单剂傣药雅朋勒治疗慢性胃炎10例疗效观察

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  【摘要】目的:探讨应用单剂傣药雅朋勒治疗慢性胃炎的效果情况。方法:选择2014年2月一2018年2月我科门诊接诊并施予治疗的10例慢性胃炎患者为对象,均使用内服傣药雅朋勒的方法进行治疗,持续治疗3-6个月后评估患者临床疗效。结果:经单剂雅朋勒治疗后,10例慢性胃炎患者中,4例治愈,6例好转,总有效率为100.OO%。结论:傣药雅朋勒用于慢性胃炎的临床治疗中,可取得显著疗效,具有较高的临床使用价值。
  【关键词】傣药雅朋勒;慢性胃炎;临床治疗;效果
  【中图分类号】R574
  【文献标识码】A
  【文章编号】2107-2306( 2018) 05-020-01
  慢性胃炎傣语谓“接崩(胃痛)”,该病为临床常见疾病之一,相当于现代医学上由慢性胃炎、胃窦炎而引发的胃痛[1]。症状表现主要为胃脘部胀痛、隐痛或者刺痛,空腹或饭后或遇寒(热)发作或有加剧现象,暖气或呃逆频频,恶心呕吐,饮食不佳或厌食[2]。我院从州傣医院购得傣药雅朋勒(健胃止痛胶囊),并选择我科门诊接诊的IO例慢性胃炎患者为对象,将单剂傣药雅朋勒用于以上患者的治疗中,取得了较理想的临床疗效,现将详细内容总结如下:
  1病例对象、方法
  1. 1病例来源
  选择2014年2月-2018年2月我科门诊接诊并施予治疗的10例慢性胃炎患者为对象,上述患者均在知情状态下参与此次研究,并坚持完成全程治疗;包括6例男性,4例女性;年龄介于3 5岁-66岁,平均年龄(48±3.07)岁;病程情况:6例为2-4年,3例为5年-10年,1例10年以上。
  1. 2诊断依据
  患者常有急性胃肠炎病史,平时饮食不节,常伴有暴饮暴食现象,喜爱进食酸辣、性冷及质硬的食物:临床表现:胃脘部隐痛、胀痛以及刺痛,空腹状态、饭后或遇寒(热)时发作(或症状加重),常有暖气呃逆、恶心呕吐、厌食、食欲减退等症状:大部分患者因饮食失宜等原因而引起土塔(脾胃)功能失调所致。经上消化道钡餐X线检查、纤维胃镜、组织病理活检及胃液分析等辅助检查后,发现患者存在胃、十二指肠粘膜炎症、溃疡等病变:大便、呕吐物隐血实验呈强阳性者,表示并发消化道出血[3]。
  1 .3病、证分类辩治
  ①寒性慢性胃炎(傣语:接崩短嘎):主证(夯帕雅)为胃脘部隐痛,面白形瘦,饮食不佳,口泛清水,常有嗳气呃逆、恶心呕吐、乏力懒言、腹痛腹泻等病症,遇寒发作或症状加剧,脉行慢,且舌苔白厚腻。②热性慢性胃炎(傣语:接崩短皇):主证(夯帕雅)为胃脘部灼热、疼痛及撑胀,消谷尚饥,胃中嘈杂,常有恶心呕吐、口干苦、空腹痛、喜爱冷饮、小便短黄、大便硬结难下等病症,脉行快,且舌苔黄燥而干[4]。
  1. 4治疗方法
  1 .4 .1方药组成:15g毫命(姜黄)、15g补累(野姜)、1 5 g贺姑(九翅豆蔻块根)、15g贺嘎(草豆蔻块根)、15g贺哈(红豆蔻块根)、15g罕好喃(水菖蒲)、15g咪火哇(山大黄)、10g波波罕(山乌龟)、10g麻娘(缩砂仁)、10g嘿多吗(鸡矢藤)、1og更哟克(金钢纂树心)。
  1. 4 .2用法和用量:雅朋勒(健胃止痛胶囊),5片/次,3次/日,每次进餐前半小时服用;接崩短嘎(寒性慢性胃炎)与接崩短皇(热性慢性胃炎)患者的用法用量一致。
