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摘要：目的 探讨关怀护理理论在门诊产科护理中的应用效果。方法 随机抽取2013年3月至2014年3月在我院门诊产科围产保健的孕妇500例，250例为观察组，250例为对照组。对照组实施门诊产科常规护理：遵医嘱为孕妇测血压、体重、胎心监护，利用挂图、宣传册子向孕妇宣传孕期相关知识。观察组为孕妇实施常规护理中应用关怀护理理论：1.对自我及他人敏感。2.促进人际性的教与学。3.协助满足个人需要。4.灌输信任和希望。结果 观察组孕妇对医院的满意率、孕期体重合理增长率、阴道分娩率均高于对照组（P<0.05），差别有显著意义；观察组孕妇妊娠期高血压疾病发生率、孕妇妊娠期糖尿病发生率、巨大儿出生率均低于对照组（P<0.05），差别有显著意义。结论 说明在门诊产科孕妇实施护理时应用关怀护理理论对提高孕妇对医院的满意率、孕期体重合理增长率、阴道分娩率，降低妊娠期高血压疾病发生率、妊娠期糖尿病发生率、巨大儿出生率有积极作用。
关键词：门诊产科护理；关怀护理理论；应用
门诊产科是医院的重要组成部分，也是医院的窗口之一。随着人们生活质量的提高，健康意识的增强，对门诊产科医疗护理服务质量的要求也日益提高，为了进一步满足孕妇健康需要，提高孕妇对医院的满意率、孕期体重合理增加率、阴道分娩率；降低孕妇妊娠期高血压疾病发生率、妊娠期糖尿病发生率、巨大儿出生率。我院门诊产科自2013年3月至2014年3月应用关怀护理理论，取得良好效果，现报告如下。
1.临床资料和方法
1.1临床资料：随机抽取2013年3月至2014年3月在我院门诊产科围产保健的孕妇500例，250例为观察组，250例为对照组。两组均为初产妇，孕前BMI18.4-23.9，初中以上文化，孕周13-16周，平均年龄27±5岁，无合并症，单胎。
1.2方法：对照组实施门诊产科常规护理：遵医嘱为孕妇测血压、体重、胎心监护，利用保健手册、挂图、宣传册子向孕妇宣传孕期相关知识。观察组为孕妇实施常规护理中应用关怀护理理论：1.对自我及他人敏感。2.促进人际性的教与学。3.协助满足个人需要。4.灌输信任和希望[1]。
1.3 采用x2检验（p<0.05，差异有显著性）。
2.结果：
2.1两组孕妇对医院的满意、孕期体重合理增长[2]、阴道分娩情况比较
表一 两组孕妇对医院的满意、孕期体重合理增长、阴道分娩情况比较（例%）
例数 对医院 孕期体重 阴道
满意 增长合理 分娩
观察组 250 248（99.20） 231（92.40） 193（77.20）
对照组 250 215（86.00） 187（74.80） 129（51.60）
X 2 31.78 28.24 36.73
p <0.05 <0.05 <0.05
2.2两组孕妇发生妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿[3]出生情况比较
表二 两组孕妇发生妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿出生情况比较（例%）
例数 妊娠期高 妊娠期 巨大儿
血压疾病 糖尿病 出生
观察组 250 13（5.20） 7（2.80） 11（4.40）
对照组 250 29（11.60） 19（7.60） 23（9.20）
X 2 6.65 5.84 4.54
p <0.05 <0.05 <0.05
3.讨论
妊娠是女性生命发展过程中的独特事件，妊娠不仅会引起孕妇身体的生理变化，心理也会随着一系列生理变化产生不同程度的压力和焦虑[4]。门诊产科常规护理仅能帮助孕妇完成相关保健项目，且方法单调，难以满足孕妇的心理和对孕期知识的需要，更不能很好地缓解孕妇的压力和焦虑。因此在护理门诊产科孕妇的过程中，关怀护理理论需始终贯穿其中。
