论文部分内容阅读
【摘要】 目的：对采用欣母沛对患有宫缩乏力性产后出血的患者进行治疗的临床效果进行比较分析，并对相应护理措施进行总结。方法：采用随机抽样的方法，在2007年9月至2010年9月这三年时间里，抽取106例在我院就诊的患有宫缩乏力性产后出血的临床确诊患者病例，再将其随机分为A、B两组，平均每组53例。A组患者采用缩宫素进行治疗；B组患者采用欣母沛进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析。并总结相应的护理体会。结果：分析结果表明，B组患者的临床治疗效果与A组患者比较，其有效率明显高出很多，有显著的统计学差异（P<0.05）；两组患者在治疗的过程中，均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象，没有显著的统计学差异（P>0.05）。结论：采用欣母沛对患有宫缩乏力性产后出血的患者进行治疗的临床效果十分明显，不会出现严重的并发症和不良反应现象，在治疗过程中进行全面护理，对治疗效果的提高有着积极的意义，至今后的临床治疗和护理过程中应给予充分的重视。
【关键词】 欣母沛；宫缩乏力性产后出血；疗效；护理
产后出血症指的是在胎儿娩出后的一天时间里，产妇阴道的出血量在0.5L以上者，在产科最为常见，这种产后并发症是对产妇健康和生命的最大威胁，有研究显示，其发病率已达8%以上，在我国造成孕产妇死亡的原因中居第一位，应该病致死的孕产妇占孕产妇总死亡人数的一半以上[1]。为了对采用欣母沛对患有宫缩乏力性产后出血的患者进行治疗的临床效果进行比较分析，并对相应护理措施进行总结，为今后临床对该类患者进行更有效的治疗，使患者的预后更加理想，使该类患者的死亡率得到有效控制，提供一些比较有参考价值的资料，我们进行了本次研究。在研究的整个过程中，我们采用随机抽样的方法，在2007年9月至2010年9月这三年时间里，抽取106例在我院就诊的患有宫缩乏力性产后出血的临床确诊患者病例，再将其随机分为两组，分别采用缩宫素和欣母沛进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析。并总结相应的护理体会。现将分析结果报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
采用随机抽样的方法，在2007年9月至2010年9月这三年时间里，抽取106例在我院就诊的患有宫缩乏力性产后出血的临床确诊患者病例，再将其随机分为两组，患者年龄在21至39岁之间，平均年龄27.6年；患者的孕周在35至43周，平均孕周38.2周；其中包括初产妇67例，经产妇39例；两组患者的所有自然资料，没有显著的统计学差异，可以进行比较分析。
1.2方法
将抽样中的106例患者病例随机分为A、B两组，平均每组53例。A组患者采用缩宫素进行治疗；B组患者采用欣母沛进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析。并总结相应的护理体会。
1.3用药方式和剂量
A组：胎儿娩出后缩宫素20U静脉滴注+缩宫素20U宫肌注射；B组：娩出胎儿后立即缩宫素20U静脉滴注+欣母沛250μg宫肌注射。
1.4疗效评价标准[2]
显效：在药物注射15min之内，患者子宫显著收缩，阴道出血现象明显减少；有效：在药物注射30min之内，患者子宫显著收缩，阴道出血现象明显减少；无效：在进行多次注射后，患者的子宫没有收缩的迹象，出血现象没有得到控制。
1.5数据处理
所有数据均采用SPSS14.0统计学软件进行处理分析，差异性显著（P＜0.05）为有统计学意义。
2结果
分析结果表明，B组患者的临床治疗效果与A组患者比较，其有效率明显高出很多，有显著的统计学差异（P<0.05）；两组患者在治疗的过程中，均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象，没有显著的统计学差异（P>0.05）[4]。两组患者的临床治疗效果比较情况见表1。
表1两组患者的临床治疗效果比较[n/(%)]
组别 例数(例) 显效 有效 无效 有效率
A组 53 18(34.0)24(45.3) 11(20.7) 42(79.3)
B组 53 34(64.2)17(32.1)2(3.7) 51(96.3)
P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
3讨论
增强抢救护理的方式有以下几种:1.首先应迅速且有效地对血容量进行补充，把握好抢救的最佳时机。立即建立超于2条且可靠的静脉通道，并且要用16~18号的静脉留置针头。2.对病情变化进行密切的观察。采用平卧的体位，若有需要采取头低脚高的体位，对下肢静脉血的回流十分有利。3.呼吸道要保持通畅，进行有效且及时的吸氧[3]。因为失血太多，流经肺部的血量相对减少，吸氧能够加大肺泡以及血液的氧化作用，让机体的缺氧症状得到改善。4.对宫底高度进行密切的观察，按摩子宫的底部，刺激子宫的收缩，进而让子宫壁的血窦产生闭合。在进行按摩的过程中挤出子宫腔内的积血，避免对子宫的收缩造成影响[4]。
并且要对用药的护理采取重视: 1.用药之前一定要祥细的询问患者病史，对产妇的情况进行全面的了解。对适应证以及禁忌证要严格的掌握[5]。2.药物的不良反应的护理方法:其中胃肠道反应是最常见的不良反应，本次研究中有8例腹泻，常常的表现是用药以后10~15分钟后产生不能控制的腹泻的症状，能坚持到用药以后2~6小时。
参考文献
[1]曹泽毅.中华妇产科[M].北京:人民卫生出版社,2008:1824-1825.
