2056例手术切除肺腺癌的临床病理分析

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:uuu_uuu
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目的 探讨肺腺癌IASLC/ATS/ERS国际多学科分类中各组织学亚型的临床病理特征,旨在进一步认识肺腺癌新分类其临床病理特征在临床诊疗中的应用价值.方法 收集上海交通大学附属上海胸科医院2012年6月至2013年5月手术切除的2 056例原发性肺腺癌病例资料,根据新分类进行分型并分析其临床病理特征.结果 肺腺癌女性高发;平均年龄59岁,女性发病年龄低于男性(58.7岁对60.2岁,P<0.01);肿瘤平均直径2.6 cm;发生部位右肺多于左肺,上叶多于下叶;组织学亚型以腺泡为主型和乳头为主型浸润性腺癌多见;微乳头为主型和实性为主型浸润性腺癌更易发生胸膜侵犯和淋巴结转移;Ⅰ期患者占71.7%,其中Ⅰa期患者占53.1%.结论 肺腺癌IASLC/ATS/ERS国际多学科分类可以更好地反映肺腺癌的临床病理特征,有利于促进早期肺腺癌外科手术策略的改变及更新。

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患者女,58岁.活动后胸闷、气促10年余,球囊扩张术后再发2年.反复咳嗽、咳少量白痰,偶有夜间不能平卧.查体:二尖瓣面容,心尖区闻及中、重度隆隆样舒张期杂音伴震颤,胸骨左缘第2肋间第2心音亢进、分裂.肝脏位于右肋下3横指,轻度触压痛,双下肢水肿.胸部CT示:肺气肿;左肺上叶尖前段少许炎症;左肺下叶纤维条索灶;心影增大;二尖瓣、主动脉瓣区瓣膜钙化;心包积液;右肺动脉血栓形成可能.进一步行胸部CTA示
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