3.1.对自我及他人敏感。规范接待流程，实行首诊负责制。要把孕妇当亲人，处处尊敬孕妇；详细介绍门诊产科的布局、设施及开展的服务项目；详细解释各种费用；进行测血压、体重、胎心监护等护理操作时做好解释工作并注意保护病人隐私，通过这些，消除孕妇对医院的陌生感，使她们感受到我们医院的人性关怀，有一种宾至如归的感觉。这样提高孕妇对医院的满意度。
3.2.促进人际性的教与学。孕期营养过剩引起孕妇体重增长过多可导致妊娠期高血压疾病和妊娠期糠尿病发生及巨大儿的出生，剖宫产率高[4]。开展孕妇营养资询门诊、孕妇学校，为准妈妈们做好孕期营养资询，孕期健康知识宣教，让准妈妈们知晓怀孕各期及新生儿的喂养、教育等相关知识。让她们时刻感受到我们对她们及她们的宝宝的重视，从而提高孕妇围产保健医从性，主动参与自我孕期管理，合理管理孕期体重，降低孕妇妊娠期高血压疾病和妊娠期糠尿病的发生、巨大儿的出生，也可提高孕妇阴道分娩率。
3.3.协助满足个人需要。急孕妇所急，想孕妇所想，为门诊急诊孕妇设就诊绿色通道，及时联系医生安排就诊，必要时护送孕妇到病房；为有特殊要求如分娩时想入住单间的孕妇帮助为其提前预订单间。协助满足孕妇各种合理需要，从而提高孕妇对医院的满意度。
3.4.灌输信任和希望。精神心理因素是影响分娩的四大因素之一[5]。指导孕妇规范围产保健、胎教、分娩配合等，并鼓励家属参与，对于孕期自我管理好的孕妇经常夸奖。让她们在孕期保持良好的心情，对医院医护人员充满信任，树立阴道分娩信心，提高孕妇阴道分娩率。
本组资料中，观察组孕妇对医院的满意率、孕期体重合理增长率、阴道分娩率均高于对照组，差别有显著意义（P<0.05）；观察组孕妇妊娠期高血压疾病发生率、妊娠期糖尿病发生率、巨大儿出生率均低于对照组（P<0.05），差别有显著意义。说明在门诊产科孕妇实施护理时应用关怀护理理论对提高孕妇对医院的满意率、孕期体重合理增长率、阴道分娩率，降低妊娠期高血压疾病发生率、妊娠期糖尿病发生率、巨大儿出生率有积极作用，且操作简单，不受时间、地点等条件限制，适合在各级医院使用。
参考文献：
[1]黄行芝，刘义兰，杨春.关怀护理学- 华生人性关怀理论在护理中的应用[M].北京：人民军医出版社，2009：4.
[2]杨慧霞.妊娠合并糖尿病实用手册[M].北京：人民卫生出版社，2012：13
[3]黄人健，李秀华.妇产科护理学高级教程[M].北京：人民军医出版社，2011：212-238
[4]岳亚飞.妇产科护理学[M].长沙：湖南科学技术出版社，2001：97-119
[5]郑修霞.妇产科护理学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2012：48
关键词：门诊产科护理；关怀护理理论；应用
门诊产科是医院的重要组成部分，也是医院的窗口之一。随着人们生活质量的提高，健康意识的增强，对门诊产科医疗护理服务质量的要求也日益提高，为了进一步满足孕妇健康需要，提高孕妇对医院的满意率、孕期体重合理增加率、阴道分娩率；降低孕妇妊娠期高血压疾病发生率、妊娠期糖尿病发生率、巨大儿出生率。我院门诊产科自2013年3月至2014年3月应用关怀护理理论，取得良好效果，现报告如下。
1.临床资料和方法
1.1临床资料：随机抽取2013年3月至2014年3月在我院门诊产科围产保健的孕妇500例，250例为观察组，250例为对照组。两组均为初产妇，孕前BMI18.4-23.9，初中以上文化，孕周13-16周，平均年龄27±5岁，无合并症，单胎。
1.2方法：对照组实施门诊产科常规护理：遵医嘱为孕妇测血压、体重、胎心监护，利用保健手册、挂图、宣传册子向孕妇宣传孕期相关知识。观察组为孕妇实施常规护理中应用关怀护理理论：1.对自我及他人敏感。2.促进人际性的教与学。3.协助满足个人需要。4.灌输信任和希望[1]。
1.3 采用x2检验（p<0.05，差异有显著性）。
2.结果：
2.1两组孕妇对医院的满意、孕期体重合理增长[2]、阴道分娩情况比较
表一 两组孕妇对医院的满意、孕期体重合理增长、阴道分娩情况比较（例%）
例数 对医院 孕期体重 阴道
满意 增长合理 分娩
