优质护理在腰椎间盘突出症护理中的应用效果

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  摘  要:目的  探讨在腰椎间盘突出症护理中应用优质护理的作用。方法  选择2016年5月~2019年4月期间德州市中医院收治的100例腰椎间盘突出症患者,随机数表法分两组,对照组与观察组各50例,分别选择常规护理模式、优质护理模式,对比两组护理效果。结果  相比较对照组,观察组腰椎功能评分、生活质量评分和护理质量评分明显更高,疼痛评分更低(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论  优质护理对腰椎间盘突出症患者具有显著临床效果。
  关键词:腰椎间盘突出症;优质护理;护理满意度
  中图分类号:R473.6    文献标识码:A    文章编号:1009-8011(2021)-7-0122-03
  腰椎间盘突出症是一种慢性病,具有病程长、反复性高、疼痛感强、预后差的特点,腰椎间盘突出症患者可能会出现难以行走和腰痛的症状,患者的生活质量被大幅影响,且患者逐渐年轻化[1]。手术方式是临床治疗腰椎间盘突出症的主要方式,术后护理对患者的恢复情况起着巨大的作用,优质护理能够通过不同阶段对本文研究对象进行护理而有效推进患者的康复进程,降低复发率。本研究分析不同护理方式对腰椎间盘突出症患者护理,分析效果,见下文。
  1  资料与方法
  1.1  一般资料
  选择2016年5月~2019年4月于德州市中医院收治的腰椎间盘突出症患者100例作为研究对象,随机数表法为本次使用的分组方法,分为对照组、观察组各50例。对照组患者中男28例,女22例;年龄为22~63岁,平均为(46.7±3.25)岁;病程0.6~12.0年,平均(6.51±1.20)年。观察组患者中男27例,女23例;年龄为21~62岁,平均为(46.70±3.45)岁;病程0.5~11.0年,平均(6.43±1.26)年。对比两组腰椎间盘突出症患者年龄、性别等一般资料(P>0.05),组间具有良好有效的可比性。本次研究经过医院伦理委员会批准,入选患者均智力健全且知情,患者签署研究知情书。
  1.2  纳排标准
  纳入标准:通过CT或MRI诊断腰椎间盘突出症;进行保守治疗3个月无效;未出现明显并发症;初次进行手术且符合指征。
  排除标准:精神异常;肢体功能障碍;严重心脑血管疾病。
  1.3  方法
  对照组采用包括护理人员指导用药、对患者生命体征进行检测等在内的常规护理模式。
  观察組延续对照组的护理方法,并在此基础上采用优质护理,具体如下:①环境护理。护理人员使病房环境保持干净,注意室内空气流通,创造良好的治疗环境,使患者接受治疗时处在舒适的环境中。同时,护理人员可以准备杂志、播放舒缓的音乐或者电视节目,减轻患者对陌生环境的不适应感和抗拒感。②术前护理。对腰椎间盘突出症患者身体情况进行评估,告知患者相应的手术流程,并且提醒患者相关注意事项。对患者进行包括体位、床上大小便、俯卧位睡眠的训练。③术后护理。对腰椎间盘突出症患者生命体征进行密切监测,预防患者出现并发症,对患者手术后出现的异常进行密切观测,对饮食中营养结构有侧重性进行指导,避免患者出现饮食不合理情况。④心理护理。腰椎间盘突出症患者的心理护理是护理人员的重点之一,患者由于病痛和长病程可能产生负面情绪和不良心理。护理人员应做好相应的心理排解,聆听患者的内心想法,耐心劝导患者,运用恰当的方法使患者的顾虑能够得到解除,让患者能够拥有一个积极良好的心态,更加配合护理人员的工作。⑤功能锻炼护理。为患者制定具有针对性的功能锻炼方案,防止患者肌肉萎缩,使患者关节能够得到活动。护理人员可鼓励患者在自己能够承受的范围内进行适当的功能锻炼,提醒患者不要过度劳累。⑥对患者进行出院指导。出院前,护理人员对患者进行出院指导,并检查患者对相关知识的掌握情况,告知患者应避免进行大幅度运动、体力活动或提重物,若患者出现不适应立马就医。