  1 .4 .3疗程:所有患者持续服药4周为1个疗程,治疗3个疗程,病程10年以上者,再加用3个疗程。
  1 .5疗效评价
  ①治愈:治疗后,患者胃脘部隐痛、胀痛及刺痛症状彻底消失,经X线钡餐造影或者纤维胃镜检查后显示正常:②好转:治疗后,患者胃脘部隐痛、胀痛及刺痛症状得到缓解,发作次数显著减少,经X线钡餐造影或者纤维胃镜检查后显示有所好转:③未愈:患者各项症状未改善,经X线钡餐造影或者纤维胃镜检查后显示无变化[3]。
  2结果
  经服用单剂雅朋勒进行3-6个月的治疗后,10例慢性胃炎患者中,4例治愈,6例好转,治疗总有效率为100.00%。
  3讨论
  傣医认为接崩意为“胃痛”,属于临床上的常见疾病之一,本病发作多和患者饮食不节,损伤土塔(脾胃)而导致体内“四塔”功能失调所致。此类患者或因外感寒邪,寒凝中盘,水食不能温化,停积中盘胃中而发病;或因水塔不足,水不制火,胃火偏盛而发病。故此,傣医治疗主要以调平“四塔”、“五蕴”,行气破於,补土建胃,理气止痛为基本法则[6]。傣药雅朋勒(健胃止痛胶囊)作为傣医传统药方之一,已有2 000多年的临床应用历史,方中的姜黄味苦、微辣,有臭气,性温,具备活血止痛,行气破瘀的功效,凡气不和致之病症者均可治;缩砂仁味微辣、性温,人土、风塔,补土建胃,理气止痛,行气消胀,二药为主药;草豆蔻、九翅豆蔻、红豆蔻、鸡失藤、水菖蒲助姜黄、缩砂仁发挥行气止痛之力:山乌龟味苦、微麻,人土、水、风塔,具有清火解毒,除风止痛之功,金刚纂树心,清热安蛔化虫,助主药增强疗效,同时兼治虫症,安蛔止痛,均为辅助药;山大黄味苦,性寒,入水、风塔,能清火解毒,抑制以上诸药之燥性,同时具有清泻胃中积热之功,为抑制药。全方各种药物合用,对慢性胃炎患者起到补佤约塔(风)行气滞、活气血、止痢疾、助消化、安蛔之功效[7]。
  此次研究中,经单剂雅朋勒治疗后,10例慢性胃炎患者中,4例治愈,6例好转,治疗总有效率高达100.00%。由此表明,傣药雅朋勒用于慢性胃炎的临床治疗中,可取得显著疗效,建议将其进一步推广应用,帮助更多慢性胃炎患者尽早恢复健康。
  参考文献
  [1]岩罕单,玉腊波,林艳芳傣药雅朋勒和雅解治疗胃脘痛68例疗效观察[J]中国民族医药杂志,2006(01):6
  [2]玉腊波,谭志刚傣药雅解沙把、雅朋勒治疗胃脘痛疗效观察[J]中国中医药现代远程教育,2008,6(12):1510-1511
  [3]吳国勇少数民族医药治疗慢性胃炎近况[J]中国民族医药杂志,2009,15(07)59-61
  [4]玉腊对傣药雅朋勒片与雅叫帕中补合治胃脘痛[J]云南中医中药杂志,2003(03)43
  [5]玉腊波傣医林艳芳老师临床诊治胃脘痛经验[J]中国民族医药杂志,2016,22 (09):1
  [6]刀红英,曾君,玉腊波,等傣药雅朋勒(健胃止痛胶囊)的制备研究[J]中国民族医药杂志,2008,14(10):58
  [7]林艳芳,依专,玉腊波傣药雅朋勒治疗胃脘痛162例临床疗效观察[J]云南中医中药杂志,1999(03)32-33
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