论文部分内容阅读
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2014）09
【摘要】目的： 探讨糖尿病患者护理中饮食治疗效果的影响因素。方法： 将我院收治的102例糖尿病患者作为研究对象，所有患者治疗、护理期间均给予饮食治疗，采用我院自制的问卷调查表从总热量摄入量、定时定量就餐、正确选择食物水果等五个方面，对糖尿病患者护理期间饮食治疗遵医行为及遵医行为影响因素进行调查分析，为制定相应的干预对策提供参考。结果： 问卷调查表显示，饮食治疗遵医行为不佳，其中总热量摄入量、食物水果正确选择的完全依从率仅为22.5%（23/102）和36.4%（27/102）。分析遵医行为影响因素发现，缺乏饮食治疗相关知识、食疗重要性认识不足及自控力差是影响遵医行为最为关键的影响因素，上述三者影响因素的构成比分别为42.2%（43/102）、43.1%（49/102）和36.3%（37/102）。结论： 饮食治疗的影响因素较多，通过分析饮食治疗遵医行为的影响因素，可为制定相应的干预、预防措施提供参考和借鉴，从而提供饮食治疗效果。
【关键词】 饮食治疗；糖尿病；护理；应用要求
糖尿病患者接受科学、有效的药物治疗是控制病情的基础，但纠正不良饮食、生活习惯等也是治疗的重要组成部分，大量的临床实验结果显示，饮食治疗能明显提高治疗和护理效果，但饮食治疗受到较多影响因素的干扰[1]，为探讨饮食治疗在糖尿病护理中的应用要求，将我院收治的糖尿病患者作为研究对象，现将分析调查结果汇报如下。
1资料与方法
1.1患者资料 我院2012年2月-2014年2月我院共收治糖尿病患者102例，参考中华医学会制定的《中国糖尿病防治指南》，102例患者均被诊断为2型糖尿病，其中男63例，女39例，年龄在35-71岁之间，年龄60岁以上患者35例，病程在1-13年之间，其中1-3年25例，3-7年42例，8-10年20例，病程10年以上15例，受教育程度中小学18例，初中30例，高中43例，大专及以上11例，职业类型中农民47例，工人31例，行政干部或教师18例，其他职业6例，所有患者均有生活自理能力，精神状态及语言沟通能力正常，未见其他严重并发症，102例患者均自愿参加本次调查。
1.2方法 建立患者健康档案，档案内容包括患者性别、年龄、病程等基本资料，也包括患者不良生活习惯、饮食习惯等信息，患者入院接受治疗期间由我院责任护士介入饮食治疗，出院前由家庭成员参与饮食治疗，并于出院前对患者及家庭成员进行饮食治疗培训。饮食治疗措施包括控制总热量摄入量、定时定量就餐、正确选择食物和水果、低盐低脂清淡饮食及正确使用食物交换量表等5个方面，所有饮食治疗措施均应从以上5个方面进行设计和干预。饮食治疗结束后采用上门随访、电话回访等方法填写我院自制的问卷调查表，对患者以上5个方面的遵医行为及遵医行为影响因素进行调查分析，遵医行为分为完全依从、部分依从及不依从三类，同时统计遵医行为影响因素的构成比。
2 结果
2.1饮食治疗遵医行为调查结果 问卷调查表显示，饮食治疗遵医行为不佳，其中总热量摄入量、食物水果正确选择的完全依从率仅为22.5%（23/102）和36.4%（27/102），见表1。
2.2饮食治疗影响因素调查结果 分析遵医行为影响因素发现，缺乏饮食治疗相关知识、食疗重要性认识不足及自控力差是影响遵医行为最为关键的影响因素，上述三者影响因素的构成比分别为42.2%（43/102）、43.1%（49/102）和36.3%（37/102）。
3 讨论
