中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘临床研究

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  摘要:目的探讨中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效情况。
  方法选取本院2010年12月-2012年12月收治的咳嗽变异性哮喘患者158例,电脑随机分成观察组、对照组各79例,对照组给予单纯西医治疗,观察组给予中西医结合治疗,对两组患者的临床疗效及安全性情况进行回顾性比较分析。
  结果观察组疗效优37例,疗效良40例,疗效差2例,疗效优良率为97.47%;对照组疗效优6例,疗效良47例,疗效差26例,疗效优良率为54.41%,观察组疗效优良率显著高于对照组,差异具有显著性,P<0.05,有统计学意义。经治疗,观察组咳嗽减轻时间为(3.01±1.01)日,咳嗽消失时间为(6.35±4.21)日;对照组咳嗽减轻时间为(5.88±1.28)日,咳嗽消失时间为(12.85±4.25)日。观察组咳嗽减轻、消失时间均显著快于对照组,P<0.05,有统计学意义。观察组过敏1例,不良反应发生率为1.26%,对照组过敏3例,恶心1例,皮疹2例,不良反应发生率7.96%,观察组不良反应发生率显著低于对照组,(X2=12.21,P<0.05),有统计学意义。
  结论中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘具有良好的临床疗效,可在快速减轻病情的基础上降低病情的复发,并且具有安全性高的特点,值得临床推广使用。
  关键词:中西医结合咳嗽变异性哮喘辨证施治标本兼治
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.559
  【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)09-0333-01
  咳嗽变异性哮喘是指慢性咳嗽為主要临床症状的一种特异性哮喘[1],发病特点为夜间发病、刺激性咳嗽。临床主要治疗方法是给予口服氨茶碱类药物、糖皮质激素治疗[2]。但是由于西医治疗仅是针对临床症状进行治疗,并未彻底改变患者的发病原因所以临床复发率较高。本院在2011年起对咳嗽变异性哮喘患者进行中西医结合治疗取得了良好的临床疗效,现对相关情况进行如下报道:
  1资料与方法
  1.1一般资料:选取本院2010年12月-2012年12月收治的咳嗽变异性哮喘患者158例,电脑随机分成观察组、对照组各79例,其中观察组女性30例,男性49例,年龄14岁-58岁,平均年龄为(37.32±1.21)岁,病程2个月-15个月,平均病程为(6.43±1.21)岁;对照组女性31例,男性48例,年龄13岁-59岁,平均年龄为(37.12±1.18)岁,病程3个月-14个月,平均病程为(6.51±1.18)岁。两组患者在数量、年龄、病程长短等方面均没有显著性差异,P>0.05,具有可比性。
  1.2方法。
  1.2.1对照组:单纯西医治疗。口服氨茶碱每次0.1g-0.2g,每日三次(生产厂家为山西云鹏制药有限公司,批准文号为国药准字H14020775,药品规格0.1g*100片,批号为20091214)[3],吸入布地奈德治疗(生产厂家为阿斯利康制药有限公司,批准文号为国药准字J20090079,药品规格64μg*120喷,批号为20091012)。
  1.2.2观察组:中西医结合治疗。根据患者实际病情进行辩证施治,常用麻杏石甘汤治疗,主要药味有:麻黄、苦杏仁、生石膏、甘草,随症加减,每日服用一剂。
  1.3观察项目:观察两组患者的临床疗效及安全性情况。临床疗效评价参照《中医病症临床诊断标准》中咳嗽相关内容进行评价[4],疗效优:经治疗患者临床主要症状、临床体征全部消失,并且在停药6个月内未见复发;疗效良:经治疗患者临床主要症状、临床体征显著减轻,停药6个月内存在复发但程度显著减轻;疗效差:经治疗患者临床主要症状、临床体征没有减轻或者严重。疗效优良率=(疗效优+疗效良)/总例数*100%。
  1.4统计学方法:使用SPSS13.0软件对相关数据进行统计分析,其中计数资料用百分数表示,计数资料比较采用X2检验,计量资料用均数表示,计量资料比较采用t检验,当P<0.05说明具有显著性差异,有统计学意义。
  2结果
  2.1临床疗效情况。观察组疗效优37例,疗效良40例,疗效差2例,疗效优良率为97.47%;对照组疗效优6例,疗效良47例,疗效差26例,疗效优良率为54.41%,观察组疗效优良率显著高于对照组,差异具有显著性,P<0.05,有统计学意义。(详见表1)。
  2.2主要咳嗽症状消失时间情况。经治疗,观察组咳嗽减轻时间为(3.01±1.01)日,咳嗽消失时间为(6.35±4.21)日;对照组咳嗽减轻时间为(5.88±1.28)日,咳嗽消失时间为(12.85±4.25)日。观察组咳嗽减轻、消失时间均显著快于对照组,P<0.05,有统计学意义。
  2.3不良反应情况。观察组过敏1例,不良反应发生率为1.26%,对照组过敏3例,恶心1例,皮疹2例,不良反应发生率7.96%,观察组不良反应发生率显著低于对照组,(X2=12.21,P<0.05),有统计学意义。
  3讨论
  本文研究发现,给予中西医结合治疗的观察组,其临床疗效、临床症状消失时间、不良反应发生情况均显著优于对照组,分析原因认为:单用西药治疗虽然能较为显著的改善患者临床体征,但由于未针对患者发病原因进行标本兼职,所以其临床效果显著不如中西医结合治疗。
  综上所述,中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘具有良好的临床疗效,可在快速减轻病情的基础上降低病情的复发,并且具有安全性高的特点,值得临床推广使用。
  参考文献
  [1]焦丽杰.中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察[J].世界中西医结合杂志,2010,5(4):352-352
  [2]李宝林.中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘效果观察[J].基层医学论坛,2013,17(16):2139—2140
  [3]刘英文,王水有.中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘60例[J].中国中医急症,2012,21(4):998-999
  [4]翁万康,中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘98例[J].中国中医急症,2011,20(6):987-987
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