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【摘要】目的：分析研究中西医结合治疗肝气犯胃型慢性浅表性胃炎的疗效。方法：选取收治的102例肝气犯胃型慢性浅表性胃炎患者进行研究，选取时间为2018年11月至2020年11月，根据患者治疗方案进行分组，分为对照组与观察组，每组各51例，将常规的西医治疗方法在对照组中进行实施，同时观察组接受中西医结合治疗。结果：观察组患者的治疗总有效率为（96.08%），相较于对照组（80.39%），明显更高，差异显著（P<0.05）；观察组患者的恶心呕吐、腹部疼痛、嗳气、反酸等症状消失时间均短于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组患者治疗期间的不良反应发生率为3.92%，相较于对照组（21.57%）明显更低，差异显著（P<0.05）；观察组患者的躯体功能、生理功能、社会功能、情感职能等生活质量评分均高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：肝气犯胃型慢性浅表性胃炎患者接受中西医结合治疗，能够使患者的症状快速改善，提升患者的生活质量，且不良反应较少，治疗效果良好，值得在临床上推广应用。
【关键词】肝气犯胃型；慢性浅表性胃炎；临床疗效；不良反应
【中图分类号】R259.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2021）10-0022-02
慢性浅表性胃炎是临床上常见的消化系统疾病，此病的产生与嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流等因素有关，患者的胃黏膜出现慢性浅表性炎症，进而出现一定的功能障碍[1]。肝气犯胃型慢性浅表性胃炎是较为常见的一种慢性浅表性胃炎，患者在进食后会出现恶心、呕吐、泛酸、嗳气等多种消化道症状，导致患者正常的生活受到影响[2]。若患者得不到有效的治疗，疾病会进一步发展，致使患者出现不同程度的疼痛感，甚至出现消化道恶性病变[3]。临床上在对肝气犯胃型慢性浅表性胃炎患者治疗时，需要减少胃酸分泌、保护胃黏膜、促进胃肠蠕动，但是单纯西药治疗不能起到理想的效果[4]。基于此，本文对选取的肝气犯胃型慢性浅表性胃炎患者分别实施常规西医治疗和中西医结合治疗，对两组的治疗效果进行分析，如下所示。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取本院收治的102例肝气犯胃型慢性浅表性胃炎进行研究，选取时间为2018年11月至2020年11月，根据患者治疗方案进行分组，分为对照组与观察组，每组各51例。对照组中，年龄为22～65（43.52±2.16）岁；男性患者28例、女性患者23例；病程为1～6（3.51±0.12）年。观察组中，年龄为22～66（43.90±2.18）岁；男性患者29例、女性患者22例；病程为1～7（3.95±0.15）年。两组资料经比较，数据之间不存在显著性差异（P>0.05），具有可比性。
纳入标准：均符合《全国慢性胃炎研讨会共识意见》中关于慢性浅表性胃炎的诊断标准，并经过临床检查确诊；通过中医辨证分型为肝气犯胃型；均签署知情同意书。
排除标准：严重脏器损伤的患者；伴有消化道溃疡疾病者；处于妊娠期或者哺乳期的女性患者；存在认知障碍或者精神经者。
1.2 方法
对照组接受常规西医治疗，治疗方法为：给予患者口服莫沙必利片（药物名称：枸橼酸莫沙必利分散片，生产厂家：鲁南贝特制药有限公司，国药准字H19990317，规格5 mg），口服剂量为5 mg/次，3次/d。
观察组接受中西医结合治疗，西医用药与对照组相同，中药采用柴胡疏肝散，药方组成为：柴胡10 g、枳壳10 g、川芎10 g、白芍10 g、党参10 g、茯苓10 g、紫苏梗10 g、香附10 g、陈皮10 g、炙甘草6 g；若患者胃绞痛较为严重，则加入郁金10 g、延胡索15 g；若患者噯气频繁，则加入刀豆子20 g、旋覆花15 g；若患者反酸炎症，则加入乌贼骨15 g、瓦楞子10 g。将上述药物进行煎煮，给予患者每天服用两剂。
