论文部分内容阅读
摘要目的：探讨赖氨酸肌醇维B12治疗小儿厌食症的临床疗效及安全性。方法：选取我科接受治疗患者96例为研究对象，随机分为研究组和对照组，各48例，对照组采用葡萄糖酸锌进行治疗，研究组在此基础上加用赖氨酸肌醇维B12，观察两组患者的治疗效果。结果：研究组的治疗有效率为91.7%，对照组为79.2%，两组比较，差异具有显著性（P<0.05）。结论：赖氨酸肌醇维B12治疗小儿厌食症治疗效果显著，安全性较好。
关键词：赖氨酸肌醇维B12；小儿厌食症；临床效果；安全性
小儿厌食症是临床上常见一组症状，并不指一种疾病，而是一系列症状，主要症状包括：食欲不振，恶心呕吐，腹痛或便血等。通常情况下，反映了消化功能的异常，但在特殊的情况下，也可能是其他疾病的并发表现[1]。对于其治疗方法也有多种，本文欲研究赖氨酸肌醇维B12对于治疗小儿厌食症的临床效果，现有报告如下：
1资料与方法
1.1研究对象
选取2012年8月到2014年7月这段时间到我科接受治疗的患者96例为研究对象，所有患者的选取都符合相关的诊断标准，具有典型的临床症状和体征。1-3岁60例，4-8岁36例。患者96例，随机分为研究组和对照组，各为48例，其中研究组包括男29例，女19例，年龄在3岁到8岁之间，平均为4.5±2.1岁；对照组包括男23例，女25例，年龄在1岁到7岁之间，平均为3.6±2.8岁。所有患者在年龄性别方面没有差异，具有可比性。所有患者的监护人都签署了知情同意书，同意接受治疗和参与实验。
1.2治疗方法
对照组的治疗采用葡萄糖酸锌，研究组的治疗在此基础上加以赖氨酸肌醇维B12，具体服用剂量和服用方法均采用临床标准进行。对于三岁以下的患者，一次一片，早晚各一次，三岁以上的患者一次1.5片，早晚各一次。研究组在此基础上加用赖氨酸肌醇维B12，口服液制剂，每次5mL，一天两次，一个疗程为一个月，一个月后观察两组患者的治疗效果并进行比较和评价。
1.3治疗效果评价
治疗效果的评价采用临床常规标准，可分为治愈，有效和无效。治愈：患者的厌食明显改善，患者出现了明显的饥饿感和吃饭的欲望，并且还表现为患者的食量上升，并且达到正常。有效：患者的厌食有所改善，有进食欲望，并且食量有所增加但未达到正常的水平，或仅达到正常标准的2/3，。无效：患者的厌食状况并无改善，患者无明显的饥饿感，无进食的欲望。总有效为治愈和有效的总量[2]。
1.4统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，所得数据用x ± s的形式表示，分别进行x2 检验和t检验，当P < 0.05时，有意义。
2结果
2.1研究组和对照组患者的治疗效果
研究组和对照组患者经过治疗后，治疗效果有所不同，表现为研究组患者的治疗有效率明显高于对照组，具体可
2.2研究组和对照组患者在治疗前后的微量元素的含量
2.3研究组和对照组的药物不良反应情况
研究组和对照组经过治疗后，未见有严重恶心呕吐，消化不良等不良反应。
3讨论
小儿厌食症是儿科临床上常见病症，加之家长一般对于小孩的病情较为关心，若小儿长期厌食，可能导致营养不良甚至影响发育，需要引起临床医生的重视。由于小儿并不能用语言准确表述或表述能力不足，往往并不能准确的反映自己的病情，因此，就要求医生从患者家属方面和小儿的临床表现和体征来综合准确的判断患者的病情，从而准确用药，提高患者治疗效果。