[2]陈海青,吕歆娣,蔡张英,等.欣母沛预防剖宫产产后出血的临床研究[J].当代医学,2008,16(6):143-144.
[3]韩传宝,刘华,钱燕宁,等.欣母沛减少剖宫产术中出血的观察[J].中国妇幼保健,2008,23(14):1411-1420.
[4]李丽,马树强,周晓梅.欣母沛在剖宫产同时行子宫肌瘤切除术中的应用[J].中国误诊学杂志,2009,9(11):133-134.
[5]陈娟．欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察及护理[J].中国实用护理杂志，2009，25(6):147-148．
【关键词】 欣母沛；宫缩乏力性产后出血；疗效；护理
产后出血症指的是在胎儿娩出后的一天时间里，产妇阴道的出血量在0.5L以上者，在产科最为常见，这种产后并发症是对产妇健康和生命的最大威胁，有研究显示，其发病率已达8%以上，在我国造成孕产妇死亡的原因中居第一位，应该病致死的孕产妇占孕产妇总死亡人数的一半以上[1]。为了对采用欣母沛对患有宫缩乏力性产后出血的患者进行治疗的临床效果进行比较分析，并对相应护理措施进行总结，为今后临床对该类患者进行更有效的治疗，使患者的预后更加理想，使该类患者的死亡率得到有效控制，提供一些比较有参考价值的资料，我们进行了本次研究。在研究的整个过程中，我们采用随机抽样的方法，在2007年9月至2010年9月这三年时间里，抽取106例在我院就诊的患有宫缩乏力性产后出血的临床确诊患者病例，再将其随机分为两组，分别采用缩宫素和欣母沛进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析。并总结相应的护理体会。现将分析结果报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
采用随机抽样的方法，在2007年9月至2010年9月这三年时间里，抽取106例在我院就诊的患有宫缩乏力性产后出血的临床确诊患者病例，再将其随机分为两组，患者年龄在21至39岁之间，平均年龄27.6年；患者的孕周在35至43周，平均孕周38.2周；其中包括初产妇67例，经产妇39例；两组患者的所有自然资料，没有显著的统计学差异，可以进行比较分析。
1.2方法
将抽样中的106例患者病例随机分为A、B两组，平均每组53例。A组患者采用缩宫素进行治疗；B组患者采用欣母沛进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析。并总结相应的护理体会。
1.3用药方式和剂量
A组：胎儿娩出后缩宫素20U静脉滴注+缩宫素20U宫肌注射；B组：娩出胎儿后立即缩宫素20U静脉滴注+欣母沛250μg宫肌注射。
1.4疗效评价标准[2]
显效：在药物注射15min之内，患者子宫显著收缩，阴道出血现象明显减少；有效：在药物注射30min之内，患者子宫显著收缩，阴道出血现象明显减少；无效：在进行多次注射后，患者的子宫没有收缩的迹象，出血现象没有得到控制。
1.5数据处理
所有数据均采用SPSS14.0统计学软件进行处理分析，差异性显著（P＜0.05）为有统计学意义。
2结果
分析结果表明，B组患者的临床治疗效果与A组患者比较，其有效率明显高出很多，有显著的统计学差异（P<0.05）；两组患者在治疗的过程中，均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象，没有显著的统计学差异（P>0.05）[4]。两组患者的临床治疗效果比较情况见表1。
表1两组患者的临床治疗效果比较[n/(%)]
组别 例数(例) 显效 有效 无效 有效率
A组 53 18(34.0)24(45.3) 11(20.7) 42(79.3)
B组 53 34(64.2)17(32.1)2(3.7) 51(96.3)
P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
3讨论
增强抢救护理的方式有以下几种:1.首先应迅速且有效地对血容量进行补充，把握好抢救的最佳时机。立即建立超于2条且可靠的静脉通道，并且要用16~18号的静脉留置针头。2.对病情变化进行密切的观察。采用平卧的体位，若有需要采取头低脚高的体位，对下肢静脉血的回流十分有利。3.呼吸道要保持通畅，进行有效且及时的吸氧[3]。因为失血太多，流经肺部的血量相对减少，吸氧能够加大肺泡以及血液的氧化作用，让机体的缺氧症状得到改善。4.对宫底高度进行密切的观察，按摩子宫的底部，刺激子宫的收缩，进而让子宫壁的血窦产生闭合。在进行按摩的过程中挤出子宫腔内的积血，避免对子宫的收缩造成影响[4]。
并且要对用药的护理采取重视: 1.用药之前一定要祥细的询问患者病史，对产妇的情况进行全面的了解。对适应证以及禁忌证要严格的掌握[5]。2.药物的不良反应的护理方法:其中胃肠道反应是最常见的不良反应，本次研究中有8例腹泻，常常的表现是用药以后10~15分钟后产生不能控制的腹泻的症状，能坚持到用药以后2~6小时。
参考文献
[1]曹泽毅.中华妇产科[M].北京:人民卫生出版社,2008:1824-1825.
[2]陈海青,吕歆娣,蔡张英,等.欣母沛预防剖宫产产后出血的临床研究[J].当代医学,2008,16(6):143-144.
[3]韩传宝,刘华,钱燕宁,等.欣母沛减少剖宫产术中出血的观察[J].中国妇幼保健,2008,23(14):1411-1420.
[4]李丽,马树强,周晓梅.欣母沛在剖宫产同时行子宫肌瘤切除术中的应用[J].中国误诊学杂志,2009,9(11):133-134.
[5]陈娟．欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察及护理[J].中国实用护理杂志，2009，25(6):147-148．