标签：高血糖 二甲双胍 降糖药
　　今天下午，公布了2012年ADA和EASD有关2型糖尿病高血糖处理的立场声明。关键点：血糖达标与降糖治疗必须个体化；饮食、运动和教育是2型糖尿病治疗的基础。除非有禁忌证，二甲双胍应该是一线降糖药。除了二甲双胍，其他药物数据有限。
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　　联合应用其他1～2种降糖药或注射药是合理的，可以增加疗效和减少副作用。最终，许多患者需要单独使用胰岛素或联合用胰岛素以维持血糖稳定。所有的治疗措施都应该与患者商量，集中考虑选择、需要和价值。全面降低心血管危险因素水平。
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　　这次2型糖尿病高血糖管理共识一个显著的特点是强调个体化治疗和取得患者的信任和配合。在管理上，应根据患者对治疗的态度、低血糖的风险性、病程、预期寿命、重要的合并症、已有的血管并发症和支持系统等多种因素来考虑治疗的靶目标。总体上，治疗靶目标较以往要求的宽松。
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　　原则上，血糖控制达标值在HbA1c<7.0%，对于年轻、无并发症、发生低血糖风险性小的患者，血糖达标在6.5%以下。反之，对于老年、并发症多、容易发生低血糖者，达标值放宽到8%。
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　　今天的ADA的临床专题还是有不少精彩内容的。上午足病专场，分别有加拿大和美国的专家介绍了足溃疡合并感染的内科药物治疗和外科治疗以及美国匹兹堡大学的血管外科教授介绍周围动脉病变的治疗——介入和外科治疗。下午有呼吸暂停综合征与糖尿病专场，还有女性糖尿病与冠心病专场。
　　6月10日12：49来自新浪微博|转发（10）|收藏|评论（1）
　　下午有中国专场，由潘长玉教授主持、杨文英教授、纪立农教授、宁光教授（由其助手洪大夫代为发言）、贾伟平教授分别介绍了中国最新的糖尿病和代谢综合征亚组分析、全国的糖尿病患者现状调查—心血管危险因素控制、中国成年人最新的糖代谢异常流调结果、上海市居民糖尿病、肥胖和代谢综合征。
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　　还有牛津的Holman教授介绍了在中国开展的IGT患者口服拜糖平与心血管危险因素的研究设计。从这次ADA可以看出，我国的糖尿病研究进步显著。2001年在格拉斯哥我参加EASD大会，那届大会只有两个中国人有大会发言。现在，不但大会发言、专题报告，还有中国专场。很了不起的，中国的糖尿病学者应该自豪的。
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　　（编辑：徐艳玲）