探讨风险意识在手术室护理管理中的应用

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  摘要:护理工作在医院工作管理中,尤其是在医院手术室的工作中具有重要的作用。但是,在手术室实际护理管理中,常常会存在着各种各样的问题,例如接错了手术病人、手术器械准备不足、手术中仪器使用不当等等,这给手术造成了极大的影响,甚至会造成病人的手术出现问题,从而影响到病人的病情。本文就手术护理管理中的相关问题进行了简单的介绍,并进一步提出了相应的对策,以加强医院在手术室护理工作中管理,减少手术室护理管理中常见问题的发生,给病人营造一个良好的环境。
  关键词:风险意识 手术室护理 常见问题 对策分析
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.344
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)07-0305-01
  在医院工作中,手术室是一个病人治疗疾病的重要场所,通常来讲,需要进行手术治疗的病人多为病情较为严重的患者,其病情较为严重且亟需进行手术治疗,所以需要手术室在准备手术工作中要具有风险意识,在手术之前把手术中的各种可能具有风险因素的工作考虑到,并积极地准备,把风险因素减少到最小,保证手术的顺利完成。这对于医院手术护理人员具有严格的要求,需要工作人员具有较强的工作责任心,保持高度集中的注意力,坚持一种做事认真的工作态度,始终把病人放在第一的位置。随着接受手术治疗病人的增多,在手术护理工作中,也逐渐地出现了很多以前没有出现过的风险因素,这就需要医院能够及时地加强手术室护理管理,增强护理人员的风险意识,减少在手术护理中不应该出现的问题,为病人手术的顺利完成提供较好的环境。
  1 风险管理概述
  所谓风险管理是指在任何一种活动过程中,通过把影响活动的因素降低到最小程度,从而保证活动最大程度上的完成的方法。风险管理既是一种逻辑上的术语,也是一种系统方法的术语,具体的说就是在工作活动当中,通过对活动的环境、活动的内容、活动的过程等等进行鉴定、分析、估评以及监控等,以发现其潜在的风险,并就风险因素进行应对方案的设计,在风险因素出现的时候能够通过应急方案具体措施,及时有效的解决风险问题。在医院手术室护理管理中,风险管理具有重要的作用,手术室是治疗病人的关键性工作场所,其病人病情一般都较为严重,亟需通过手术进行治疗,在手术室工作中,其任务比较繁重,内容比较繁多,程序要求规范,存在的风险因素较多,手术过程比较复杂,需要其护理人员具备较高的职业态度和个人素质以及充足的风险意识。
  2 手术室护理过程中常见问题分析
  2.1 压疮,所谓压疮是指由于长时间的按压身体的某个部位,导致其血液循环困难,最后致使局部软组织坏死或溃烂。压疮在手术病人中比较容易出现,其原因大致有:外力的按压,由于手术病人的伤口需要长时间的按压,以防止出血等,手术时间越长的病人其伤口按压的时间越长;剪切刀原因,由于手术中的剪切原因,导致身体某些组织发生了移动,导致周边血管的血液流动较慢或者供应停止,从而形成压疮;体温原因,手术过程中,病人需要注射麻醉药物,这样会使病人的身体处于一种低温的状态,血液在低温的状态下其粘度会增加,流动速度变慢,从而可能造成压疮;另外压疮的形成还有可能是身体与床单之间的摩擦或者病人的个人身体状况等因素造成。
  2.2 手术仪器问题,在手术室的护理管理中,容易出现手术器械准备不足或者是手术仪器的使用不当等问题,这些问题多是由于护理工作人员在手术的准备工作中准备不足,态度不认真等造成。
  2.3 电刀灼伤,电刀灼伤是指在护理人员使用电刀过程中,对病人身体造成灼伤。病人在生病期间,身体较为瘦弱,电刀在接触病人的时候可能会出现接触不良,同时护理人员使用电刀的技术水平的高低也可能发生电刀灼伤问题。
  3 风险意识在手术室护理管理中的应用
  3.1 手术准备过程中的风险意识。手术前的准备工作对于手术非常重要,护理人员在手术前需要对接受手术治疗的病人进行熟悉,了解手术病人的名字、科室、性别、年龄、手术需要的药物、器械,并与手术通知单进行仔细的核对。同时还还要了解病人的身体状态,皮肤是否对药物敏感等等。
  3.2 手术中的风险管理。在手术进行前,护理人员需再一次对病人的手术类型、手术所需器械、药物数量等等进行检查,对于病人在手术过程中可能出现的问题进行及早预防,例如坠床、压疮等问题。在手术完成后,护理人员需要对伤口的包扎情况进行检查,同时也要对手术使用的药物和器械进行检查,以防止一些异物留在手术者的体内,最后需要嘱咐病人家属手术后的一些注意事项,并定时对手术患者进行检查,以防止意外情况的发生。
  3.3 手术结束的风险管理。手术结束后,护理工作人员需要对手术过程中的器械和药物进行及时的处理,以保证手术室的环境。例如,冷冻的切片应及时的放到标本袋中,并注明相关信息,然后送检。如果是一般性的临床病例,手术结束后,护理人员需要将标本浸泡在10%的甲醛溶液中,并做好核对信息的工作,然后再送检。
  4 总结
  综上所述,手术室是医院工作中的一个重要治疗场所,手术室护理工作对手术有着至关重要的作用,在手术室的护理中存在的较为常见的风险,需要护理人员在手术准备阶段、手术进行阶段以及手术结束后都保持一种风险意识,保证手术室护理工作的质量,提高手术治疗效果及安全。
  参考文献
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  [2] 李晓萍.风险管理在手术室护理管理中的应用[J],护理学杂志,2006.20
  [3] 柳青.风险管理在手术室护理管理中的应用研究[J],现代护理,2013.06
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