、Pcv-aCO₂也无明显变化[（72.8±5.3）%比（70.1±4.0）%、（2.11±0.13）比（2.31±0.23）mmol/L、（3.9±1.0）比（4.5±0.8）mm Hg]（均P>0.05）。

肾上腺素能β1受体阻滞剂可通过减慢重度脓毒症患者心率而减少心输出量，但对心脏功能和全身组织灌注无明显影响。