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【关键词】 护理质量；护士长职责；管理
随着我国的经济水平迅速发展，现代管理技术的不断提高，医院的护理专业技术也必须跟得上发展的步伐。护理质量是指护理人员在工作中为患者提供的护理服务及技术操作时的效果，各个科室护理质量的好坏，直接关系到医院的整体护理质量，因而，如何提高护理人员的护理技术水平和综合素质，显得尤为重要。在这过程中，护士长作为护理工作的领头人，扮演着重要的角色，护理管理组织的岗位职责更是日趁扩大，肩负着整个科室护理工作的检查、指导、监督管理工作等，是医院护理质量的重要环节，护士长的管理组织水平关系着整个科室的的护理质量，更关系着患者的康复状况。如何提高护理质量是护士长职责的核心所在[1]。本文就护士长对护理质量管理的影响作用报告如下。
1 护士长与护理质量的关系
1.1 护士长的影响力 护士长是护理工作中的管理者和组织者，还是护理决策的执行者，是护理质量管理工作中最基层的保障[1]。护士长自身整体素质的提升，直接影响到整个护理质量。包括护士工作的积极性，护士的护理质量状况。熟练的操作技能，是护士长职责的基础，护士长应该积极参加临床业实践活动，有钻研业务的精神，掌握新技术及新业务的开展，要有过硬的专业技术知识，护士操作不了的项目，自己一定要过关，以此获得科室及护士的信赖。除了专业的护理知识外，还要学习相关学科的知识，热爱本职工作，待患者如亲人，关心下属的生活及工作，以身作则，严重以律己，保持持续增强护理水平，在科室里起到模范及表率的作用。
1.2 协调护士加强护理质量管理意识 要想实现护理质量目标管理，需要全体护士参与，特别是护士对管理工作的参与程度。目前很多护士都认为护理管理工作是管理人员的事情，与自己关系不大，只要做好本职工作就行，而事实上在护理过程中，护理质量是贯穿整个全程，如果没有规范化的管理，就会影响护理质量。因而，护士长应针对这种态度，与护士进行有效沟通，首先让护士从思想上接受这些检查和考核，树立起正确的管理观念，尽心尽责工作，使每个人的能力都能得到充分的表现。
1.3 完善护理管理体制 每个护士的工作能力会有所不同步，护士长应根据个人能力的特长，合理分配好工作职责范围。平时需培养一些护理精英，起到带头引导的作用，培养护士的质量意识，工作中必须注重质量管理，使护士自觉的用护理管理制度和标准来约束其护理操作质量，把护理管理体制落实到每个人。
2 加强业务培训与考核
2.1 制定培训计划 人才是事业成功的关键要素。护士长应根据科室护理人员的工作年限及能力来制定培训计划，实施分层次的护理培训[2]。鼓励全员提升自学能力，以自修、函授等方式进行学习，并选送一些表现优秀的护士继续进修深造，用更多的新技术及新业务为科室的发展打好坚实的基础。从而也全面提升了护理人员的知识技能性和整体素质。
2.2 加强考核力度 护士长应根据科室的具体情况来安排固定时间进行业务学习与考核，组织护士学习各项工作的规章制度与标准，清晰自己的岗位职责，熟悉技术操作程序，还有紧急事件的处理方法考核等。每天交接班时也需进行有重点的提问，通过总结与考核来不断提高全体人员的技术操作及理论水平。
3 完善护理质量体系
3.1 科室实行三级护理质量体系 一级质量控制由当值护士进行，使日常工作顺利开展；二级护理质量由有相应的管理能力，工作认真负责、技术水平娴熟的护师担任；护士长为三级护理质量控制，实行监督及管理工作，并对有问题的一、二级体系进行考核。依照护理质量标准，护理质量控制组员要对病区的管理质量及护理质量进行检查及记录，并在例会上作出分析，找出问题关键及主要负责人，促使全员主动参与护理质量管理的提升。护士长每天进行系统的检查与总结，还要深入到每个患者，及时了解患者或家属对治疗和护理的满意情况，发现问题，及时反馈及纠正，使护理质量得到持续发展。
