试论助产士护理对于产妇分娩质量的影响

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  【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)12
  摘要:助产士作为妇产科中特殊的群体,其主要职责是为孕产妇提供分娩前、分娩中和分娩后的护理服务,她们工作强度较大,专业要求和风险都较高,并且需要承担着较重的工作责任。“十月怀胎,一朝分娩”是千百年来人类繁衍后代的生理现象,助产士的各个护理环节工作是否准确到位,将关系到孕产妇的分娩进展顺利情况。由于产妇的分娩质量与妇产科助产士的护理服务质量具有十分紧密的联系,所以,患者往往会对助产士的护理服务有着较高的期望。而随着医院护理模式的改革,医院也对助产士的护理工作给予了较高的关注。本文就助产士护理对于产妇分娩质量的影响进行了简单的分析。
  关键词:助产士;护理;分娩质量
  引言
  分娩作为女性正常的生理过程之一,同时也是人类繁衍后代的生理现象;而分娩过程极易受外界环境影响,情况复杂多变,产妇自身压力大,产妇和胎儿随时有可能出现意外;助产士作为医院的产科中的特殊群体,其以孕产妇为服务对象,因此助产士的技术水平和操作能力直接关系着母婴的生命安全,这表明助产士要有较强的专业知识和极大的耐心等特质。在产妇分娩的过程中,助产士要全密切观察产妇各项生命体征,同时还要对其进行生理、心理以及情感上的抚慰和教育,正确引导产妇分娩,直到产后2h。随着医疗技术水平的进步和人们生活水平的提高,对确保孕产妇和婴儿的安全和分娩过程中的护理质量关注度的提高,助产士已经引起社会的广泛关注,其工作重要性不断得到体现和认可。
  1 资料与方法
  1. 1 一般资料 选取2014 年6 月- 2015 年6 月本院收治的80 例产妇, 随机分为观察组40 例, 对照组40 例。观察组年龄26 ~ 34 岁, 平均年龄(27. 47±2. 90)岁。孕周37~ 41
  周, 平均孕周(39. 02 ±0. 52)周。对照组年龄23 ~ 35 岁, 平均年龄(28. 31±2. 22)岁。孕周37 ~ 40 周, 平均孕周(39. 51±0. 25)周。两组产妇一般资料对比有可比性(P >0. 05)。
  1 . 2 方法 对照组采取常规护理;观察组采取助产士助产护理, 具体如下:在孕期组织产妇积极开展孕期健康教育、婴儿喂养技术、新生儿护理等课程。同时, 加强助产士与孕妇之间的联系与沟通, 实施全程陪伴分娩, 给予产妇身心上的支持, 使其以良好的精神状态待产 。在第一产程中, 必须对产程变化进行全方位的观察, 由于产妇消耗过量的体力, 加上疼痛反应的影响, 导致产妇身体非常虚弱, 助产士应该积极向产妇讲解分娩注意事项, 使其进食增加体力, 在宫缩期间注意休息, 帮助其转移疼痛注意力, 以缓解疼痛程度。第二产程中, 助产妇应该提醒产妇正确使用腹压, 积极配合助产士, 保持充沛的精力, 确保胎儿顺利产出。第三产程中, 助产士处理好会阴伤口,加强新生儿护理, 妥善安置产妇, 避免产后出血, 并严格记录2h 内子宫收缩及阴道流血情况等。
  1. 3 统计学处理 采取SPSS18. 0 统计学软件分析, 计数资料、计量资料取χ2 、t 检验, 当P <0. 05 时差异有统计学意义。
  2 结果
  2. 1 对比两组产妇分娩方式 观察组自然分娩30 例(75. 00%)、阴道助产8 例(20. 00 %)、剖宫产2 例(5. 00 %);对照组自然分娩21 例(52. 50 %)、阴道助产10 例(25. 00%)、剖宫产9 例(22. 50%);与对照组对比, 观察组自然分娩率明显更高(P <0. 05)。
  2. 2 对比两组产妇总产程时间、产后出血量 与对照组对比, 观察组产妇总产程时间、产后出血量明显更少(P <0. 05)。见表1 。
  2. 3 对比两组新生儿窒息发生率 观察组胎儿宫内窘迫3例(7. 50 %)、新生儿窒息0 例(0%);对照组胎儿宫内窘迫8例(20. 00%)、新生儿窒息5 例(12. 50 %);与对照组对比, 观察组新生儿窒息发生率明显更低(P <0. 05)。
  3 讨论
  分娩作为一个复杂的生理和心理过程, 为了确保较高的分娩质量, 应该积极消除产力、产道、胎儿及精神因素的影响。分娩过程中, 产妇可能会产生焦虑、紧张心理, 无法确保较高的饮食和睡眠质量, 过度的体力消耗, 可能会增加体内的儿茶酚胺分泌, 产生宫缩乏力将会延长产程时间, 从而加剧产妇的疼痛感、无助感, 难以确保母婴安全。助产士作为具备丰富经验的接生人员, 熟悉整个产程, 积极应用助产士全程陪伴分娩方式, 落实以产妇为中心的观念, 全面调整产妇生理和心理状态。实施助产士助产护理, 在孕期中开展各个产程护理与健康教育, 构建和谐的护患关系, 提高产妇对分娩知识的认知程度, 从而积极配合自然分娩过程, 以降低产后出血, 确保较高的分娩质量。
  以上结果表明, 观察组自然分娩率明显较高, 总产程时间、产后出血量较少, 新生儿窒息发生率较低(P <0. 05)。综上所述, 助产士助产护理的实施, 为产妇提供生理、心理上的支持, 增强产妇对自然分娩的信心, 减少总产程时间, 避免产后大出血, 有效降低新生儿窒息发生率, 确保母婴安全, 促进产科分娩质量水平的提高。
  参考文献
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