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摘要:目的:研究腰间盘突出症患者采用康复护理干预对其疗效的影响。方法:以我院在2018年6月~2019年6月收治的腰间盘突出症患者92例患者为例,按随机分层法分成两组:对照组采取常规护理法,干预组采取康复护理干预法。比较两组护理效果。结果:干预组患者VAS评分明显要优于对照组,差異值意义鲜明(P<0.05)。结论:对腰椎间盘突出症患者采取康复护理干预举措,有益于缓解患者疾病疼痛感,保证获得良好的治疗疗效。
关键词:腰间盘突出症;康复护理干预;护理效果
当前阶段,人们的生活方式、工作方式都有很大的变化,手机、电脑、平板等都成为与人们生活息息相关的常用工具,也就是说,现代人在办公桌前坐着的时间更多,这也给腰间盘突出症的发生埋下了隐患。腰间盘突出症早期,患者会有轻微的腰部不适之感,随着疾病进展,还会发生腰部疼痛、腰部功能损失等严重后果,给患者日常生活造成极大影响。对腰间盘突出症患者而言,除了对其进行积极治疗外,在后期康复过程当中,护理干预方法的采取也在很大程度上决定着疗效的获得[1]。因此,本文就对采取康复护理干预后患者获得疗效进行总结。
1研究对象及方法
1.1观察对象
以我院在2018年6月~2019年6月收治的腰间盘突出症患者92例患者为例,按随机分层法分成两组:对照组、干预组。对照组患者有46例,分别是男性25例和女性21例,年龄值范围从21岁~61岁不等,年龄平均值40.8±3.2岁,病程2个月~8年,病程平均值4.1±0.5年。干预组患者有46例,分别是男性24例和女性22例,年龄值范围从23岁~62岁不等,年龄平均值41.3±3.4岁,病程6个月~10年,病程平均值5.2±0.6年。对比两组一般资料值,差异性并不大(P>0.05)。
1.2护理方法
对照组患者采取常规护理方法,包括卧床静养、抬高小腿,采用腰椎牵引法治疗,密切注意病情变化等;干预组另外采取康复护理干预:
1.2.1腰椎牵引护理
先告知患者牵引的有关注意事项及牵引意义,牵引之前叮嘱患者排空膀胱,与医护人员尽量配合,正确佩带牵引带,注意牵引重量切忌一下太重,约占患者体重的30%左右即可,每天牵引1次,每次牵引25分钟,切忌牵引时间太长。
1.2.2康复操指导
(1)上肢肌锻炼,以举哑铃的方式做锻炼;(2)深呼吸运动,指导患者做腹式呼吸,屏气3s后,放松上肢,并缩唇呼气,重复上述操作,5~10次,并逐渐根据患者耐受度,增强上肢练习强度;(3)有效咳嗽,卧床静养期间段,指导患者翻身拍背,每次2h,并做有效的咳嗽,观察患者是否咳出分泌物,相应调整排痰护理方法;(4)腹部运动,在平卧位状态下,两手掌根部用力,以顺时针的方向按摩脐周;(5)股四头肌肌力锻炼,在平卧位状态下,自主两侧股四头肌做等长收缩运动,保持5s;(6)屈伸踝关节锻炼,平卧位下自主屈伸双下肢踝关节,保持5s,旋转踝关节;(7)屈伸膝关节,在平卧位状态下,屈伸双下肢的膝关节。以上运动视患者耐受为宜,每天1次,每次10~20min。
1.2.3日常康复护理
指导患者其日常生活活动,睡姿、行走和站立的姿势要保持正确,腰部不要长时间的维持一种状态,适量、短时间运动来延缓病情进展。适当带有保护性的要带,以免不注意情况下意外给腰部造成压力,导致腰部突然承受力量而发病。若不能避免的要进行腰部活动,则应先做腰部热身运动,提高抗压力;另外结合季节变换适当增添衣物,避免遭受寒冷刺激而使肌肉发生痉挛;培养良好的日常行为习惯;发病期间不要睡软床,应睡硬板床,由此减小给腰椎间造成的压力;卧床休息同样是辅助治疗腰椎间盘突出症的良好方法,即使经治疗后,也应尽量保持充足的卧床休息,以免再次发病。