观察组 250 248（99.20） 231（92.40） 193（77.20）
对照组 250 215（86.00） 187（74.80） 129（51.60）
X 2 31.78 28.24 36.73
p <0.05 <0.05 <0.05
2.2两组孕妇发生妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿[3]出生情况比较
表二 两组孕妇发生妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿出生情况比较（例%）
例数 妊娠期高 妊娠期 巨大儿
血压疾病 糖尿病 出生
观察组 250 13（5.20） 7（2.80） 11（4.40）
对照组 250 29（11.60） 19（7.60） 23（9.20）
X 2 6.65 5.84 4.54
p <0.05 <0.05 <0.05
3.讨论
妊娠是女性生命发展过程中的独特事件，妊娠不仅会引起孕妇身体的生理变化，心理也会随着一系列生理变化产生不同程度的压力和焦虑[4]。门诊产科常规护理仅能帮助孕妇完成相关保健项目，且方法单调，难以满足孕妇的心理和对孕期知识的需要，更不能很好地缓解孕妇的压力和焦虑。因此在护理门诊产科孕妇的过程中，关怀护理理论需始终贯穿其中。
3.1.对自我及他人敏感。规范接待流程，实行首诊负责制。要把孕妇当亲人，处处尊敬孕妇；详细介绍门诊产科的布局、设施及开展的服务项目；详细解释各种费用；进行测血压、体重、胎心监护等护理操作时做好解释工作并注意保护病人隐私，通过这些，消除孕妇对医院的陌生感，使她们感受到我们医院的人性关怀，有一种宾至如归的感觉。这样提高孕妇对医院的满意度。
3.2.促进人际性的教与学。孕期营养过剩引起孕妇体重增长过多可导致妊娠期高血压疾病和妊娠期糠尿病发生及巨大儿的出生，剖宫产率高[4]。开展孕妇营养资询门诊、孕妇学校，为准妈妈们做好孕期营养资询，孕期健康知识宣教，让准妈妈们知晓怀孕各期及新生儿的喂养、教育等相关知识。让她们时刻感受到我们对她们及她们的宝宝的重视，从而提高孕妇围产保健医从性，主动参与自我孕期管理，合理管理孕期体重，降低孕妇妊娠期高血压疾病和妊娠期糠尿病的发生、巨大儿的出生，也可提高孕妇阴道分娩率。
3.3.协助满足个人需要。急孕妇所急，想孕妇所想，为门诊急诊孕妇设就诊绿色通道，及时联系医生安排就诊，必要时护送孕妇到病房；为有特殊要求如分娩时想入住单间的孕妇帮助为其提前预订单间。协助满足孕妇各种合理需要，从而提高孕妇对医院的满意度。
3.4.灌输信任和希望。精神心理因素是影响分娩的四大因素之一[5]。指导孕妇规范围产保健、胎教、分娩配合等，并鼓励家属参与，对于孕期自我管理好的孕妇经常夸奖。让她们在孕期保持良好的心情，对医院医护人员充满信任，树立阴道分娩信心，提高孕妇阴道分娩率。
本组资料中，观察组孕妇对医院的满意率、孕期体重合理增长率、阴道分娩率均高于对照组，差别有显著意义（P<0.05）；观察组孕妇妊娠期高血压疾病发生率、妊娠期糖尿病发生率、巨大儿出生率均低于对照组（P<0.05），差别有显著意义。说明在门诊产科孕妇实施护理时应用关怀护理理论对提高孕妇对医院的满意率、孕期体重合理增长率、阴道分娩率，降低妊娠期高血压疾病发生率、妊娠期糖尿病发生率、巨大儿出生率有积极作用，且操作简单，不受时间、地点等条件限制，适合在各级医院使用。
参考文献：
[1]黄行芝，刘义兰，杨春.关怀护理学- 华生人性关怀理论在护理中的应用[M].北京：人民军医出版社，2009：4.
[2]杨慧霞.妊娠合并糖尿病实用手册[M].北京：人民卫生出版社，2012：13
[3]黄人健，李秀华.妇产科护理学高级教程[M].北京：人民军医出版社，2011：212-238
[4]岳亚飞.妇产科护理学[M].长沙：湖南科学技术出版社，2001：97-119
[5]郑修霞.妇产科护理学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2012：48