在临床上，患者的臨床表现往往不尽相同，同时由于患者的这类症状在别的疾病中也可能出现，因此，在处理时要多加注意[3]。对于小儿来说，锌在体内的作用尤为重要，但由于多数小儿存在着挑食的习惯，因此就可能导致小儿对于锌的吸收不足，而锌的吸收不足同时又会导致消化能力的下降，这样就会导致厌食症，厌食症又会使锌的吸收更加不足，如此这样的恶性循环，导致小儿的发育不良，对于小儿以后的发育是极其不利的，因此在临床上多数患者采用葡萄糖酸锌进行治疗。在本次研究中采用葡萄糖酸锌进行治疗的对照组患者的治疗有效率为79.2%，与以往的临床调查结果的结论相似，说明采用锌的制剂治疗小儿厌食症具有一定的可行性。
另外据临床研究表明，赖氨酸在生物体内的作用较为重要，可以明显的促进微量元素的吸收，维生素B12可以有效的预防贫血发生，增加蛋白质合成数量，肌醇可以加快肝脏的代谢，参与蛋黄素的合成，是体内一些重要物质的合成原料[4]，因此，在本次试验中，我们想通过在常规治疗的基础上，加以赖氨酸肌醇维B12，来探讨赖氨酸肌醇维B12对于治疗小儿厌食症的实际效果，经过治疗发现，治疗效果较为明显，具有良好的应用价值。具体表现为，加用赖氨酸肌醇维B12的研究组的治疗有效率为91.7%，与对照组比较，差异有意义。
除此之外，所有病例的观察中并未发现有严重的不良反应，表明药物安全性较好，加上这种药物的实际治疗效果较为明显，可以考虑临床的广泛推广使用。
参考文献：
[1] 王夕平. 联合用药治疗小儿厌食症100例临床疗效观察[ J].中国民族民间医药杂志，2013；22：86-86.
[2] 徐飞.赖氨酸肌醇维B12用于小儿厌食症治疗临床观察[ J]. 中国伤残医学，2013，21（9）：277-278.
[3] 谢清春，吕竹芬.赖氨肌醇维B12口服溶液中赖氨酸与维生素B12含量测定[ J].中国医药科学，2011；1（11）：34一35.
[4] 张安全.小儿复方赖氨酸颗粒治疗小儿厌食症的疗效观察[ J].当代医学，2010，20：65-66.
关键词：赖氨酸肌醇维B12；小儿厌食症；临床效果；安全性
小儿厌食症是临床上常见一组症状，并不指一种疾病，而是一系列症状，主要症状包括：食欲不振，恶心呕吐，腹痛或便血等。通常情况下，反映了消化功能的异常，但在特殊的情况下，也可能是其他疾病的并发表现[1]。对于其治疗方法也有多种，本文欲研究赖氨酸肌醇维B12对于治疗小儿厌食症的临床效果，现有报告如下：
1资料与方法
1.1研究对象
选取2012年8月到2014年7月这段时间到我科接受治疗的患者96例为研究对象，所有患者的选取都符合相关的诊断标准，具有典型的临床症状和体征。1-3岁60例，4-8岁36例。患者96例，随机分为研究组和对照组，各为48例，其中研究组包括男29例，女19例，年龄在3岁到8岁之间，平均为4.5±2.1岁；对照组包括男23例，女25例，年龄在1岁到7岁之间，平均为3.6±2.8岁。所有患者在年龄性别方面没有差异，具有可比性。所有患者的监护人都签署了知情同意书，同意接受治疗和参与实验。
1.2治疗方法
对照组的治疗采用葡萄糖酸锌，研究组的治疗在此基础上加以赖氨酸肌醇维B12，具体服用剂量和服用方法均采用临床标准进行。对于三岁以下的患者，一次一片，早晚各一次，三岁以上的患者一次1.5片，早晚各一次。研究组在此基础上加用赖氨酸肌醇维B12，口服液制剂，每次5mL，一天两次，一个疗程为一个月，一个月后观察两组患者的治疗效果并进行比较和评价。
1.3治疗效果评价