1.3 观察指标
将两组的治疗效果、症状消失时间、不良反应发生率、生活质量评分加以分析和比较。
1.4 统计学分析
应用统计学软件SPSS 22.0进行分析。计数资料采用Fisher χ2检验；计量资料采用t检验，分别用率（%）和（x±s）表示；当P<0.05时差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果对比
观察组患者的治疗总有效率为（96.08%），相较于对照组（80.39%）明显更高，差异显著（P<0.05）。如表1。
2.2 两组患者症状消失时间对比
观察组患者的恶心呕吐、腹部疼痛、嗳气、反酸等症状消失时间相较于对照组明显更短，差异显著（P<0.05）。如表2。
2.3 两组患者不良反应发生率对比
观察组患者治疗期间的不良反应发生率为3.92%，相较于对照组（21.57%）明显更低，差异显著（P<0.05）。如表3。
2.4 两组生活质量评分对比
观察组患者的躯体功能、生理功能、社会功能、情感职能等生活质量评分均高于对照组，差异显著（P<0.05）。如表4。
3 讨论
我国人们的生活水平得到大幅的提升，人们的饮食发生了较大的变化，长期不良饮食会导致人们出现多种消化道疾病[5]。临床上，慢性浅表性胃炎早消化道疾病中属于常见的一种，患者的胃部功能受到一定的损害，从而出现一些临床症状，如腹部疼痛、嗳气、消化不良等，严重影响到患者的营养状态，使患者的身体健康受到损害。在慢性浅表性胃炎中，肝气犯胃型是一种常见的分型，此种疾病的治疗需要根据患者的症状进行针对性治疗，以快速的改善患者的症状[6]。以往临床治疗时主要采取西医治疗，常用药物为莫沙必利，此种药物能够促进乙酰胆碱的释放，对胃肠道进行刺激而发挥促动力作用，进而有效改善胃肠道功能，但是此药不能影响胃酸的分泌，治疗效果不佳[7]。 本次研究结果显示，将对照组作为参照，观察组患者的治疗总有效率明显更高（P<0.05）；观察组患者的恶心呕吐、腹部疼痛、嗳气、反酸等症状消失时间明显更短，数据之间差异显著（P<0.05）；观察组患者治疗期间的不良反应发生率明显更低（P<0.05）；观察组患者的躯体功能、生理功能、社会功能、情感职能等生活质量评分明显更高，数据之间差异显著（P<0.05）。
结果表明中西医结合治疗具有更好的效果，在治疗时给予患者柴胡疏肝散治疗，此种药物中包含柴胡、枳壳、陈皮、白芍、川芎、香附等多种药材，可以发挥疏肝理气、健脾和胃等作用，可以有效改善胃部功能，并且在治疗时根据患者的具体症状对药方加减，可以保证治疗的针对性，提升疾病的治疗效果[8-9]。
综上所述，肝气犯胃型慢性浅表性胃炎患者接受中西医结合治疗，能够使患者的症状快速改善，提升患者的生活质量，且不良反应较少，治疗效果良好，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] Kan J， Cheng J， Xu L，et al. The combination of wheat peptides and fucoidan protects against chronic superficial gastritis and alters gut microbiota： a double-blinded， placebo-controlled study[J]. Eur J Nutr，2020，59（4）：1655-1666.
[2] 許汝娟，任冬弓，武彦芳，等.四逆散合越鞠丸加减配合西药四联疗法治疗肝气犯胃型胆汁反流性胃炎的疗效及对患者内环境的影响[J].海南医学，2019，30（18）：2335-2337.
[3] 植冠光，欧阳泠星，张彩娴，等.阴阳平衡罐配合中药治疗肝气犯胃型胃溃疡30例远期疗效观察[J].云南中医中药杂志， 2019，40（4）：67-68.
[4] 董玉荣.柴胡疏肝散合香苏散加减联合奥美拉唑胶囊联合治疗肝气犯胃型胃脘痛的效果研究[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2019，19（83）：175，177.