1.3评价效果
以记录患者的疼痛感受来作为评估其护理效果的依据,使用疼痛视觉模拟评分量表对患者疼痛感受进行评估,0分代表无痛,1~3分代表可以忍受的轻微疼痛,4~6分表示疼痛度比较轻,不会对睡眠造成影响,能够忍受,7~10分代表疼痛强烈、难以忍受,会影响到睡眠及日常生活。
1.4数值统计
数值加入SPSS 21.0予以计算,疼痛评分为计量资料,表示成()方式,实施t检验,P<0.05,出现计算数值明显统计学意义。
2结果
干预组患者VAS评分明显要优于对照组,差异值意义鲜明(P<0.05),表1:
3讨论
腰间盘突出症是骨科常见病症,症见下肢放射性疼痛、腰痛,以臀部为初始点,甚至波及小腿、大腿和足部外侧,更是会在站立、行走、咳嗽等情况下加剧痛感,腰部活动功能受到严重制约[2]。由于该病病程时间长且反复发作,痛感严重影响到患者的学习、生活和工作,因此临床提出在对患者治疗时,应注重康复护理干预,通过采取日常生活指导、康复操指导和腰椎牵引护理等措施,帮助患者快速恢复健康,改善其肌肉张力,继而修复受损组织,获得确切的治疗效果[3]。本次试验研究结果表明,干预组患者在经过上述措施护理之后,其痛感评分明显低于对照组,提示这些护理措施的采取,有利于缓解患者疼痛感受、减轻其疼痛程度。
综而以上:对腰椎间盘突出症患者采取康复护理干预举措,有益于缓解患者疾病疼痛感,保证获得良好的治疗疗效。
参考文献:
[1]孙文波.术前护理及术后康复训练对腰间盘突出症的影响[J].中国伤残医学,2019,27(15):83-84.
[2]李国萍,王承莲,尹芳, 等.快速康复外科护理对腰间盘突出症患者术后并发症、肢体功能及自我效应感的影响[J].中国医药导报,2018,15(14):141-145.
[3]王慧芳.综合护理措施对腰间盘突出患者预后的影响[J].中国医药指南,2016,(4):234-234,235.
关键词:腰间盘突出症;康复护理干预;护理效果
当前阶段,人们的生活方式、工作方式都有很大的变化,手机、电脑、平板等都成为与人们生活息息相关的常用工具,也就是说,现代人在办公桌前坐着的时间更多,这也给腰间盘突出症的发生埋下了隐患。腰间盘突出症早期,患者会有轻微的腰部不适之感,随着疾病进展,还会发生腰部疼痛、腰部功能损失等严重后果,给患者日常生活造成极大影响。对腰间盘突出症患者而言,除了对其进行积极治疗外,在后期康复过程当中,护理干预方法的采取也在很大程度上决定着疗效的获得[1]。因此,本文就对采取康复护理干预后患者获得疗效进行总结。
1研究对象及方法
1.1观察对象
以我院在2018年6月~2019年6月收治的腰间盘突出症患者92例患者为例,按随机分层法分成两组:对照组、干预组。对照组患者有46例,分别是男性25例和女性21例,年龄值范围从21岁~61岁不等,年龄平均值40.8±3.2岁,病程2个月~8年,病程平均值4.1±0.5年。干预组患者有46例,分别是男性24例和女性22例,年龄值范围从23岁~62岁不等,年龄平均值41.3±3.4岁,病程6个月~10年,病程平均值5.2±0.6年。对比两组一般资料值,差异性并不大(P>0.05)。
1.2护理方法
对照组患者采取常规护理方法,包括卧床静养、抬高小腿,采用腰椎牵引法治疗,密切注意病情变化等;干预组另外采取康复护理干预:
1.2.1腰椎牵引护理
