摘 要 采用雾化吸入治疗法，比较全乐宁（舒喘灵雾化吸入剂）和爱全乐（异丙托溴铵雾化吸入剂）治疗小儿支气管哮喘的疗效结果。通过对70例小儿支气管哮喘病例按随机抽样分组对照法进行临床疗效观察分析，得出全乐宁雾化吸入治疗小儿支气管哮喘临床疗效明显优于爱全乐雾化吸入疗效，显效率分别为81.08%和54.55%，值得临床选择应用。
　　关键词 雾化吸入 小儿支气管哮喘 全乐宁
　　
　　对象和方法
　　
　　2005年10月～2006年3月收治支气管哮喘患儿70例，且符合1998年3月全国儿童哮喘专题研讨会修订的“儿童哮喘诊断标准”，确诊后将70例患儿随机抽样分成全乐宁药物治疗组（简称A组）和爱全乐药物治疗组（简称B组）。A组37例，男27例，女10例，平均年龄2岁零8个月，病情程度重者占48%；B组33例，男20例，女13例，平均年龄2岁零2个月，病情程度重者占44%。
　　方法：两组病例均采用国产空气压缩泵雾化吸入器，经面罩吸入，每日8Am和8Pm各治疗1次，连续治疗4天后统计疗效。A组用0.5%全乐宁按0.01～0.03ml/（kg·次）加0.9%氯化钠至2ml雾化吸入；B组用0.025%，爱全乐按<2岁0.5ml/次、>2岁1ml/次，加0.9%氯化钠至2ml雾化吸入；两组均常规给予抗感染等综合治疗。
　　疗效判定：①显效：哮喘消除，听诊哮鸣音基本消失；②有效：哮喘缓解，听诊哮鸣音部分消失。
　　统计学处理：两组观察结果用X²检验进行比较。
　　注意事项：①防止交叉感染，面罩一人一用一消毒。②固定护士操作，做好解释；治疗过程中密切观察病情变化，发生异常应暂停吸入，及时酌情处理。③危重患儿，呼吸衰竭时应慎用此种治疗，以免加重病情。④雾化吸入用药后立即嗽口3遍，清除沉积在咽喉的药物。
　　
　　结 果
　　
　　A组显效30例，有效7例，显效率81.08%；B组显效18例，有效15例，显效率54.55%；
　　A、B两组治疗效果相比差异具有显著性（X²=5.71、P<0.05）。
　　
　　讨 论
　　
　　我国儿童哮喘调查显示其患病率为0.5%～2%，个别地区高达5%^[1]。支气管哮喘在小儿科多见于呼吸道感染患儿，呼吸道病毒感染为主要诱因，临床以婴幼儿易发，因病毒侵害支气管，造成管腔因黏性分泌物、水肿、平滑肌痉挛而发生梗阻，出现哮喘，可引起缺氧、酸中毒、窒息等并发症，危及患儿生命，故临床治疗中，及时有效地缓解、消除哮喘极为关键。通过AB两组疗效对照观察分析，A组药物为β₂-受体激活剂，能激活气道平滑肌的腺苷酸环化酶，松弛气道平滑肌^[2]，雾化吸入后药物直接作用于气道，见效快，不良反应小，疗效显著。而B组药物为强效抗胆碱药，对气道平滑肌有较高选择性，对呼吸道腺体作用不明显^[2]，吸入药物后平喘作用见效较慢，疗效弱于A组。结果显示，应用全乐宁雾化吸入治疗小儿支气管哮喘临床疗效明显优于爱全乐雾化吸入治疗效果，值得临床选择应用。
　　
　　参考文献
　　1 胡亚美，颜纯，主编.临床儿科诊疗关键.第1版.广西科学技术出版社，1999：229.
　　2 陆国平，黄瑛，主编.袖珍儿科用药手册.第1版.上海科学技术出版社，2000：114.