治疗效果的评价采用临床常规标准，可分为治愈，有效和无效。治愈：患者的厌食明显改善，患者出现了明显的饥饿感和吃饭的欲望，并且还表现为患者的食量上升，并且达到正常。有效：患者的厌食有所改善，有进食欲望，并且食量有所增加但未达到正常的水平，或仅达到正常标准的2/3，。无效：患者的厌食状况并无改善，患者无明显的饥饿感，无进食的欲望。总有效为治愈和有效的总量[2]。
1.4统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，所得数据用x ± s的形式表示，分别进行x2 检验和t检验，当P < 0.05时，有意义。
2结果
2.1研究组和对照组患者的治疗效果
研究组和对照组患者经过治疗后，治疗效果有所不同，表现为研究组患者的治疗有效率明显高于对照组，具体可
2.2研究组和对照组患者在治疗前后的微量元素的含量
2.3研究组和对照组的药物不良反应情况
研究组和对照组经过治疗后，未见有严重恶心呕吐，消化不良等不良反应。
3讨论
小儿厌食症是儿科临床上常见病症，加之家长一般对于小孩的病情较为关心，若小儿长期厌食，可能导致营养不良甚至影响发育，需要引起临床医生的重视。由于小儿并不能用语言准确表述或表述能力不足，往往并不能准确的反映自己的病情，因此，就要求医生从患者家属方面和小儿的临床表现和体征来综合准确的判断患者的病情，从而准确用药，提高患者治疗效果。
在临床上，患者的臨床表现往往不尽相同，同时由于患者的这类症状在别的疾病中也可能出现，因此，在处理时要多加注意[3]。对于小儿来说，锌在体内的作用尤为重要，但由于多数小儿存在着挑食的习惯，因此就可能导致小儿对于锌的吸收不足，而锌的吸收不足同时又会导致消化能力的下降，这样就会导致厌食症，厌食症又会使锌的吸收更加不足，如此这样的恶性循环，导致小儿的发育不良，对于小儿以后的发育是极其不利的，因此在临床上多数患者采用葡萄糖酸锌进行治疗。在本次研究中采用葡萄糖酸锌进行治疗的对照组患者的治疗有效率为79.2%，与以往的临床调查结果的结论相似，说明采用锌的制剂治疗小儿厌食症具有一定的可行性。
另外据临床研究表明，赖氨酸在生物体内的作用较为重要，可以明显的促进微量元素的吸收，维生素B12可以有效的预防贫血发生，增加蛋白质合成数量，肌醇可以加快肝脏的代谢，参与蛋黄素的合成，是体内一些重要物质的合成原料[4]，因此，在本次试验中，我们想通过在常规治疗的基础上，加以赖氨酸肌醇维B12，来探讨赖氨酸肌醇维B12对于治疗小儿厌食症的实际效果，经过治疗发现，治疗效果较为明显，具有良好的应用价值。具体表现为，加用赖氨酸肌醇维B12的研究组的治疗有效率为91.7%，与对照组比较，差异有意义。
除此之外，所有病例的观察中并未发现有严重的不良反应，表明药物安全性较好，加上这种药物的实际治疗效果较为明显，可以考虑临床的广泛推广使用。
参考文献：
[1] 王夕平. 联合用药治疗小儿厌食症100例临床疗效观察[ J].中国民族民间医药杂志，2013；22：86-86.
[2] 徐飞.赖氨酸肌醇维B12用于小儿厌食症治疗临床观察[ J]. 中国伤残医学，2013，21（9）：277-278.
[3] 谢清春，吕竹芬.赖氨肌醇维B12口服溶液中赖氨酸与维生素B12含量测定[ J].中国医药科学，2011；1（11）：34一35.
[4] 张安全.小儿复方赖氨酸颗粒治疗小儿厌食症的疗效观察[ J].当代医学，2010，20：65-66.