先告知患者牵引的有关注意事项及牵引意义,牵引之前叮嘱患者排空膀胱,与医护人员尽量配合,正确佩带牵引带,注意牵引重量切忌一下太重,约占患者体重的30%左右即可,每天牵引1次,每次牵引25分钟,切忌牵引时间太长。
1.2.2康复操指导
(1)上肢肌锻炼,以举哑铃的方式做锻炼;(2)深呼吸运动,指导患者做腹式呼吸,屏气3s后,放松上肢,并缩唇呼气,重复上述操作,5~10次,并逐渐根据患者耐受度,增强上肢练习强度;(3)有效咳嗽,卧床静养期间段,指导患者翻身拍背,每次2h,并做有效的咳嗽,观察患者是否咳出分泌物,相应调整排痰护理方法;(4)腹部运动,在平卧位状态下,两手掌根部用力,以顺时针的方向按摩脐周;(5)股四头肌肌力锻炼,在平卧位状态下,自主两侧股四头肌做等长收缩运动,保持5s;(6)屈伸踝关节锻炼,平卧位下自主屈伸双下肢踝关节,保持5s,旋转踝关节;(7)屈伸膝关节,在平卧位状态下,屈伸双下肢的膝关节。以上运动视患者耐受为宜,每天1次,每次10~20min。
1.2.3日常康复护理
指导患者其日常生活活动,睡姿、行走和站立的姿势要保持正确,腰部不要长时间的维持一种状态,适量、短时间运动来延缓病情进展。适当带有保护性的要带,以免不注意情况下意外给腰部造成压力,导致腰部突然承受力量而发病。若不能避免的要进行腰部活动,则应先做腰部热身运动,提高抗压力;另外结合季节变换适当增添衣物,避免遭受寒冷刺激而使肌肉发生痉挛;培养良好的日常行为习惯;发病期间不要睡软床,应睡硬板床,由此减小给腰椎间造成的压力;卧床休息同样是辅助治疗腰椎间盘突出症的良好方法,即使经治疗后,也应尽量保持充足的卧床休息,以免再次发病。
1.3评价效果
以记录患者的疼痛感受来作为评估其护理效果的依据,使用疼痛视觉模拟评分量表对患者疼痛感受进行评估,0分代表无痛,1~3分代表可以忍受的轻微疼痛,4~6分表示疼痛度比较轻,不会对睡眠造成影响,能够忍受,7~10分代表疼痛强烈、难以忍受,会影响到睡眠及日常生活。
1.4数值统计
数值加入SPSS 21.0予以计算,疼痛评分为计量资料,表示成()方式,实施t检验,P<0.05,出现计算数值明显统计学意义。
2结果
干预组患者VAS评分明显要优于对照组,差异值意义鲜明(P<0.05),表1:
3讨论
腰间盘突出症是骨科常见病症,症见下肢放射性疼痛、腰痛,以臀部为初始点,甚至波及小腿、大腿和足部外侧,更是会在站立、行走、咳嗽等情况下加剧痛感,腰部活动功能受到严重制约[2]。由于该病病程时间长且反复发作,痛感严重影响到患者的学习、生活和工作,因此临床提出在对患者治疗时,应注重康复护理干预,通过采取日常生活指导、康复操指导和腰椎牵引护理等措施,帮助患者快速恢复健康,改善其肌肉张力,继而修复受损组织,获得确切的治疗效果[3]。本次试验研究结果表明,干预组患者在经过上述措施护理之后,其痛感评分明显低于对照组,提示这些护理措施的采取,有利于缓解患者疼痛感受、减轻其疼痛程度。
综而以上:对腰椎间盘突出症患者采取康复护理干预举措,有益于缓解患者疾病疼痛感,保证获得良好的治疗疗效。
参考文献:
[1]孙文波.术前护理及术后康复训练对腰间盘突出症的影响[J].中国伤残医学,2019,27(15):83-84.
[2]李国萍,王承莲,尹芳, 等.快速康复外科护理对腰间盘突出症患者术后并发症、肢体功能及自我效应感的影响[J].中国医药导报,2018,15(14):141-145.
[3]王慧芳.综合护理措施对腰间盘突出患者预后的影响[J].中国医药指南,2016,(4):234-234,235.