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目的
总结分析11例SLE合并难治性胸腔积液的临床特点。
方法回顾性分析本院2000年1月至2015年6月确诊的11例SLE合并难治性胸腔积液的临床资料及治疗转归。
结果11例患者均为女性；年龄15~52岁，平均（35±10）岁，SLE患者的病程为5个月至20年，平均（61±73）个月；其合并胸腔积液的病程为5~91个月，平均（23±27）个月。平均总抽胸腔积液量>10 L。11例SLE患者均为双侧胸膜受累，9例表现为乳糜性胸腔积液，其中5例合并腹腔积液。10例患者中4例累及肾脏；4例累及血液系统；3例累及皮肤黏膜；3例表现为发热；2例累及关节；1例表现为心包积液。11例患者中5例给予糖皮质激素，4例同时联合免疫抑制剂治疗，其中3例行胸膜固定术。6例病情明显缓解，其中1例右侧行胸膜固定术病情稳定，而左侧缓解不明显，反复出现胸腔积液，并继发脓胸。
结论SLE合并难治性胸腔积液临床少见，如果SLE患者整体病情稳定而难治性胸腔积液为主要临床表现时，糖皮质激素及免疫抑制剂等常规治疗无效时，生物制剂和胸膜固定术等外科方法也可以作为治疗的一种选择。