全血γ-干扰素释放试验对涂阴肺结核诊断的临床分析

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  摘要:目的:探讨在进行涂阴肺结核诊断期间分析全血γ-干扰素释放试验开展可行性。方法:将我院2020年01月~2020年12月收治的60例涂阴肺结核患者作为试验诊断组;将我院2020年01月~2020年12月收治的60例其他肺部疾病患者作为试验对照组;针对两组患者于临床均展开全血γ-干扰素释放试验操作,就试验结果展开对应分析。结果:诊断组涂阴肺结核患者TST阳性率(70.00%)、T-SPOT阳性率(65.00%)高于对照组(41.67%)、(36.67%)明显(P<0.05)。结论:全血γ-干扰素释放试验的有效开展,可实现涂阴肺结核患者诊断效果的显著提升,对于TST阳性率、T-SPOT阳性率的提升可获得显著效果,最终实现涂阴肺结核疾病的早期诊断以及有效治疗预后。
  关键词:全血γ-干扰素释放试验;涂阴肺结核;TST阳性率;T-SPOT阳性率
  【中图分类号】R521 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)05-072-01
  在進行结核病控制期间,快速诊断具有重要意义。但是针对涂阴肺结核患者在进行疾病诊断期间,痰培养方法因为较长检测周期以及较低检测敏感性等因素的影响,难以获得理想诊断效果,呈现出诊断困难的现象,对此确定有效方式展开涂阴肺结核疾病诊断意义显著[1-2]。本次研究将针对涂阴肺结核患者探析全血γ-干扰素释放试验开展可行性,最终实现涂阴肺结核疾病的早期诊断以及有效治疗预后。
  1、资料与方法
  1.1 一般资料
  将我院2020年01月~2020年12月收治的60例涂阴肺结核患者作为试验诊断组;将我院2020年01月~2020年12月收治的60例其他肺部疾病患者作为试验对照组;诊断组(60例):女24例,男36例;年龄区间为21岁~66岁,平均为(42.25±5.22)岁;对照组(60例):女23例,男37例;年龄区间为22岁~67岁,平均为(42.29±5.29)岁;纳入标准:①对患者实施肺部CT以及胸部X线片检查表现出肺部阴影现象;②表现出咳痰以及咳嗽等系列症状;排除标准:①妇女处于妊娠阶段;②存在精神等方面疾病;就两组涂阴肺结核患者性别、年龄比较,均衡性显著(P>0.05)。
  1.2 方法
  入院时对两组患者痰涂片等进行检查,入院第2d针对两组患者合理完成抽血操作,于临床合理对患者展开血T-SPOT(结核感染T细胞试验)检测操作,此外对患者合理展开TST(结核菌素皮肤试验)操作。
  1.3 观察指标
  观察对比两组肺部疾病患者的TST阳性率、T-SPOT阳性率。
  1.4 统计学方法
  对于两组肺部疾病患者试验结果通过统计学软件SPSS22.0展开处理,计数资料(TST阳性率、T-SPOT阳性率)行X2检验,以n(%)表示,P<0.05说明差异有统计学意义。
  2、结果
  诊断组涂阴肺结核患者TST阳性率(70.00%)、T-SPOT阳性率(65.00%)高于对照组(41.67%)、(36.67%)明显(P<0.05),见表1。
  3、讨论
  肺结核病作为公共卫生问题之一,确定有效方式针对结核疾病完成临床诊断,以对结核患者进行早期治疗意义显著。但对于涂阴肺结核患者而言,临床在实施疾病诊断期间,主要通过痰涂片细菌学检测完成,因为此种方法表现出的检测周期以及敏感性较长以及较低,从而无法对准确诊断结果的获得做出保证[3-4]。
  在此种情形下,全血γ-干扰素释放试验的有效开展,可使得涂阴肺结核疾病诊断效果显著提升,其对于较长检测周期以及较低敏感性等系列缺点可以充分避免,可为诊断时间的有效缩短做出充分保证[5]。
  本次研究发现,诊断组涂阴肺结核患者TST阳性率(70.00%)、T-SPOT阳性率(65.00%)高于对照组(41.67%)、(36.67%)明显(P<0.05),充分证明全血γ-干扰素释放试验运用于涂阴肺结核疾病诊断中可行性。
  综上所述,全血γ-干扰素释放试验的有效开展,可实现涂阴肺结核患者诊断效果的显著提升,对于TST阳性率、T-SPOT阳性率的提升可获得显著效果,最终实现涂阴肺结核疾病的早期诊断以及有效治疗预后。
  参考文献:
  [1]阳芳,蒋璇,覃超群,等.全血γ干扰素释放试验在菌阴肺结核及结核性胸膜炎中的诊断价值[J].中国老年保健医学,2020,18(01):108-110.
  [2]何梅芳,刘健红,陈春华,等.全血γ-干扰素释放试验与ELISA检测结核分枝杆菌抗体在痰菌阴性肺结核辅助诊断中的比较应用[J].诊断学理论与实践,2018,17(05):586-589.
  [3]李强,饶常红,黄渤.γ-干扰素释放试验、荧光定量PCR、结核菌素皮肤试验联合检测对涂阴性肺结核的诊断价值[J].中国医学创新,2017,14(33):4-8.
  [4]郝兴亮,蔺景双,崔丽华,等.γ-干扰素释放试验、细胞因子IL-6、IL-23对菌阴肺结核的诊断价值[J].中国医师杂志,2016,18(12):1878-1880.
  [5]杨波.γ-干扰素释放试验在筛查疑似肺结核患者中的作用及影响因素分析[J].慢性病学杂志,2016,17(11):1275-1277.
  重庆市铜梁区人民医院 检验医学科(重庆市) 402560
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