3.2 注意环节，突出重点 护理工作的完善与各环节质量的监控有着密切关系，加强护理工作中不同薄弱环节的监控，是护士长提升整体护理质量的重要措施[3]。如实行重点班次及重点患者由老护士带班，新老搭班；而对技术及业务水平不够熟练的新护士，要加强指导、培训，及时发现问题，及时纠正，减少不必要的事故发生。
3.3 护理质量反馈的控制
3.3.1 患者反馈 患者的满意度及评价是护理质量的重要依据之一。因为患者是护理人员的服务对象，护理人员专业水平的高低及服务态度都直接与患者相关联。每月随机抽取若干名住院患者进行护理质量测评调查，可以明确的得知出患者的需求，护士长应根据调查资料作出分析、总结，必要时制定相应的改进措施，进一步提高护理质量。
3.3.2 护士长自查反馈 要想规范每位护士在工作中的一些不良行为，护士长要起到监督检查的作用。重视护士的每个小问题及不规范行为，发现后及时作好记录，并放在交班位置，让护士对号入座，认识到自身的问题，避免再犯类似错误。屡劝不改人员，实施与绩效管理挂钩方法。
3.3.3 护理部反馈 针对每月底护理部下发的问题报告单，护士长应严格监督审核，协助责任人进行问题分析，制定改进方案。除了对本病区的护理质量进行考核分析，每月底还要针对护理部公布的其它病区的问题进行原因分析、讨论，并引以为戒，护士长应制定相应的预防措施；避免本病区出现类似错误。
参考文献
[1] 胡兰新，肖超兰.护士长“七个一”工作考核标准在护理管理中的运用.中国实用护理杂志，2006.22(4A)：67．68．
[2] 冯锦芳.病区层级管理联合护士质控反馈会议在护理质量管理中的应用[J].护理学杂志，2009，24(5)：26—27．
[3] 王琼英，任泽娟.护士长在护理质量管理中作用的探讨[J].现代医药卫生，2009，25(7)：1103—1104
随着我国的经济水平迅速发展，现代管理技术的不断提高，医院的护理专业技术也必须跟得上发展的步伐。护理质量是指护理人员在工作中为患者提供的护理服务及技术操作时的效果，各个科室护理质量的好坏，直接关系到医院的整体护理质量，因而，如何提高护理人员的护理技术水平和综合素质，显得尤为重要。在这过程中，护士长作为护理工作的领头人，扮演着重要的角色，护理管理组织的岗位职责更是日趁扩大，肩负着整个科室护理工作的检查、指导、监督管理工作等，是医院护理质量的重要环节，护士长的管理组织水平关系着整个科室的的护理质量，更关系着患者的康复状况。如何提高护理质量是护士长职责的核心所在[1]。本文就护士长对护理质量管理的影响作用报告如下。
1 护士长与护理质量的关系
1.1 护士长的影响力 护士长是护理工作中的管理者和组织者，还是护理决策的执行者，是护理质量管理工作中最基层的保障[1]。护士长自身整体素质的提升，直接影响到整个护理质量。包括护士工作的积极性，护士的护理质量状况。熟练的操作技能，是护士长职责的基础，护士长应该积极参加临床业实践活动，有钻研业务的精神，掌握新技术及新业务的开展，要有过硬的专业技术知识，护士操作不了的项目，自己一定要过关，以此获得科室及护士的信赖。除了专业的护理知识外，还要学习相关学科的知识，热爱本职工作，待患者如亲人，关心下属的生活及工作，以身作则，严重以律己，保持持续增强护理水平，在科室里起到模范及表率的作用。
1.2 协调护士加强护理质量管理意识 要想实现护理质量目标管理，需要全体护士参与，特别是护士对管理工作的参与程度。目前很多护士都认为护理管理工作是管理人员的事情，与自己关系不大，只要做好本职工作就行，而事实上在护理过程中，护理质量是贯穿整个全程，如果没有规范化的管理，就会影响护理质量。因而，护士长应针对这种态度，与护士进行有效沟通，首先让护士从思想上接受这些检查和考核，树立起正确的管理观念，尽心尽责工作，使每个人的能力都能得到充分的表现。
