【摘 要】
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目的分析表现为不明原因发热(FUO)的亚急性甲状腺炎的临床特点,立足早期诊断。方法回顾性分析2009年10月至2013年2月按FUO收治,并最终确诊为亚急性甲状腺炎的20例患者的临床
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院感染科,中国医科大学附属第一医院胸外科
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目的分析表现为不明原因发热(FUO)的亚急性甲状腺炎的临床特点,立足早期诊断。方法回顾性分析2009年10月至2013年2月按FUO收治,并最终确诊为亚急性甲状腺炎的20例患者的临床表现、实验室检查等资料。结果共收治FUO患者661例,最终临床诊断为亚急性甲状腺炎20例。其中5例(25%)患者发病初期有咽痛或颈前区疼痛;14例(70%)患者体格检查发现甲状腺不同程度肿大伴触痛;17例(85%)患者血清甲状腺激素水平升高伴TSH明显降低;14例(70%)患者甲状腺超声检查可见典型片状不均匀低回声;20例(100%)患者均有甲状腺核素显像(ECT)99mTc摄取功能明显减低。所有患者入院前均接受不同程度的抗感染治疗。结论亚急性甲状腺炎是FUO的病因之一,当其临床表现不典型时,仔细的体格检查结合相关检查有助于早期诊断。临床医师加强对这一疾病的认识可减少误诊、漏诊,同时减少无指征、不必要的抗生素使用。
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