本文调查分析发现，患者饮食治疗的遵医行为依从性有较大差异，不同患者或同一患者不同项目的遵医依从性均有差异，接受饮食治疗患者的总体遵医依从性不佳，其中总热量摄入量和食物水果正确选择的完全依从率仅为22.5%和36.4%，饮食治疗依从性差能显著降低临床治疗和护理效果，分析遵医行为影响因素发现，缺乏饮食治疗相关知识、食疗重要性认识不足及自控力差是影响遵医行为最为关键的影响因素，这为提高饮食治疗效果，制定相应的干预措施提供了方向[2]。临床护理中可通过培训教育让患者认识到饮食控制的重要性，从内心真正接受饮食控制，自觉控制总热量摄入量，有些患者虽然认识到食疗的重要性，但自控能力差，为此护理人员可采取制作食谱小卡片随身携带、家庭成员提醒监督等方式，随时提醒患者提高自控力和遵医行为；缺乏饮食治疗的相关知识也是影响饮食治疗依从性的重要因素，糖尿病患者饮食注意事项及内容较多且复杂，患者及其家属短时间内难以完全掌握，通常只是通过控制总热量和实际体重进行饮食治疗，护理人员应重点培训患者及家属学会使用食物交换量表，让患者出院后能根据自身病情合理选择食物，逐渐养成按量进食习惯及掌握日常食物的具体摄量[3]。综上所述，饮食治疗虽然能显著提高临床治疗及护理效果，但饮食治疗受较多因素影响，为此分析影响饮食治疗效果的影响饮食，能为提高饮食治疗效果提供参考和依据，为临床中更好应用饮食治疗指明方向。
参考文献
[1]卜春霞.饮食治疗在糖尿病护理中的应用效果[J].中国医药指南，2013，11（5）：297-298.
[2]王桂莲.糖尿病饮食治疗不遵医行为的原因调查及护理对策[J].基层医学论坛，2013，17（3）： 312-313.
[3]李妙玲.饮食护理干预对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响[J].现代临床护理，2012，11（1）：20-22.
【摘要】目的： 探讨糖尿病患者护理中饮食治疗效果的影响因素。方法： 将我院收治的102例糖尿病患者作为研究对象，所有患者治疗、护理期间均给予饮食治疗，采用我院自制的问卷调查表从总热量摄入量、定时定量就餐、正确选择食物水果等五个方面，对糖尿病患者护理期间饮食治疗遵医行为及遵医行为影响因素进行调查分析，为制定相应的干预对策提供参考。结果： 问卷调查表显示，饮食治疗遵医行为不佳，其中总热量摄入量、食物水果正确选择的完全依从率仅为22.5%（23/102）和36.4%（27/102）。分析遵医行为影响因素发现，缺乏饮食治疗相关知识、食疗重要性认识不足及自控力差是影响遵医行为最为关键的影响因素，上述三者影响因素的构成比分别为42.2%（43/102）、43.1%（49/102）和36.3%（37/102）。结论： 饮食治疗的影响因素较多，通过分析饮食治疗遵医行为的影响因素，可为制定相应的干预、预防措施提供参考和借鉴，从而提供饮食治疗效果。
【关键词】 饮食治疗；糖尿病；护理；应用要求
糖尿病患者接受科学、有效的药物治疗是控制病情的基础，但纠正不良饮食、生活习惯等也是治疗的重要组成部分，大量的临床实验结果显示，饮食治疗能明显提高治疗和护理效果，但饮食治疗受到较多影响因素的干扰[1]，为探讨饮食治疗在糖尿病护理中的应用要求，将我院收治的糖尿病患者作为研究对象，现将分析调查结果汇报如下。
1资料与方法