1.3 完善护理管理体制 每个护士的工作能力会有所不同步，护士长应根据个人能力的特长，合理分配好工作职责范围。平时需培养一些护理精英，起到带头引导的作用，培养护士的质量意识，工作中必须注重质量管理，使护士自觉的用护理管理制度和标准来约束其护理操作质量，把护理管理体制落实到每个人。
2 加强业务培训与考核
2.1 制定培训计划 人才是事业成功的关键要素。护士长应根据科室护理人员的工作年限及能力来制定培训计划，实施分层次的护理培训[2]。鼓励全员提升自学能力，以自修、函授等方式进行学习，并选送一些表现优秀的护士继续进修深造，用更多的新技术及新业务为科室的发展打好坚实的基础。从而也全面提升了护理人员的知识技能性和整体素质。
2.2 加强考核力度 护士长应根据科室的具体情况来安排固定时间进行业务学习与考核，组织护士学习各项工作的规章制度与标准，清晰自己的岗位职责，熟悉技术操作程序，还有紧急事件的处理方法考核等。每天交接班时也需进行有重点的提问，通过总结与考核来不断提高全体人员的技术操作及理论水平。
3 完善护理质量体系
3.1 科室实行三级护理质量体系 一级质量控制由当值护士进行，使日常工作顺利开展；二级护理质量由有相应的管理能力，工作认真负责、技术水平娴熟的护师担任；护士长为三级护理质量控制，实行监督及管理工作，并对有问题的一、二级体系进行考核。依照护理质量标准，护理质量控制组员要对病区的管理质量及护理质量进行检查及记录，并在例会上作出分析，找出问题关键及主要负责人，促使全员主动参与护理质量管理的提升。护士长每天进行系统的检查与总结，还要深入到每个患者，及时了解患者或家属对治疗和护理的满意情况，发现问题，及时反馈及纠正，使护理质量得到持续发展。
3.2 注意环节，突出重点 护理工作的完善与各环节质量的监控有着密切关系，加强护理工作中不同薄弱环节的监控，是护士长提升整体护理质量的重要措施[3]。如实行重点班次及重点患者由老护士带班，新老搭班；而对技术及业务水平不够熟练的新护士，要加强指导、培训，及时发现问题，及时纠正，减少不必要的事故发生。
3.3 护理质量反馈的控制
3.3.1 患者反馈 患者的满意度及评价是护理质量的重要依据之一。因为患者是护理人员的服务对象，护理人员专业水平的高低及服务态度都直接与患者相关联。每月随机抽取若干名住院患者进行护理质量测评调查，可以明确的得知出患者的需求，护士长应根据调查资料作出分析、总结，必要时制定相应的改进措施，进一步提高护理质量。
3.3.2 护士长自查反馈 要想规范每位护士在工作中的一些不良行为，护士长要起到监督检查的作用。重视护士的每个小问题及不规范行为，发现后及时作好记录，并放在交班位置，让护士对号入座，认识到自身的问题，避免再犯类似错误。屡劝不改人员，实施与绩效管理挂钩方法。
3.3.3 护理部反馈 针对每月底护理部下发的问题报告单，护士长应严格监督审核，协助责任人进行问题分析，制定改进方案。除了对本病区的护理质量进行考核分析，每月底还要针对护理部公布的其它病区的问题进行原因分析、讨论，并引以为戒，护士长应制定相应的预防措施；避免本病区出现类似错误。
参考文献
[1] 胡兰新，肖超兰.护士长“七个一”工作考核标准在护理管理中的运用.中国实用护理杂志，2006.22(4A)：67．68．
[2] 冯锦芳.病区层级管理联合护士质控反馈会议在护理质量管理中的应用[J].护理学杂志，2009，24(5)：26—27．
[3] 王琼英，任泽娟.护士长在护理质量管理中作用的探讨[J].现代医药卫生，2009，25(7)：1103—1104