BamHI-W、 LMP-1, BZLF1表达水平在NK/T细胞淋巴瘤诊断中的价值

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目的

探讨NK/T细胞淋巴瘤(NK/T-cell lymphoma, NKTCL)患者外周血游离EB病毒基因BamHI-W、LMP-1、 BZLF1及其编码蛋白ZEBRA表达水平在该疾病诊断中的意义,以及与患者临床特征的相关性。

方法

48例经病理学检查证实的NKTCL患者纳人此研究,选取相同例数的同期其他非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma, NHL)患者(简称NHL组)及健康人(简称正常对照组)作为对照。采用荧光实时定量PCR(FQ-PCR)检测样本血浆中BamHI-W、LMP-1、 BZLFI基因拷贝数,ELISA法测定血浆中ZEBRA蛋白水平。应用ROC曲线评价分析各检测指标在NKTCL患者诊断中的价值,并分析其与患者临床特征间的关系。

结果

48例患者中未治疗者22例,已治疗者26例。NKTCL组患者血浆BamHI-W、LMP-1、 BZLF1 mRNA表达水平及ZEBRA蛋白表达水平中位数分别为1871拷贝/m1、394拷贝/m1、499拷贝/ml和73.3 μg/L,均明显高于NHL组及正常对照组(P<0.01)。ROC曲线显示LMP-1、BZLF1及ZEBRA的曲线下面积(AUC)均大于0.70,对NKTCL诊断具有一定参考价值,BamHI-W基因表现为较高的敏感性(81.3%),而BZLF1基因则表现为较高的特异性(81.2%)。未治疗患者的LMP-1基因水平明显高于已治疗患者(898拷贝/ml对0拷贝/ml,P=0.050)。患者血浆BamHI-W mRNA表达水平与B症状有一定相关性(P=0.042)。NKTCL组18例未治疗患者中17例(94.4%) 3个基因均呈阳性表达,治疗后患者均呈阴性表达。

结论

联合检测BamHI-W、 LMP-1、BZLF1基因表达水平能协助诊断NKTCL,并对患者疗效判断可能有一定指导意义。

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