[5] 刘玉青，王宝军.探讨中西医结合治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效[J].中国社区医师，2020，36（4）：129-130.
[6] 张辉.柴胡疏肝散加减治疗慢性萎缩性胃炎肝气犯胃证临床观察[J].山西中医，2018，34（5）：15-16.
[7] 尤海玲，陈源.辨证论治胆汁反流性胃炎90例临床观察[J].湖南中医杂志，2018，34（7）：71-72.
[8] 王宏，李昳.顺气药膳粥治疗肝胃气滞型胃脘痛伴失眠的临床观察[J].世界睡眠医学杂志，2018，5（4）：445-448.
[9] 王生，刘磊，张志军.养元解毒胃炎方联合西药治疗合并幽门螺杆菌感染型慢性浅表性胃炎45例[J].中医研究，2019，32（3）：36-38.
【关键词】肝气犯胃型；慢性浅表性胃炎；临床疗效；不良反应
【中图分类号】R259.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2021）10-0022-02
慢性浅表性胃炎是临床上常见的消化系统疾病，此病的产生与嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流等因素有关，患者的胃黏膜出现慢性浅表性炎症，进而出现一定的功能障碍[1]。肝气犯胃型慢性浅表性胃炎是较为常见的一种慢性浅表性胃炎，患者在进食后会出现恶心、呕吐、泛酸、嗳气等多种消化道症状，导致患者正常的生活受到影响[2]。若患者得不到有效的治疗，疾病会进一步发展，致使患者出现不同程度的疼痛感，甚至出现消化道恶性病变[3]。临床上在对肝气犯胃型慢性浅表性胃炎患者治疗时，需要减少胃酸分泌、保护胃黏膜、促进胃肠蠕动，但是单纯西药治疗不能起到理想的效果[4]。基于此，本文对选取的肝气犯胃型慢性浅表性胃炎患者分别实施常规西医治疗和中西医结合治疗，对两组的治疗效果进行分析，如下所示。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取本院收治的102例肝气犯胃型慢性浅表性胃炎进行研究，选取时间为2018年11月至2020年11月，根据患者治疗方案进行分组，分为对照组与观察组，每组各51例。对照组中，年龄为22～65（43.52±2.16）岁；男性患者28例、女性患者23例；病程为1～6（3.51±0.12）年。观察组中，年龄为22～66（43.90±2.18）岁；男性患者29例、女性患者22例；病程为1～7（3.95±0.15）年。两组资料经比较，数据之间不存在显著性差异（P>0.05），具有可比性。
纳入标准：均符合《全国慢性胃炎研讨会共识意见》中关于慢性浅表性胃炎的诊断标准，并经过临床检查确诊；通过中医辨证分型为肝气犯胃型；均签署知情同意书。
排除标准：严重脏器损伤的患者；伴有消化道溃疡疾病者；处于妊娠期或者哺乳期的女性患者；存在认知障碍或者精神经者。
1.2 方法
对照组接受常规西医治疗，治疗方法为：给予患者口服莫沙必利片（药物名称：枸橼酸莫沙必利分散片，生产厂家：鲁南贝特制药有限公司，国药准字H19990317，规格5 mg），口服剂量为5 mg/次，3次/d。
观察组接受中西医结合治疗，西医用药与对照组相同，中药采用柴胡疏肝散，药方组成为：柴胡10 g、枳壳10 g、川芎10 g、白芍10 g、党参10 g、茯苓10 g、紫苏梗10 g、香附10 g、陈皮10 g、炙甘草6 g；若患者胃绞痛较为严重，则加入郁金10 g、延胡索15 g；若患者噯气频繁，则加入刀豆子20 g、旋覆花15 g；若患者反酸炎症，则加入乌贼骨15 g、瓦楞子10 g。将上述药物进行煎煮，给予患者每天服用两剂。
1.3 观察指标
将两组的治疗效果、症状消失时间、不良反应发生率、生活质量评分加以分析和比较。
1.4 统计学分析
应用统计学软件SPSS 22.0进行分析。计数资料采用Fisher χ2检验；计量资料采用t检验，分别用率（%）和（x±s）表示；当P<0.05时差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果对比
