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【中图分类号】R155.3 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2014)09
腹腔灌注化疗是治疗腹腔恶性肿瘤及恶性腹水的常用方法。传统的腹腔灌注化疗一般均使用单次钢针穿刺法。科室自2012年10月开始,所有腹腔灌注化疗均使用安全型静脉留置针,代替传统的腹腔穿刺针,经临床使用达到了满意的效果。现介绍如下:
1、材料: 安全型静脉留置针
2、方法: 根据病人腹壁脂肪厚度选择合适型号的安全型静脉留置针。按照腹腔穿刺术的常规操作流程,在麻醉后,用准备好的安全型静脉留置针进行腹腔穿刺,确认到达腹内拔除留置针中的钢针,将药物通过输液装置与留置针连接,穿刺处以敷贴固定,调节低速,灌注结束。将安全型留置针拔除,局部按压片刻即可。
优点:
1、减少患者痛苦。
因為接受腹腔灌注患者大多为中晚期癌症患者,多数为恶液制状态,而腹腔灌注化疗药物注入量至少为两千毫升液体才能克服腹腔内液体的自由流动阻力,确保化疗药物在腹腔内均匀分布。根据患者的耐受程度,整个过程需要三十分钟至数小时。如果使用传统的穿刺针进行穿刺,穿刺针进针角度与皮肤呈90度,在灌注过中,患者必须保持固定体位,即使穿刺针稍有倾斜,患者即感到疼痛,在使用本方法前已有多位患者因无法耐受而中断治疗。安全型静脉留置针材质柔软富有弹性,留在患者腹腔内患者均无任何不适,且不受体位限制,所有患者均能顺利完成化疗灌注过程。
2、提高医护人员安全性,避免医护人员针刺伤。因使用安全型留置针,拔出针芯时,针尖自动收纳于保护装置内,有效避免医护人员针刺伤。
3、缓解医护人员压力。传统的穿刺法进行腹腔灌注化疗时,为减轻患者痛苦,医护人需要时刻保持穿刺针与皮肤角度保持不变,身体与心理都承受巨大的压力,使用安全型静脉留置针后,因其不受体位改变而影响,有效减少医务人员体力消耗,缓解心理压力。
4、操作方法简便,易于推广。
腹腔灌注化疗是治疗腹腔恶性肿瘤及恶性腹水的常用方法。传统的腹腔灌注化疗一般均使用单次钢针穿刺法。科室自2012年10月开始,所有腹腔灌注化疗均使用安全型静脉留置针,代替传统的腹腔穿刺针,经临床使用达到了满意的效果。现介绍如下:
1、材料: 安全型静脉留置针
2、方法: 根据病人腹壁脂肪厚度选择合适型号的安全型静脉留置针。按照腹腔穿刺术的常规操作流程,在麻醉后,用准备好的安全型静脉留置针进行腹腔穿刺,确认到达腹内拔除留置针中的钢针,将药物通过输液装置与留置针连接,穿刺处以敷贴固定,调节低速,灌注结束。将安全型留置针拔除,局部按压片刻即可。
优点:
1、减少患者痛苦。
因為接受腹腔灌注患者大多为中晚期癌症患者,多数为恶液制状态,而腹腔灌注化疗药物注入量至少为两千毫升液体才能克服腹腔内液体的自由流动阻力,确保化疗药物在腹腔内均匀分布。根据患者的耐受程度,整个过程需要三十分钟至数小时。如果使用传统的穿刺针进行穿刺,穿刺针进针角度与皮肤呈90度,在灌注过中,患者必须保持固定体位,即使穿刺针稍有倾斜,患者即感到疼痛,在使用本方法前已有多位患者因无法耐受而中断治疗。安全型静脉留置针材质柔软富有弹性,留在患者腹腔内患者均无任何不适,且不受体位限制,所有患者均能顺利完成化疗灌注过程。
2、提高医护人员安全性,避免医护人员针刺伤。因使用安全型留置针,拔出针芯时,针尖自动收纳于保护装置内,有效避免医护人员针刺伤。
3、缓解医护人员压力。传统的穿刺法进行腹腔灌注化疗时,为减轻患者痛苦,医护人需要时刻保持穿刺针与皮肤角度保持不变,身体与心理都承受巨大的压力,使用安全型静脉留置针后,因其不受体位改变而影响,有效减少医务人员体力消耗,缓解心理压力。
4、操作方法简便,易于推广。