  1.4  观察指标
  ①对比术后30 d腰椎间盘突出症患者包括疼痛评分、生活质量和护理质量在内的护理效果疼痛评分采用总分为10分的疼痛评分自评表,分数与疼痛严重度成正比;生活质量采用总分为100分的生活质量评分自评表,分数与生活质量成正比;护理质量采用总分为100分的护理质量评分自评表,分数与护理质量成正比[2]。②对比术后30 d腰椎间盘突出症患者腰椎功能评分。腰椎功能评分采用总分为30分的腰椎功能评分自评表,分数与腰椎功能成正比。③对比术后30 d腰椎间盘突出症患者对护理满意度。使用医院自制的包括总体服务、流程便捷、健康宣教、手术环境、心理护理五个方面的护理满意度调查问卷给予患者填写进行调查,采用百分制,不太满意:<70分,比较满意:70~89分,非常满意:≥90分。总满意度=(非常满意+比较满意)/例数×100%。
  1.5  统计学处理
  数据均采用SPSS20.0软件进行统计学处理。计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验比较。P<0.05认为差异具有统计学意义。
  2  结果
  2.1  两组患者护理效果对比
  与对照组比较,观察组疼痛评分更低,生活质量更高,护理质量更高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2  两组患者腰椎功能评分对比
  观察组腰椎功能评分高于对照组,差异明显(P<0.05)。见表2。
  2.3  两组患者对护理满意度对比
  观察组护理满意度高于对照组,差异明显(P<0.05)。见表3。
  3  讨论
  腰椎间盘突出症是一种由于腰部椎间盘纤维环破裂导致的骨科疾病,该病患者的生理活动往往会大幅度受到限制,生活质量下降[3]。此外,长时间的病痛往往对腰椎间盘突出症患者心理也产生巨大的折磨,患者容易产生大量负面情绪,患者对疾病产生抵触心理,不愿意配合治疗。因此,使用有效的护理方式在一定程度上能够改变腰椎间盘突出症患者的心理状况,患者对治疗和康复的态度和效果受到相应的影响。
  优质护理具有针对性、创造性、有效性和综合性的特点,是一种新型护理模式,在心理和生理方面同时对患者进行护理,以达到全方面护理效果[4]。优质护理对腰椎间盘突出症患者进行术前术后的不同阶段进行相应的护理,有针对性对患者进行护理。不同阶段患者产生的顾虑和恐慌不同,护理人员根据患者自身及患者产生的情绪进行相应的护理,使得患者的恐惧感能够消除[5]。本次实验使用优质护理效果显著,使腰椎间盘突出症患者护理效果有效得到提高。此次研究结果显示,相比较对照组,观察组护理效果明显更优,腰椎功能评分明、生活质量评分和护理质量评分明显更高,疼痛评分更低,观察组护理满意度与对照组进行比较,观察组显然更优(P<0.05),说明经过优质护理能够促使腰椎间盘突出症患者的病情稳定、好转,病情得到相应的改善,进而提升患者的护理满意度。
  综上所述,对腰椎间盘突出症患者行优质护理,效果显著,值得应用。
  参考文献
  [1]张秀芳,张静,马咏梅.优质护理在腰椎间盘突出症护理中的应用效果[J].大家健康(学术版),2016,10(5):242.
  [2]李金花.浅析优质护理在腰椎间盘突出症护理中的应用效果[J].中国医药指南,2018,16(34):201-202.
  [3]王亚萍,王永霞,郑丽娜,等.对行手术治疗的腰椎间盘突出症患者在术后进行优质护理的效果研究[J].当代医药论丛,2016,14(6):74-75.
  [4]张红伟.腰椎间盘突出症患者的综合性优质护理服务方案的制定与验证[J].中国实用医药,2017,12(10):172-174.
  [5]程志芳.综合优质护理对腰椎间盘突出症患者康复的影响[J].中国急救医学,2016,36(z2):190-191.
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