观察组患者的治疗总有效率为（96.08%），相较于对照组（80.39%）明显更高，差异显著（P<0.05）。如表1。
2.2 两组患者症状消失时间对比
观察组患者的恶心呕吐、腹部疼痛、嗳气、反酸等症状消失时间相较于对照组明显更短，差异显著（P<0.05）。如表2。
2.3 两组患者不良反应发生率对比
观察组患者治疗期间的不良反应发生率为3.92%，相较于对照组（21.57%）明显更低，差异显著（P<0.05）。如表3。
2.4 两组生活质量评分对比
观察组患者的躯体功能、生理功能、社会功能、情感职能等生活质量评分均高于对照组，差异显著（P<0.05）。如表4。
3 讨论
我国人们的生活水平得到大幅的提升，人们的饮食发生了较大的变化，长期不良饮食会导致人们出现多种消化道疾病[5]。临床上，慢性浅表性胃炎早消化道疾病中属于常见的一种，患者的胃部功能受到一定的损害，从而出现一些临床症状，如腹部疼痛、嗳气、消化不良等，严重影响到患者的营养状态，使患者的身体健康受到损害。在慢性浅表性胃炎中，肝气犯胃型是一种常见的分型，此种疾病的治疗需要根据患者的症状进行针对性治疗，以快速的改善患者的症状[6]。以往临床治疗时主要采取西医治疗，常用药物为莫沙必利，此种药物能够促进乙酰胆碱的释放，对胃肠道进行刺激而发挥促动力作用，进而有效改善胃肠道功能，但是此药不能影响胃酸的分泌，治疗效果不佳[7]。 本次研究结果显示，将对照组作为参照，观察组患者的治疗总有效率明显更高（P<0.05）；观察组患者的恶心呕吐、腹部疼痛、嗳气、反酸等症状消失时间明显更短，数据之间差异显著（P<0.05）；观察组患者治疗期间的不良反应发生率明显更低（P<0.05）；观察组患者的躯体功能、生理功能、社会功能、情感职能等生活质量评分明显更高，数据之间差异显著（P<0.05）。
结果表明中西医结合治疗具有更好的效果，在治疗时给予患者柴胡疏肝散治疗，此种药物中包含柴胡、枳壳、陈皮、白芍、川芎、香附等多种药材，可以发挥疏肝理气、健脾和胃等作用，可以有效改善胃部功能，并且在治疗时根据患者的具体症状对药方加减，可以保证治疗的针对性，提升疾病的治疗效果[8-9]。
综上所述，肝气犯胃型慢性浅表性胃炎患者接受中西医结合治疗，能够使患者的症状快速改善，提升患者的生活质量，且不良反应较少，治疗效果良好，值得在临床上推广应用。
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[1] Kan J， Cheng J， Xu L，et al. The combination of wheat peptides and fucoidan protects against chronic superficial gastritis and alters gut microbiota： a double-blinded， placebo-controlled study[J]. Eur J Nutr，2020，59（4）：1655-1666.
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[3] 植冠光，欧阳泠星，张彩娴，等.阴阳平衡罐配合中药治疗肝气犯胃型胃溃疡30例远期疗效观察[J].云南中医中药杂志， 2019，40（4）：67-68.
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[6] 张辉.柴胡疏肝散加减治疗慢性萎缩性胃炎肝气犯胃证临床观察[J].山西中医，2018，34（5）：15-16.
[7] 尤海玲，陈源.辨证论治胆汁反流性胃炎90例临床观察[J].湖南中医杂志，2018，34（7）：71-72.
[8] 王宏，李昳.顺气药膳粥治疗肝胃气滞型胃脘痛伴失眠的临床观察[J].世界睡眠医学杂志，2018，5（4）：445-448.
[9] 王生，刘磊，张志军.养元解毒胃炎方联合西药治疗合并幽门螺杆菌感染型慢性浅表性胃炎45例[J].中医研究，2019，32（3）：36-38.