1.1患者资料 我院2012年2月-2014年2月我院共收治糖尿病患者102例，参考中华医学会制定的《中国糖尿病防治指南》，102例患者均被诊断为2型糖尿病，其中男63例，女39例，年龄在35-71岁之间，年龄60岁以上患者35例，病程在1-13年之间，其中1-3年25例，3-7年42例，8-10年20例，病程10年以上15例，受教育程度中小学18例，初中30例，高中43例，大专及以上11例，职业类型中农民47例，工人31例，行政干部或教师18例，其他职业6例，所有患者均有生活自理能力，精神状态及语言沟通能力正常，未见其他严重并发症，102例患者均自愿参加本次调查。
1.2方法 建立患者健康档案，档案内容包括患者性别、年龄、病程等基本资料，也包括患者不良生活习惯、饮食习惯等信息，患者入院接受治疗期间由我院责任护士介入饮食治疗，出院前由家庭成员参与饮食治疗，并于出院前对患者及家庭成员进行饮食治疗培训。饮食治疗措施包括控制总热量摄入量、定时定量就餐、正确选择食物和水果、低盐低脂清淡饮食及正确使用食物交换量表等5个方面，所有饮食治疗措施均应从以上5个方面进行设计和干预。饮食治疗结束后采用上门随访、电话回访等方法填写我院自制的问卷调查表，对患者以上5个方面的遵医行为及遵医行为影响因素进行调查分析，遵医行为分为完全依从、部分依从及不依从三类，同时统计遵医行为影响因素的构成比。
2 结果
2.1饮食治疗遵医行为调查结果 问卷调查表显示，饮食治疗遵医行为不佳，其中总热量摄入量、食物水果正确选择的完全依从率仅为22.5%（23/102）和36.4%（27/102），见表1。
2.2饮食治疗影响因素调查结果 分析遵医行为影响因素发现，缺乏饮食治疗相关知识、食疗重要性认识不足及自控力差是影响遵医行为最为关键的影响因素，上述三者影响因素的构成比分别为42.2%（43/102）、43.1%（49/102）和36.3%（37/102）。
3 讨论
本文调查分析发现，患者饮食治疗的遵医行为依从性有较大差异，不同患者或同一患者不同项目的遵医依从性均有差异，接受饮食治疗患者的总体遵医依从性不佳，其中总热量摄入量和食物水果正确选择的完全依从率仅为22.5%和36.4%，饮食治疗依从性差能显著降低临床治疗和护理效果，分析遵医行为影响因素发现，缺乏饮食治疗相关知识、食疗重要性认识不足及自控力差是影响遵医行为最为关键的影响因素，这为提高饮食治疗效果，制定相应的干预措施提供了方向[2]。临床护理中可通过培训教育让患者认识到饮食控制的重要性，从内心真正接受饮食控制，自觉控制总热量摄入量，有些患者虽然认识到食疗的重要性，但自控能力差，为此护理人员可采取制作食谱小卡片随身携带、家庭成员提醒监督等方式，随时提醒患者提高自控力和遵医行为；缺乏饮食治疗的相关知识也是影响饮食治疗依从性的重要因素，糖尿病患者饮食注意事项及内容较多且复杂，患者及其家属短时间内难以完全掌握，通常只是通过控制总热量和实际体重进行饮食治疗，护理人员应重点培训患者及家属学会使用食物交换量表，让患者出院后能根据自身病情合理选择食物，逐渐养成按量进食习惯及掌握日常食物的具体摄量[3]。综上所述，饮食治疗虽然能显著提高临床治疗及护理效果，但饮食治疗受较多因素影响，为此分析影响饮食治疗效果的影响饮食，能为提高饮食治疗效果提供参考和依据，为临床中更好应用饮食治疗指明方向。
参考文献
[1]卜春霞.饮食治疗在糖尿病护理中的应用效果[J].中国医药指南，2013，11（5）：297-298.
[2]王桂莲.糖尿病饮食治疗不遵医行为的原因调查及护理对策[J].基层医学论坛，2013，17（3）： 312-313.
[3]李妙玲.饮食护理干预对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响[J].现代临床护理，2012，11（1）：20-22.