20年前，引起男性不育的最大原因就是精索静脉曲张。而如今情况有了很大的改变，根据我近年来的临床经验，40%~50%的男性不育都是由感染因素引起的。读到这里肯定很多人非常不理解，也许还会问：“以前不是一直说感染对女性的生育能力有很大影响吗？现在怎么连男人也受炎症的牵连了？”确实，由于女性生殖系统构造的特殊性，由妇科炎症而引起的局部充血、渗出、坏死乃至粘连会阻碍精子的通行，进而引发不孕。相比之下，男性的生殖系统似乎“封闭”一些，也许受炎症的影响比较少。其实不然，对他们来说，生殖道的感染易患难治，治疗不彻底的话就会对精子的生成、运输以及活力等有很大的影响。
　　
　　“非淋”引发不育
　　
　　在我经手治疗的诸多病人中，有一位小伙子给我留下了特别深度的印象。我为他做了常规的检查和精液的测定，结果，在精液中只是偶见几个精子，而且液化功能也很差，有三个加号的白细胞。此外，精子的畸形率也比较高，但化验血抗精抗体没有什么问题，看到这种情况以后，我再次详细检查了他的外生殖器，通过我的一些触诊，发现他睾丸的某个部位有点压痛，但是不太明显，附睾有一些小结节。当时我心里就有数了，多半是感染引起的不育。经过详细的询问，他终于承认，在数年前因为一次不洁性行为而染上了尿道炎。当时并没有做规范、彻底的治疗，后来症状也自行缓解了，但过了一段时间又有反复，拖拖拉拉好久都没有断根。听了他的叙述，我心中基本知道了事情的原委。后来经过实验室的检查，确诊是由支原体引发的非淋菌性尿道炎。
　　


　　
　　多种感染均可导致不育
　　
　　“非淋”只是引起不育的一种原因，除此之外，由细菌、病毒以及滴虫等导致的感染均可引发不育。炎症对男性生殖功能的伤害是全方位的。生殖系统的特异性感染和非特异性感染均可影响精子的产生、精子活力和精子运输，造成少精症而致男性生育能力降低。常见如腮腺炎并发睾丸炎，可使精子产生减少，生殖系统结核可使精子发生抑制和运输受阻等。甚者 ,由睾丸炎症引起睾丸萎，或生殖道感染引起输精管道的梗阻均可导致无精子症。其次，慢性前列腺炎也可导致分泌功能障碍，使精液中缺乏精液液化因子，均可发生精液液化症。精液的不液化，使精子在粘稠状的液体中无法自由游动，常为造成不育症的直接原因。此外，生殖道的感染抑制附属性腺分泌，引起精液分泌不足，并可使精液营养缺乏，酸碱度改变，精浆成分发生变化，或液化因子不足的等，从而影响精子的生长环境，使精子的活力严重下降而造成不育。
　　
　　中西医结合事半功倍
　　
　　既然知道了确切的病因，接下来就应该对症用药了。在一些医疗机构如果遇到这种情况的话，多半是开给病人一堆抗生素，让他回去按疗程足量服用。由于不同种类的致病微生物对药物的敏感的程度不一样，再加上个人的体质差异，所以，能否彻底治愈往往就看病人自己的造化了。因此，单纯使用西药的疗效是有限的。那服用中药情况又怎么样呢？依然不乐观。根据多年的临床观察我发现，单纯使用中药，两个星期后的有效率仅有60%。这样一来，就只剩下中西医结合这一条路了。实践证明，联合用药仅一周，有效率就可以达到90%以上。对于上面这位患者，我同样也采用了中西医结合治疗，最后的结果很理想。一年多以后，他如愿以偿地当上了爸爸。